Bài giảng Streptogramin Synergistin

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Thêm vào BST

Báo xấu

35
lượt xem 2
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng "Streptogramin Synergistin" có nội dung trình bày về các hoạt chất trong nhóm Pristinamycin Quinupristin + Dalfopristin; Tác dụng phụ của thuốc; Dược động học của Streptogramin; Cấu trúc hoá học Streptomycetes. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Streptogramin Synergistin

9/26/2016 STREPTOGRAMIN SYNERGISTIN 1 CÁC HOẠT CHẤT TRONG NHÓM Pristinamycin Quinupristin + Dalfopristin NGUỒN GỐC Từ Streptomycetes và bán tổng hợp 2 1
9/26/2016 CẤU TRÚC HOÁ HỌC Quinupristin Dalfopristin 3 CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG Gắn kết trên đơn vị 50S của ribosom vi khuẩn  Ức chế tổng hợp protein Đề kháng có nguồn gốc plasmid và theo cơ chế vi khuẩn tiết enzym vô hoạt kháng sinh hay dùng bơm đẩy thuốc ra ngoài. 4 2
9/26/2016 PHỔ KHÁNG KHUẨN Gram(+), cả chủng đã đề kháng với kháng sinh khác (Staphylococcus, Enterococcus, Gonococcus,..) vi khuẩn kỵ khí, vi khuẩn nội bào. Đề kháng tự nhiên với trực khuẩn Gram ( - ) hiếu khí (họ khuẩn đường ruột, Pseudomonas). 5 DƯỢC ĐỘNG HỌC Hấp thu từ 15 - 20 % qua đường uống, phân bố tốt vào các mô (da, xương, phổi, gan, thận), ngoại trừ dịch não tủy. Thuốc được chuyển hóa qua gan, bài tiết vào mật (90 %), chỉ một phần nhỏ vào nước tiểu. 6 3
9/26/2016 CHỈ ĐỊNH Nhiễm tụ cầu vàng kháng meticillin (MRSA) da, mô mềm, xương khớp, phổi - phế quản Nhiễm trùng sinh dục (lậu, viêm tuyến tiền liệt.), tràng cầu khuẩn kháng vancomycin (VRE) Thay penicillin trong nhiễm trùng phổi - phế quản, ORL, H. influenza, vi khuẩn kỵ khí. Hiệp lực (nhất là trong điều trị tụ cầu) với các Aminoglycosid, rifampicin, Fluoroquinolon, vancomycin, acid fusidic.. 7 TÁC DỤNG PHỤ - THẬN TRỌNG- CHỐNG CHỈ ĐỊNH Rối loạn tiêu hóa (phụ thuộc liều): buồn nôn, ói mửa, tiêu chảy.. Rất hiếm: dị ứng da, đau cơ khớp Kích ứng tĩnh mạch (dạng chích) Do ức chế Cyt 450 gan (CYP3A4) phối hợp quinupristin + dalfopristin có thể gây tương tác với các thuốc chuyển hóa qua isoenzym này và dẫn đến độc tính. 8 4
9/26/2016 CHẾ PHẨM 9 5