Bài giảng Siêu âm tim thai - BS Hà Tố Nguyên

Chia sẻ: Cuong Dang | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:50

Thêm vào BST

Báo xấu

63
lượt xem 6
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng gồm các nội dung: đặt vấn đề, 16 vị trí tim, mặt cắt 4 buồng, GPH mặt cắt 4 buồng, mặt cắt 4 buồng và trục tim, hai buồng thoát, giải phẩu học 2 buồng thoát, đường thoát thất phải... Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm chi tiết nội dung.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Siêu âm tim thai - BS Hà Tố Nguyên

SIÊU ÂM TIM THAI BS HÀ TỐ NGUYÊN NĂM 2005
ĐẶT VẤN ĐỀ  Tần suất tim bẩm sinh: 8/1000 trẻ sanh sống (1/125 trẻ).  Gần 50% DT cần được can thiệp ngay sau sanh.  Tần suất phát hiện trước sanh từ: 5%85% (có thể phát hiện 17/20 hoặc rất thấp chỉ 1/20).  Không phải tất cả dị tật đều được phát hiện trước sanh ví dụ: còn ống động mạch.  Tuổi thai lý tưởng để khảo sát tim thai: 22 tuần
ĐẶT VẤN ĐỀ Khi phát hiện có DT tim:  Tìm xem có bất thường khác phối hợp vì DT tim có thể đơn thuần, kết hợp với bất thường khác hoặc trong một hội chứng.  Có thể kèm bất thường NST, ví dụ 50% khuyết vách nhĩ thất kèm Trisomie 21.  Không ảnh hưởng đến chọn lựa cách sanh nhưng cần có đơn vị hồi sức nhi và chuyên gia SA tim để có quyết định xử trí sớm.
16 VỊ TRÍ TIM
GÓC GIỮA SÓNG SA VÀ VÁCH LIÊN THẤT
DI CHUYỂN ĐẦU DÒ NGANG THÀNH BỤNG MẸ: Sóng SA thẳng góc với vách liên thất
MẶT CẮT 4 BUỒNG
GPH MẶT CẮT 4 BUỒNG Hai thất và 2 nhĩ bằng nhau. Van bầu dục di động và nằm trong nhĩ trái. Thất phải: có cơ trụ. Van 3 lá đóng thấp hơn van 2 lá. TM phổi đổ vào nhĩ trái. Vách liên thất và liên nhĩ nguyên vẹn
MẶT CẮT 4 BUỒNG VÀ TRỤC TIM
HAI BUỒNG THOÁT
GIẢI PHẨU HỌC 2 BUỒNG THOÁT ĐM chủ lên và ĐM phổi bắt chéo nhau tại nơi thoát. Van ĐMC = Van ĐMP Từ cung ĐMC xuất phát thân chung cánh tay đầu, đm cảnh T và dưới đòn T. ĐMP phải nằm dưới và vuông góc với ĐMC
ĐƯỜNG THOÁT THẤT TRÁI • Đường thoát thất T tạo góc 45 độ với vách liên thất và 45 độ với đường thoát thất P. • Vách LT phần màng liên tục với ĐMC lên.
ĐƯỜNG THOÁT THẤT PHẢI Từ mặt cắt đường thoát thất T, dịch chuyển đầu dò về phía thành ngực trước sẽ thấy đường thoát thất P. ĐMP chính sẽ bắt chéo với ĐMC. Không thấy ĐMP phân nhánh ở mặt cắt này.
4 MC TRỤC NGANG 1. MC 5 buồng 2. MC ngang ĐMP. 3. MC ngang ống ĐM. 4. MC ngang cung ĐMC
MẶT CẮT 4 BUỒNG
MẶT CẮT 5 BUỒNG
MẶT CẮT NGANG ĐM PHỔI
MẶT CẮT NGANG ỐNG ĐM
MẶT CẮT NGANG CUNG ĐMC
MC DỌC CUNG ĐMC