Siêu âm tim thai trong dự đoán
nguy cơ hẹp eo ĐMC sau sinh
Ts. Bs. Lê Kim Tuyến
Viện Tim TP HCM
1
Hẹp eo ĐMC
Rychik/Tian
Fetal Cardiovascular Imaging
•Hẹp eo ĐMC (CoA) là hẹp
đoạn trên của ĐMC xuống, gần
chỗ bám của dây chằng ĐM
•CoA PDA = CoA đơn thuần
•CoA phức tạp có thể kèm các tật
TBS khác
Tần suất
– Tỉ lệ 4/10 000 trẻ sinh sống.
– Đứng hàng thứ 7 / bệnh tim bẩm sinh.
– Chiếm 4-6% BTBS.
– Tỉ lệ nam/nữ = 1,3- 1,7.
–Có khỏang 64%bn CoA biểu hiện bệnh
ngay sau sinh;36% còn lại có biểu hiện
lâm sàng khi lớn lên.
– Khoảng 60-80% không được cđ trước
sinh và gửi về nhà với cđ “BT”
Joshua A. Kailin et al, Echocardiography. 2017;34:1768–1775
➢Thuyết huyết động học (RUDOLPH): do giảm
dòng máu lên ĐMC .
➢Thuyết cơ học ( SKODA): do di chuyển lạc vị
mô ống ĐM
➢Yếu tố gene: -$ TURNER
-Đứt đọan 22q11
Bệnh nguyên