BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO<br />
TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG<br />
<br />
CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP<br />
CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH<br />
TĂNG HUYẾT ÁP<br />
<br />
Sinh viên thực hiện: Nguyễn Thị Hồng Hạnh<br />
Mã sinh viên: B00005<br />
Chuyên ngành: Cử nhân Điều dưỡng<br />
<br />
Hà Nội, 2011<br />
<br />
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO<br />
TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG<br />
<br />
CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP<br />
CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH<br />
TĂNG HUYẾT ÁP<br />
<br />
Giảng viên hướng dẫn: ThS.BS Tăng Thị Bích Thuỷ<br />
Sinh viên thực hiện: Nguyễn Thị Hồng Hạnh<br />
Mã sinh viên: B00005<br />
Chuyên ngành: Cử nhân Điều dưỡng<br />
<br />
Hà Nội, 2011<br />
<br />
Thang Long University Library<br />
<br />
LỜI CẢM ƠN<br />
Trong quá trình học tập hoàn thành khóa luận tốt nghiệp, tôi đã nhận được sự<br />
dậy bảo, giúp đỡ và sự động viên hết sức nhiệt tình của các thầy cô, gia đình và bạn<br />
bè.<br />
Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin chân thành cảm ơn ThS.BS<br />
Tăng Thị Bích Thuỷ - Người đã tận tình hướng dẫn, trực tiếp giúp đỡ tôi trong quá<br />
trình học tập và hoàn thành khóa luận.<br />
Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn tới các thầy cô trong Ban giám hiệu, phòng Đào<br />
tạo, khoa Điều dưỡng Trường Đại học Thăng Long đã tận tình chỉ bảo, dìu dắt,<br />
trang bị kiến thức, giúp đỡ tôi trong quá trình học tập và hoàn thành khóa luận.<br />
Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin chân thành cảm ơn<br />
ThS.BS.Lại Lan Phương - Trưởng khoa Nội II, cùng tập thể cán bộ trong khoa Nội<br />
II Bệnh viện Y học Cổ Truyền Bộ Công An đã tạo điều kiện cho phép, giúp đỡ,<br />
động viên tôi trong quá trình học tập và hoàn thành khóa luận.<br />
Tôi vô cùng biết ơn Bố Mẹ và những người thân yêu, những người bạn đã<br />
luôn ở bên tôi, động viên và giúp tôi hoàn thành khóa luận.<br />
Tôi xin chân thành cảm ơn!<br />
<br />
Hà Nội, tháng 02 năm 2011<br />
Nguyễn Thị Hồng Hạnh<br />
<br />
MỤC LỤC<br />
Trang<br />
LỜI MỞ ĐẦU ............................................................................................. 4<br />
CHƯƠNG 1. GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ HỆ TUẦN HOÀN .............................. 5<br />
1.1 Giải phẫu sinh lý tim ..................................................................................... 5<br />
1.2 Sinh lý tuần hoàn động mạch ......................................................................... 5<br />
1.2.1 Đặc điểm cấu trúc - chức năng của động mạch ........................................... 6<br />
1.2.2 Các đặc tính sinh lý của động mạch ............................................................ 6<br />
1.2.3 Huyết áp động mạch ................................................................................... 7<br />
1.2.4 Điều hoà tuần hoàn động mạch ................................................................. 10<br />
CHƯƠNG 2. BỆNH HỌC TĂNG HUYẾT ÁP ................................................. 12<br />
2. 1 Định nghĩa tăng huyết áp ............................................................................ 12<br />
2.2 Phân độ tăng huyết áp .................................................................................. 12<br />
2.3 Bệnh nguyên của tăng huyết áp ................................................................... 12<br />
2.3.1 Tăng huyết áp nguyên phát ....................................................................... 12<br />
2.3.2 Tăng huyết áp thứ phát: ............................................................................ 12<br />
2.3.3 Các yếu tố thuận lợi làm tăng huyết áp ..................................................... 13<br />
2.4 Cơ chế sinh bệnh của tăng huyết áp ............................................................. 13<br />
2.4.1 Cơ chế sinh bệnh của tăng huyết áp nguyên phát ...................................... 13<br />
2.4.2 Cơ chế sinh bệnh của tăng huyết áp thứ phát............................................. 14<br />
2.5 Dấu hiệu của tăng huyết áp .......................................................................... 14<br />
2.6 Tiến triển và biến chứng .............................................................................. 15<br />
2.6.1 Tim ........................................................................................................... 15<br />
2.6.2 Não ........................................................................................................... 15<br />
2.6.3 Thận ......................................................................................................... 16<br />
2.6.4 Mắt. .......................................................................................................... 16<br />
2.6.5 Mạch máu. ................................................................................................ 17<br />
2.7 Điều trị. ....................................................................................................... 17<br />
2.7.1 Nguyên tắc điều trị.................................................................................... 17<br />
2.7.2 Áp dụng phác đồ điều trị theo cá nhân. ..................................................... 17<br />
CHƯƠNG 3 CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP. ....................... 18<br />
<br />
Thang Long University Library<br />
<br />
3.1 Nhận định .................................................................................................... 18<br />
3.1.1 Các thông tin chung về người bệnh ........................................................... 18<br />
3.1.2 Hỏi bệnh ................................................................................................... 18<br />
3.1.3 Quan sát.................................................................................................... 19<br />
3.1.4 Thăm khám ............................................................................................... 19<br />
3.1.5 Thu thập thông tin ..................................................................................... 19<br />
3.2 Chẩn đoán điều dưỡng. ................................................................................ 19<br />
3.3 Lập kế hoạch chăm sóc. ............................................................................... 20<br />
3.3.1 Đảm bảo chăm sóc cơ bản tốt. .................................................................. 20<br />
3.3.2 Can thiệp y lệnh. ....................................................................................... 20<br />
3.3.3 Theo dõi. .................................................................................................. 20<br />
3.3.4 Giáo dục sức khoẻ. ................................................................................... 20<br />
3.4 Can thiệp điều dưỡng. .................................................................................. 21<br />
3.4.1 Thực hiện chăm sóc cơ bản. ...................................................................... 21<br />
3.4.1.1 Chế độ ăn cho người bệnh tăng huyết áp ................................................ 21<br />
3.4.1.2 Chế độ nghỉ ngơi đối với người bệnh tăng huyết áp. .............................. 26<br />
3.4.1.3 Chế độ vệ sinh đối với người bệnh tăng huyết áp. .................................. 26<br />
3.4.2 Theo dõi người bệnh tăng huyết áp ........................................................... 27<br />
3.4.3 Giáo dục sức khoẻ. ................................................................................... 27<br />
3.5 Đánh giá ...................................................................................................... 28<br />
<br />