112
MÁNG NÂNG KHỚP CẮN
I. ĐẠI CƯƠNG
- Là kỹ thuật duy trì khoảng trên cung răng bằng khí cụ tháo lắp trong
khoảng thời gian chờ răng vĩnh viễn tương ứng mọc. Khí cụ này có thêm răng giả
đảm bảo cho người bệnh ăn nhai tốt hơn.
- Khí cụ duy trì tháo lắp có ưu điểm là dễ vệ sinh nhưng đòi hỏi sự hợp tác
của người bệnh trong việc đeo khí cụ.
II. CHỈ ĐỊNH
Mất răng hàm sữa sớm.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Nhiễm trùng cấp tính trong khoang miệng.
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
- Bác sĩ Răng Hàm Mặt đã được đào tạo về Nắn Chỉnh Răng.
- Trợ thủ.
2. Phương tiện
2.1 Phương tiện và dụng cụ
- Ghế máy răng.
- Bộ khám răng miệng: gương, gắp, thám châm…
- Bộ dụng cụ Nắn chỉnh răng.
-Dụng cụ lấy dấu, đổ mẫu….
2.2 Vật liệu
- Vật liệu lấy dấu và đổ mẫu.
3. Hồ sơ bệnh án
- Hồ sơ bệnh án theo quy định
- Phim Panorama và Cephalomatric.
4. Người bệnh
Người bệnh và/hoặc người giám hộ Người bệnh được giải thích và đồng ý
điều trị.
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
2. Kiểm tra người bệnh
Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.
3. Các bước tiến hành
3.1. Lần hẹn 1
113
- Lấy dấu.
- Đổ mẫu bằng thạch cao cứng.
- Thiết kế khí cụ giữ khoảng trên mẫu.
- Ghi yêu cầu trên phiếu xưởng rồi chuyển tới Labo
- Làm khí cụ duy trì loại tháo lắp tại Labo.
3.2. Lần hẹn 2
- Kiểm tra khí cụ duy trì theo đúng tiêu chuẩn.
- Thử khí cụ trên miệng và mài chỉnh cho phù hợp.
- Lắp khí cụ trên miệng người bệnh .
- Hướng dẫn người bệnh sử dụng:
+ Cách tháo lắp.
+ Vệ sinh khí cụ.
+ Thời gian đeo khí cụ trên miệng.
3.3. Các lần điều trị tiếp theo
- Hẹn người bệnh khám định kỳ khoảng 3 tháng/lần:
+ Đánh giá tình trạng mọc của răng vĩnh viễn tương ứng.
+ Điều chỉnh khí cụ nếu cần thiết.
3.4. Kết thúc điều trị
- Theo dõi các răng vĩnh viễn tương ứng, nếu bắt đầu mọc hết thì ngưng
đeo khí cụ.
- Tháo khí cụ và kết thúc quá trình điều trị.
VI. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
Sang thương niêm mạc miệng do gãy khí cụ: điều trị tổn thương, làm lại
khí cụ khác.