ủ
ấ
Màng não, màng t y, não th t và l u thông d ch não t y ị ư
ủ
TS Nguy n V n Ba ễ
ă
B môn Gi
i ph u
ộ
ả
ẫ
Quá trình b o v não
ả ệ
T ch c th n kinh m m và d t n
ễ ổ
ề
ầ
ổ ứ ngươ
th Não
c b o v b i ọ
ị
đượ ả ệ ở – X ng s ươ – Các màng não – D ch não t y ủ ề ơ ả
V c b n, các thành ph n này b o v ả ệ ng và ươ
ầ ng ch n th ấ
ươ
ấ
não trong ch n th áp l cự
Ngoài ra, não còn
c b o v t
đượ ả ệ ừ ằ
ạ
ấ
các ch t gây h i trong máu b ng hàng rào máu não
Màng não
Có 3 màng não là các màng t
ổ ứ
bao b c phía ngoài h th n kinh trung ch c liên k t ng ệ ầ ọ ế ươ
Màng não
Các màng não
ầ ủ
ươ
ả ệ ạ
ủ ả ệ ứ ị
ng s
– Bao ph và b o v các ph n c a TK trung ng – B o v các m ch máu và bao quang các xoang TM – Ch a d ch não t y ủ – Hình thành các ph n trong x ầ
ươ
ọ
Màng não
T ngoài vào trong, màng não g m 3 l p
ồ ớ
ừ – Màng c ngứ – Màng nh nệ – Màng nuôi
Màng não c ngứ
Là màng não dai nh tấ Bao quanh não, g m 2 l p
ồ ớ
Màng não c ngứ
ng s ọ
Lá ngoài lót toàn b m t trong x ộ ặ Lá trong t o thành màng bao ph não và liên
ươ ủ ạ
ti p v i màng c ng t y s ng ế ớ ủ ố ứ
Màng não c ngứ
ắ ứ ớ ủ ắ ớ
ạ ừ ộ ố ị ờ
tr c
Các xoang màng c ng nh n máu TM và ứ
đổ ự
ti p vào TM c nh trong
Các l p c a màng não c ng g n ch c v i nhau, ngo i tr m t s v trí 2 lá tách r i nhau hình thành các xoang màng c ngứ ậ c ở ổ
ế ả
Màng não c ngứ
m t s v trí, 2 lá trong màng c ng g n v i ứ
hình thành các vách m ng liên k t ỏ ắ ớ ế
Ở ộ ố ị nhau để các ph n c a não v i nhau ầ ủ ớ
Màng não c ngứ
i não:len gi a 2 BCDN ữ
ể
Li m ề đạ Li m ti u não: len gi a 2 BCTN ữ ể ề L u ti u não: gi a i não và ti u não ề ữ Đạ L u tuy n yên: ph m t trên tuy n yên ế ề L u hành kh u: ph trên hành kh u ề
ể ề ứ
ủ ặ ủ
ứ
Màng nh nệ
ỏ ề ặ
ẻ Gi a màng nh n và màng
ủ ỏ ữ
ẹ
i c ng
ứ
Trong màng c ng, m ng vào ứ ph l ng l o trên b m t não ệ c ng là khoang h p: khoang ứ d ướ ứ d Ở ướ d ướ
i màng c ng là khoang i nh n r t r ng rãi ệ ấ ộ
Màng nh nệ
Khoang d
ứ ị
ng i nh n ch a d ch não t y và bao ướ ớ ề ưỡ ấ
Do màng nh n m ng và àn h i, nên các
ủ ệ g m r t nhi u m ch máu l n nuôi d ạ ồ não
đ ồ ỏ ệ
m ch máu này c b o v nghèo nàn ạ đượ ả ệ
Màng nh nệ
i qua màng c ng vào xoang ứ
Các h t nh n l ạ ệ ồ m t ngoài não ở ặ
D ch não t y
TM ị ụ
ủ đượ ấ qua các van h t nh n c h p th vào xoang TM ệ ạ
i nh n Các b d ể ướ ệ – B hành ti u não ể ể – B liên cu ng đ i não ạ ố ể – B c u não ể ầ – B trên ể
B hành ti u não
ể
ể
Màng nuôi
Màng nuôi m ng, g n ch t
ỏ
ặ
ắ
v i các m ch máu não ạ ớ
Màng này ph quang não và ủ
n sâu vào các rãnh ă
Màng t yủ
