Tỉ lệ tử vong tại thời điểm 30 ngày sau xuất viện trên bệnh nhân xuất huyết não tại Bệnh viện Nhân dân 115

Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 1 * 2019<br /> <br /> <br /> TỈ LỆ TỬ VONG TẠI THỜI ĐIỂM 30 NGÀY SAU XUẤT VIỆN<br /> TRÊN BỆNH NHÂN XUẤT HUYẾT NÃO TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115<br /> Ngô Thị Kim Trinh*, Nguyễn Văn Tân**<br /> TÓM TẮT<br /> Đặt vấn đề: Xuất huyết não có tỉ lệ tử vong trong tháng đầu tiên tương đối cao, và hơn một nửa các trường<br /> hợp xuất huyết não tử vong trong hai ngày đầu. Tuy nhiên, nghiên cứu tỉ lệ tử vong sau xuất viện trên những<br /> bệnh nhân xuất huyết não tại Việt nam vẫn chưa được thực hiện nhiều.<br /> Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ tử vong và một số yếu tố liên quan đến tử vong tại thời điểm 30 ngày<br /> sau xuất viện trên các bệnh nhân xuất huyết não nhập viện điều trị tại khoa Bệnh lý mạch máu não.<br /> Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu là mô tả, cắt ngang và theo dõi dọc trên 480 bệnh nhân xuất huyết não<br /> nhập khoa Bệnh lý mạch máu não từ tháng 03 năm 2016 đến tháng 02 năm 2017.<br /> Kết quả: Nam giới chiếm đa số với tỉ lệ 65,4%; 73,8% bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp; điểm Glasgow<br /> trung bình lúc nhập viện là 13,34 ± 2,35 (điểm); huyết áp tâm thu trung bình lúc nhập viện 161,93 ± 30,67<br /> (mmHg), huyết áp tâm trương trung bình lúc nhập viện 90,68 ± 16,45 (mmHg); tỉ lệ bệnh nhân tử vong nội viện<br /> là 14,2%; tỉ lệ bệnh nhân tử vong tại thời điểm 30 ngày là 17,9%; thời gian nằm viện trung bình ghi nhận được<br /> là 7,64 ± 5,54 (ngày). Tuổi (năm) ở nhóm tử vong cao hơn có ý nghĩa so với nhóm còn sống (62,17 ± 14,88 so với<br /> 57,79 ± 12,69; p = 0,005). Qua phân tích đơn biến, có 21 biến có ý nghĩa thống kê trong mối liên hệ với biến phụ<br /> thuộc là theo dõi bệnh nhân xuất huyết não (sống/ tử vong) tại thời điểm 30 ngày. Kết quả phân tích hồi quy đa<br /> biến nhị phân logistic (Binary Logistic) cho thấy có bốn biến có ý nghĩa thống kê (p