ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
NGÔ THỊ HƯƠNG
NHẬN XÉT KẾT QUẢ XỬ TRÍ THAI KỲ Ở CÁC TRƯỜNG
HỢP SONG THAI TỰ NHIÊN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN
HÀ NỘI SÁU THÁNG CUỐI NĂM 2020
KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGÀNH Y ĐA KHOA
Hà Nội – 2021
ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
NGÔ THỊ HƯƠNG
NHẬN XÉT KẾT QUẢ XỬ TRÍ THAI KỲ Ở CÁC TRƯỜNG
HỢP SONG THAI TỰ NHIÊN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN
HÀ NỘI SÁU THÁNG CUỐI NĂM 2020
KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGÀNH Y ĐA KHOA
Khóa: QH.2015.Y
Người hướng dẫn:
1. TS.BS ĐỖ TUẤN ĐẠT
2. ThS.BS TRƯƠNG QUANG VINH
Hà Nội – 2021
LỜI CẢM ƠN
Trong quá trình học tập nghiên cứu để hoàn thành khóa luận, em đã
nhận được nhiều sự giúp đỡ của thầy bạn bè. Với lòng biết ơn sâu sắc, em
xin chân thành gửi lời cám ơn tới:
Ban chủ nhiệm, Thầy/Cô Bmôn sản phụ khoa, Đại học Y Dược- Đại
học Quốc gia Hà Nội.
Ban Giám đốc Bệnh viện, Phòng Kế hoạch Tổng hợp, Bệnh viện Phụ
Sản Nội đã tạo điều kiện thuận lợi cho em trong quá trình học tập
nghiên cứu.
Em xin gửi lời cảm ơn tới các thầy/cô giáo sư, phó giáo sư, tiến sỹ
trong Hội đồng Khoa học thông qua đề cương, Hội đồng Khoa học bảo vệ
khóa luận đã đóng góp nhiều ý kiến quý báu cho em trong quá trình nghiên
cứu, hoàn chỉnh khóa luận tốt nghiệp chuyên ngành y đa khoa.
Em xin tỏ lòng kính trọng và biết ơn tới:
TS.BS Đỗ Tuấn Đạt, người thầy giáo kính yêu đã tận tâm u dắt, giúp
đỡ hướng dẫn em trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu.
Ths.BS Trương Quang Vinh, thầy đã luôn quan tâm, hết lòng giúp đỡ,
chỉ bảo ân cần trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu.
Cuối cùng em xin bày tlòng biết ơn tới cha mẹ, anh chem trong gia
đình, bạn đã động viên, chia s với em trong suốt quá trình học tập
nghiên cứu.
Hà Nội, ngày tháng năm 2021
Ngô Thị Hương
LỜI CAM ĐOAN
Em NThị Hương, sinh viên khoá QH.2015.Y, ngành Y đa khoa,
trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội, xin cam đoan:
1. Đây khóa luận do bản thân em trực tiếp thực hiện dưới shướng
dẫn của TS.BS. Đỗ Tuấn Đạt và Ths.BS. Trương Quang Vinh.
2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã
được công bố tại Việt Nam.
3. Các s liệu thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác,
trung thực khách quan, đã được xác nhận chấp thuận của s nơi
nghiên cứu.
4. Em xin hoàn tn chịu tch nhiệm trước pháp luật v những cam
kếty.
Hà Nội, ngày tháng năm 2021
Người cam đoan
Ngô Thị Hương
MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ.................................................................................................. 1
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN .......................................................................... 3
1.1. Đại cương về song thai ........................................................................... 3
1.1.1. Tỷ lệ song thai .................................................................................. 3
1.1.2. Phân loại song thai .......................................................................... 3
1.1.3. Quá trình hình thành song thai ........................................................ 5
1.2. Song thai tự nhiên ................................................................................... 7
1.2.1. Lâm sàng .......................................................................................... 7
1.2.2. Cận lâm sàng .................................................................................... 8
1.2.3. Biến chứng của song thai tự nhiên ................................................. 10
1.3. Thái độ xử trí. ....................................................................................... 16
1.3.1. Quản lý song thai ........................................................................... 16
1.3.2. Phương pháp kết thúc thai kỳ ......................................................... 18
1.4. Tình hình nghiên cứu song thai trên thế giới........................................ 20
CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ....... 23
2.1. Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu ....................................... 23
2.1.1. Địa điểm và thời gian nghiên cứu .................................................. 23
2.1.2. Đối tượng nghiên cứu ..................................................................... 23
2.2. Phương pháp nghiên cứu ...................................................................... 23
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu ........................................................................ 23
2.2.2. Mẫu nghiên cứu .............................................................................. 23
2.2.3. Các bước tiến hành nghiên cứu ...................................................... 23
2.2.4. Các biến số nghiên cứu .................................................................. 23
2.3. Xử lý và phân tích s liệu ..................................................................... 25
2.4. Yếu tố đạo đức trong nghiên cứu ......................................................... 25
CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .................................................. 26
3.1. Mô tđặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng sản phụ song thai tự nhiên tại
bệnh viện Phụ Sản Hà Nội sáu tháng cuối năm 2020 ................................. 26
3.1.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu .................................... 26
3.1.2. Xác định thời điểm kết thúc thai kỳ ở sản phụ song thai ................ 28