Màng t y c ng ủ ứ Màng nh n t y s ng Màng nuôi t y s ng
ệ ủ ố ủ ố
Màng t y c ng ủ ứ
Đ c đi m
ể
ặ
l n)
trên, g n v i chu vi ắ ớ Ở c a l ch m (l ủ ỗ ẩ
ỗ ớ
S2,
d ố
i, t n h t Ở ướ ậ ế ở cu i cùng t o dây ạ s ng g n v i m t sau ắ ớ ặ ố ng c t c a x ụ ủ ươ
ị
ố
ẻ
ố
ố ố c áp d ng trong gây tê
m i bên xuyên qua khoang ngoài c ng đ
ứ ch c liên k t l ng l o, m , b ch huyets, đám r i TM đ t s ng, ỡ ạ ổ ứ ứ
ượ
ụ
Khoang ngoài c ngứ V trí: gi a màng c ng và ng s ng ữ ố Thành ph n: các t ầ ế ỏ các TK s ng ở ỗ ố ngoài màng c ngứ
Khoang d
i c ng
ướ ứ
Màng nh nệ
Liên ti p
c i m
Đặ đ ể M ng, l ng l o, bao ẻ ỏ ỏ quanh t y s ng ủ ố trên v i ớ ế ở màng nh n c a não ệ ủ
i nh n
ệ
ướ ữ
ệ
ứ ị
Khoang d V trí: gi a màng nh n và ị màng nuôi, ch a d ch não t yủ
ướ
đế
ọ
B t n: ph n l n nh t c a ấ ủ ầ ớ i nh n, T L2 ừ ệ n S2, ch a uôi ứ đ t nh t ch c ơ ố ấ ủ
ể ậ khoang d kéo dài ng a, là n i t ự d ch não t y ị
Ch c d ch não t y
ọ ị
ủ
Màng nuôi
Là màng ch a m nh máu ứ
ạ g n v i t y s ng ắ ớ ủ ố Dây ch ng r ng ằ
ồ
ố
i màng
ă : bao g m 21 ôi dây ch ng tam giác n i đ ằ gi a t y s ng (gi a r ữ ễ ữ ủ ố c và r sau) t tr ớ ễ ướ c ng; các dây ch ng này ằ ứ giúp c nh t y s ng. ủ ố
ố đị
Các não th tấ
ằ ấ ạ ừ
Não th t bên ấ Là m t ph n r ng, n m ầ ỗ ộ gi a 2 BCDN. C u t o ữ 3 s ng: s ng trán, s ng ừ ừ ch m và s ng thái ừ ẩ d ươ
ng. Não th t bên ấ
c thông ỗ
ở
vào não th t 3 b i 2 l ấ Monro ( ph n s ng trán c a não th t bên) ủ đượ ở ầ ừ ấ
Các não th tấ
i th và xung
ằ
đồ ị
c.
ữ quanh mép xám. c là vùng d ướ
i - Tr i tr ướ đồ ướ i sau. i - Sau là vùng d ướ đồ - Trên là th tam giác, có t m màng ấ
i và tuy n
i ướ đồ
ế
ể m ch trên. ạ - D i là vùng d ướ yên.
ở ỗ
trên v i não ớ ở Monro; phía i v i não th t 4 b i c ng ấ
ở ở ố
Não th t III thông ấ th t bên b i l ấ d ướ ớ sylvius.
Não th t baấ N m gi a 2
Các não th tấ
đ
ở ấ ệ
ủ
ủ
ấ
ầ
ể ố
ạ
ấ ộ
ố
Não th t 4ấ Là khoang r ng, n m phía ỗ ằ c sau thân não và m t tr ặ ướ i ti u não. Hai bên c gi ớ đượ ể h n b i 3 ôi cu ng ti u não. ể ố ạ Não th t 4 thông vào khoang i nh n c a màng não b i d ở ướ Luska và Magendi (n m l ằ ở ỗ thành sau c a não th t 4). Gi a ti u não và ph n sau ữ c a cu ng ti u não trên có ể ủ màng m ch c a não th t 4. ủ Não th t 4 thông ng n i tu ỷ ấ ỷ ố c a tu s ng ủ
D ch não t y ủ
ị
c ti ừ
ấ ạ
ứ
D ch não tu là ch t ị ấ ỷ t ra t các h đượ ệ ế th ng m ch máu trong ạ ố các t m màng m ch c a não th t. ấ ủ D ch não tu có ch a ỷ ị các thành ph n là các ầ ch t vô c và ch t dinh ơ ấ ng nh ng không có d ưỡ ư ầ h ng c u và b ch c u ạ ồ
ấ
ầ
