SIEÂU AÂM THAI TÍCH DÒCH
SONOGRAPHY OF HYDROPS FETALIS
TS.BS. LEÂ THÒ THU HAØ
ÑAÏI CÖÔNG
-TTD laø tình traïng tích tuï dòch ôû moâ meàm vaø
caùc khoang cô theå thai nhi.
-1892 Barenthine laø ngöôøi ñaàu tieân moâ taû thai
tích dòch (TTD) veà laâm saøng.
-1939 Levine laø ngöôøi ñaàu tieân nghó TTD laø do
trong maùu meï maãn caûm vôùi 1 khaùng nguyeân
hoàng caàu thai nhi.
-1940 Lansteinner vaø Weiner khaùm phaù ra raèng
chính yeáu toá Rh laø nguyeân nhaân gaây neân TTD.
-1943 Potter noùi ñeán 1 loaïi TTD do nguyeân nhaân
mieãn nhieãm
- TTD ñöôïc chia thaønh 2 loaïi: do nguyeân nhaân
mieãn nhieãm vaø khoâng mieãn nhieãm
- Veà maët sieâu aâm vaø ñaïi theå: khoâng phaân bieät
ñöôïc 2 loaïi naøy
- baèng test Coom giaùn tieáp
- Nhôø duøng roäng raõi Ig Rh döï phoøng, taàn suaát
TTD do khoâng mieãn nhieãm/ mieãn nhieãm gia taêng.
ÑAÏI CÖÔNG
NGUYEÂN NHAÂN MIEÃN NHIEÃM
A.Sinh beänh lyù
Meï Rh(-) Con Rh(+)
Meï caûm öùng vôùi KN hoaëc thai nhi
Meï saûn xuaát ra IgG vaø vaøo TH con ôû
TK sau
IgG laøm hc thai nhi bò huyû
NGUYEÂN NHAÂN MIEÃN NHIEÃM
Baát ñoàng nhoùm maùu meï & con
Meï caûm öùng vôùi hoàng caàu thai nhi
Gan lôùn + Toån thöông teá baøo gan
Taéc ngheõn TM cöûa & TM roán
Taêng aùp TM cöûa
Phuø nhau + Baùng buïng
Haï Protein maùu
Thai tích dòch
IgG meï vaøo tuaàn hoaøn con
Hoàng caàu thai nhi bò huûy
Taïo huyeát ngoaøi tuûy
Suy tim do cung löôïng tim
Aùp löïc TT
TT mm