118
ĐIỀU TRỊ THÓI QUEN NGHIẾN RĂNG
BẰNG MÁNG CHỐNG NGHIẾN RĂNG
I. ĐẠI CƯƠNG
Nghiến răng là một tình trạng mà trong đó xay, nghiến răng hoặc nghiến
chặt răng. Nghiến răng thường vô thức trong giấc ngủ. Nghiến răng trong thời
gian dài gây nên mòn răng, rối loạn khớp cắn, đau đầu…
Có thể điều trị thói quen nghiến răng bằng máng chống nghiến.
II. CHỈ ĐỊNH
Tật nghiến răng.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không có chống chỉ định
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
- Bác sỹ Răng hàm mặt
- Trợ thủ
2. Phương tiện
2.1 Phương tiện và dụng cụ
- Ghế máy nha khoa
- Bộ khám: Khay quả đậu, gương khám.
- Dụng cụ lấy dấu và đổ mẫu.
- Tay khoan chậm và mũi khoan các loại….
2.2. Vật liệu
- Vật liệu lấy dấu.
- Vật liệu đổ mẫu.
- Giấy thử cắn
3. Người bệnh
Được giải thích và đồng ý điều trị.
4. Hồ sơ bệnh án
Hồ sơ bệnh án theo quy định.
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra đối chiếu hồ sơ bệnh án
2. Kiểm tra người bệnh
119
Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.
3. Thực hiện Quy trình kỹ thuật
3.1. Sửa soạn mẫu làm máng
- Lấy dấu hai hàm bằng vật liệu thích hợp.
- Lấy dấu cắn hai hàm bằng vật liệu thích hợp.
- Đổ mẫu bằng thạch cao đá.
- Thiết kế máng trên mẫu thạch cao.
3.2. Làm khí cụ máng chống nghiến
Thực hiện tại Labo.
3.3. Hướng dẫn điều trị
- Thử khí cụ máng chống nghiến trên miệng người bệnh .
- Chỉnh sửa cho phù hợp.
- Đặt máng chống nghiến vào cung răng.
- Kiểm tra độ khít sát, khớp cắn.
- Hướng dẫn người bệnh sử dụng.
3.4. Các lần hẹn điều trị tiếp theo
- Kiểm tra tình trạng cơ và khớp thái dương hàm của người bệnh và chỉnh
sửa máng cho phù hợp.
- Hỏi, kiểm tra tình trạng nghiến răng của người bệnh .
3.5. Kết thúc điều trị
Khi người bệnh đã ngừng hẳn thói quen nghiến răng, thì tháo máng và kết
thúc điều trị.
VI. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
1. Trong quá trình điều trị
Đau khớp thái dương hàm: Điều chỉnh độ cao của máng.
2. Sau khi điều trị