ĐẠI HC QUC GIA HÀ NI
ĐẠI HC Y DƯỢC
HOÀNG VĂN PHỨC
CHN ĐOÁN UNG THƯ THANH QUN
BNG HÌNH NH NI SOI NG CNG GIÁN TIP VÀ
SINH THIT NG MM
KHÓA LUN TT NGHIP ĐẠI HC
NGÀNH Y ĐA KHOA
HÀ NI - 2022
ĐẠI HC QUC GIA HÀ NI
ĐẠI HC Y DƯỢC
HOÀNG VĂN PHỨC
CHN ĐOÁN UNG THƯ THANH QUN
BNG HÌNH NH NI SOI NG CNG GIÁN TIP VÀ
SINH THIT NG MM
KHÓA LUN TT NGHIP ĐẠI HC
NGÀNH Y ĐA KHOA
KHÓA: QH.2016Y
NGƯỜI HƯỚNG DN: TS. BS ĐÀO ĐÌNH THI
TS. BS NGUYN TUN SƠN
HÀ NI - 2022
LI CẢM ƠN
Trong quá trình hc tp, nghiên cu và hoàn thành khóa luận này, em đã
nhận được nhiu s giúp đỡ ca thy anh ch. Vi lòng biết ơn sâu sắc,
em xin chân thành gi li cảm ơn tới: Ban ch nhim, thy giáo B môn
Tai Mũi Họng, Trường Đại học Y Dược, Đại hc Quc gia Hà Ni; Ban Giám
đốc Bnh vin, Phòng Kế hoch Tng hp - Bnh vin Tai Mũi Hng Trung
Ương đã tạo điều kin thun li cho em trong quá trình hc tp và nghiên cu.
Em xin gi li cảm ơn tới các Thầy/Cô Giáo sư, Phó giáo sư, Tiến s
trong hội đng khoa học thông qua đề cương, hội đồng khoa hc bo v khóa
luận đã đóng góp nhiều ý kiến quý báu cho em trong quá trình nghiên cu, hoàn
chnh khóa lun tt nghip chuyên ngành Y Đa khoa.
Em xin gi li cảm ơn đến tp th cán b nhân viên khoa Ni soi, Bnh
vin Tai Mũi Họng Trung Ương đã tạo điều kin cho em trong quá trình hc
tp và nghiên cu khóa lun.
Em xin trân trng bày t lòng cảm ơn đến các bnh nhân những người
đã đóng góp không nhỏ cho s thành công ca luận văn này.
Em xin t lòng kính trng và biết ơn tới:
TS. BS. Đào Đình Thi, người thầy đã tận tâm dìu dắt, giúp đỡ và hướng
dn em trong sut quá trình hc tp và nghiên cu.
TS. BS. Nguyn Tuấn Sơn, thầy đã luôn quan tâm, hết lòng giúp đỡ, ch
bo ân cn trong sut quá trình hc tp và nghiên cu.
Cui cùng em xin bày t lòng biết ơn tới cha m, anh ch em trong gia
đình, bạn đã động viên, chia s vi em trong sut quá trình hc tp nghiên
cu.
LỜI CAM ĐOAN
Em là Hoàng Văn Phức, sinh viên khoá QH.2016.Y, ngành Y đa khoa,
Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội, xin cam đoan:
1. Đây là lun văn do bản thân em trc tiếp thc hin dưi s ng dẫn của
TS. BS. Đào Đình Thi TS. BS. Nguyn Tun Sơn ti Bnh vin Tai Mũi Họng
Trung Ương.
2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được
công bố tại Việt Nam.
3. Các số liệu thông tin trong nghiên cứu hoàn toàn chính xác, trung
thực khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của sở nơi nghiên cứu.
nội, ngày 06 tháng 06 năm 2022
Sinh viên
Hoàng Văn Phức
MC LC
LI CẢM ƠN
LỜI CAM ĐOAN
MC LC
DANH MC VIT TT
DANH MC BNG
DANH MC BIỂU ĐỒ, HÌNH NH
ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1
CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN ........................................................................... 3
1.1. Lch s nghiên cu .................................................................................. 3
1.1.1. Trên thế gii ...................................................................................... 3
1.1.2. Ti Vit Nam .................................................................................... 3
1.2. Đặc điểm dch t và các yếu t nguy cơ của ung thư thanh quản ........... 4
1.2.1. Dch t hc ........................................................................................ 4
1.2.2. Các yếu t nguy cơ ........................................................................... 5
1.3. Gii phu và sinh lý thanh qun .............................................................. 6
1.3.1. Gii phu thanh qun ........................................................................ 6
1.3.2. Sinh lý thanh qun .......................................................................... 13
1.4. Chẩn đoán ung thư thanh quản và đánh giá tổn thương tại ch ........... 14
1.4.1. Triu chng toàn thân ..................................................................... 14
1.4.2. Triu chứng cơ năng của UTTQ ..................................................... 14
1.4.3. Khám đánh giá tổn thương tại ch của ung thư thanh quản ........... 16
1.4.4. Mô bnh học ung thư thanh qun ................................................... 17
1.4.5. Chẩn đoán xác định ......................................................................... 19
1.4.6. Chẩn đoán phân biệt ....................................................................... 19
1.4.7. Chẩn đoán giai đoạn ....................................................................... 19
1.4.8. Điều tr ............................................................................................ 22
CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ........ 25
2.1. Đối tượng nghiên cu ........................................................................... 25
2.1.1. Tiêu chun chn la bnh nhân ...................................................... 25
2.1.2. Tiêu chun loi tr .......................................................................... 25