TIẾP NHẬN NGƯỜI BỆNH
VÀO VIỆN - CHUYỂN VIỆN
RA VIỆN
MỤC TIÊU
1. Nêu được qui định chung về
việc tiếp nhậnngười bệnh.
2. Trình bày được qui trình tiếp nhận
người bệnh ởkhoa khám bệnh, điều trị
khi người bệnh vào viện, chuyển viện,
ra viện.
•1. Qui định chung của bệnh viện vềcông
tác tiếp nhậnngười bệnh.
• - Các thành viên trong bệnh viện (thầy thuốc,
điềudưỡng, hộlý, học sinh, sinh viên, cán
bộcông chức khác trong bệnh viện) phải có
tinh thần trách nhiệm, niềm nởtận tình đón
tiếpngười bệnh từkhoa khám bệnh, khoa
điều trị đến các khoa cận lâm sàng để tạo
niềm tin, sựyên tâm trong điều trị.
• - Bệnh viện phảiđảm bảo các thủtục
hành chính theo qui định.
• - Không được gây phiền hà cho người
bệnh khi đến khám, điều trịtại các cơ sở
khám bệnh, điều trị.
•2. Tiếp nhậnngười bệnh tại khoa khám bệnh.
•Người bệnh đến khám bệnh tại khoa khám
bệnh đềuđược thầy thuốcthăm khám, cho làm các
xét nghiệm, chẩnđoán và cho người bệnh vào viện
điều trị, làm hồ sơ bệnh án ban đầu cho người
bệnh theo qui chếchẩnđoán bệnh cho người bệnh
vào việnđiều trị, và làm hồ sơ bệnh án, kê đơn
điều trịcho người bệnh ngoại trú. Điềudưỡng tiếp
đón người bệnh, thực hiện các thủtục cho người
bệnh vào viện, thông báo cho khoa nhậnngười
bệnh được biếttrướcđể chuẩn bị điều kiệnđể đón
tiếp và phục vụ người bệnh. Đối vớingười bệnh
cấp cứu phảiđược khám, điều trịhoặc cho người
bệnh nhập viện ngay, mọi thủtục hành chính giải
quyết sau. Qui trình đón tiếpngười bệnh tại khoa
khám bệnh bao gồm những nội dung sau:
•2.1. Chuẩn bịtiếp nhậnngười bệnh.
• Khoa khám bệnh luôn phảiđược chuẩn bịtheo các yêu
cầu sau:
• - Phòng đợi là nơi người bệnh ngồi chờ để được khám
bệnh. phòng đợi cần phảiđảm bảo các tiêu chuẩn:
• + Gọn gàng, sạch sẽ, yên tĩnh, có đầyđủ ghếcho
người bệnh ngồi trong khi chờkhám bệnh.
• + Phòng đợi cần phải có ti vi, tranh, ảnh, tờ rơi, áp
phích...tuyên truyền vềsức khỏe cho người bệnh đọc trong
khi chờkhám bệnh.
• + Có nước uống, nơi vệsinh cho người bệnh.
• - Phòng khám bệnh: Là nơi thầy thuốc, điềudưỡng
thực hiện công việc khám, điều trị, chăm sóc người bệnh.
• + Phòng khám bệnh phải sạch sẽ, thoáng mát, ấm về
mùa đông.
• + Chuẩn bị đầyđủ các dụng cụcần thiết phục vụcho
thầy thuốc khám bệnh.
• + Có đầyđủ các loại giấy tờcần thiết (bệnh án, phiếu
điều trị, phiếu xét nghiệm...) để phục vụcho công tác khám
điều trịcho người bệnh.
•2.2. Tiếp nhậnngười bệnh.
•Điềudưỡng làm nhiệm vụtiếp nhậnngười bệnh tại khoa khám
bệnh cần phải có thái độ đúng mức khi tiếp xúc vớingười bệnh.
• - Tiếp xúc vớingười bệnh: Ngườiđiềudưỡng cần phảiứng xửlinh
hoạt, giao tiếpđúng mức, tôn trọng người bệnh.
• + Chào hỏingười bệnh, giới thiệu bản thân mình vớingười bệnh.
• + Hướng dẫnngười bệnh các thủtục cần thiếttrước khi khám
bệnh.
• + Sắp xếp chỗngồi cho người bệnh ởphòng đợi, mờingười bệnh
vào khám bệnh theo trật tự(ưu tiên những người bệnh thuộc diện cấp
cứu, bệnh nặng, người già, trẻem).
• - Nhậnđịnh người bệnh.
• + Quan sát đánh giá tình trạng người bệnh: trạng thái tinh thần, thể
trạng, dáng đi...
• + Đo các dấu hiệu sinh tồn: mạch nhiệtđộ, huyết áp, nhịp thở...
• + Phỏng vấnngười bệnh, gia đình (nếungười bệnh là trẻem,
người già, yếu, bệnh nặng) để thu thập các thông tin vềbệnh sử, tiền
sử, quá trình điều trịbệnh củangười bệnh trước khi đến khám bệnh.