Thông tin dược lâm sàng

BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108<br /> 108 MILITYTARY CENTRAL HOSPITAL<br /> KHOA DƯỢC<br /> <br /> THÔNG TIN DƯỢC LÂM SÀNG<br /> <br /> Hà Nội – 05/2018<br /> <br /> NỘI DUNG BÁO CÁO<br /> <br /> 1. Điểm tin cảnh giác dược<br /> <br /> 2. Thông tin tương tác thuốc<br /> <br /> Tương tác miconazol và warfarin<br />  Bản tin 3/2018, Cơ quan quản lý Dược<br /> phẩm Australia (TGA) khuyến cáo lại<br /> cán bộ y tế về tương tác giữa miconazol<br /> và warfarin, tuy có số lượng báo cáo ít<br /> nhưng có thể gây hậu quả đe dọa tính<br /> mạng.<br /> <br /> Tương tác giữa miconazol và warfarin đã được y văn ghi<br /> nhận đầy đủ. Miconazol ức chế enzym CYP2C9, làm giảm<br /> thanh thải warfarin, tăng tác dụng chống đông máu của<br /> thuốc này và dẫn đến các biến chứng xuất huyết và tử<br /> vong.<br /> <br /> Tương tác giữa các sản phẩm chứa<br /> nghệ/curcumin và warfarin<br /> 04/2018, Trung tâm theo<br /> dõi phản ứng có hại<br /> của thuốc Newzeland<br /> <br /> 01 báo cáo<br /> INR > 10<br /> <br /> - Curcumin có tác dụng chống viêm<br /> tương tự NSAIDs.<br /> - Tác dụng chống kết tập tiểu cầu<br /> của Curcumin cũng đã đc mô tả.<br /> <br /> Nguy cơ gây chảy máu nghiêm trọng<br /> <br /> Cảnh báo sử dụng metformin và nguy<br /> cơ nhiễm toan acid lactic<br />  Mở rộng chỉ định metformin cho BN suy thận ở mức độ<br /> nhẹ và vừa.<br />  Chống chỉ định metformin cho BN suy thận nặng.<br />  Các trường hợp quá liều metformin dẫn tới nhiễm toan<br /> lactic thứ phát do suy thận đã được báo cáo, có trường<br /> hợp dẫn đến tử vong.<br />  ANSM nhắc lại nguy cơ hiếm gặp gây nhiễm toan lactic<br /> của metformin, có thể dẫn đến tử vong, do đó cần theo<br /> dõi các yếu tố nguy cơ, đặc biệt là: sốc tim hoặc sốc<br /> giảm thể tích, suy tim nặng, hôn mê sâu và nhiễm khuẩn<br /> huyết.<br /> <br />