Tóm tắt Luận án Tiến sĩ: Đánh giá hiệu quả điều trị hội chứng ngừng thở khi ngủ do tắc nghẽn trên trẻ có quá phát Amydal

Hội chứng ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ (OSAS) ở trẻ em là một rối loạn hô hấp khi ngủ phổ biến, với tỷ lệ mắc ước tính từ 1-3%, đặc biệt cao ở độ tuổi 2-8. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, OSAS có thể gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng, ảnh hưởng đến sự phát triển nhận thức, hành vi, tim mạch, chuyển hóa và thậm chí có nguy cơ đột tử. Nguyên nhân chính gây OSAS ở trẻ em thường là do quá phát Amydal và hạnh nhân hầu. Mặc dù phẫu thuật cắt Amydal và nạo VA đã được chứng minh là hiệu quả, đây là phương pháp xâm lấn và vẫn còn nhiều tranh luận về vai trò miễn dịch của Amydal. Điều này thúc đẩy nhu cầu nghiên cứu và đánh giá các phương pháp điều trị ít xâm lấn hơn, đặc biệt trong bối cảnh Việt Nam, nhằm đưa ra khuyến cáo điều trị tối ưu cho nhóm đối tượng nhạy cảm này.

Các bác sĩ chuyên khoa Nhi, Tai Mũi Họng, chuyên gia về y học giấc ngủ, nhà nghiên cứu y học, và các nhà hoạch định chính sách y tế liên quan đến sức khỏe trẻ em.

Luận án này tập trung đánh giá hiệu quả các phương pháp điều trị hội chứng ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ (OSAS) ở trẻ em có quá phát Amydal và/hoặc VA. Nghiên cứu đã mô tả chi tiết đặc điểm lâm sàng và đa kí hô hấp của trẻ mắc OSAS tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ năm 2016 đến 2019. Phương pháp nghiên cứu bao gồm việc khảo sát đặc điểm bệnh nhân, đánh giá hiệu quả điều trị bằng thuốc kháng Leukotrienes cho các trường hợp OSAS mức độ nhẹ và vừa, cùng với việc đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật cắt Amydal và nạo VA đối với các trường hợp nặng hơn hoặc không đáp ứng với điều trị nội khoa. Kết quả cho thấy thuốc kháng Leukotrienes có hiệu quả tích cực trong việc cải thiện tình trạng OSAS mức độ nhẹ và vừa, có thể được cân nhắc như một phương pháp điều trị thay thế ít xâm lấn. Đối với các trường hợp nặng, phẫu thuật cắt Amydal và nạo VA vẫn là lựa chọn điều trị hiệu quả, giúp cải thiện đáng kể tình trạng tắc nghẽn đường hô hấp. Tuy nhiên, luận án cũng nhấn mạnh sự cần thiết phải theo dõi chặt chẽ sau phẫu thuật để phát hiện kịp thời OSAS tồn dư. Những đóng góp của nghiên cứu cung cấp cơ sở khoa học quan trọng, đưa ra khuyến cáo điều trị thiết thực cho việc lựa chọn phác đồ quản lý tối ưu OSAS ở trẻ em, góp phần nâng cao chất lượng điều trị và sức khỏe cho bệnh nhi tại Việt Nam.