Đánh giá kết quả điều trị thở áp lực dương liên tục qua mũi ở trẻ viêm phổi mắc phải cộng đồng có suy hô hấp tại Cần Thơ năm 2025

Viêm phổi mắc phải cộng đồng (CAP) là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em trên toàn cầu, đặc biệt là ở nhóm dưới 5 tuổi. Tình trạng suy hô hấp thường đi kèm, đòi hỏi các biện pháp hỗ trợ hô hấp kịp thời và hiệu quả để cải thiện tiên lượng. Trong bối cảnh đó, thở áp lực dương liên tục qua mũi (NCPAP) nổi lên như một phương pháp hỗ trợ hô hấp không xâm lấn, được khuyến nghị rộng rãi nhờ tính hiệu quả và sự an toàn. Nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá kết quả điều trị của NCPAP ở trẻ em mắc viêm phổi mắc phải cộng đồng có suy hô hấp, góp phần cung cấp bằng chứng thực tiễn về ứng dụng kỹ thuật này tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ.

Bác sĩ nhi khoa, bác sĩ hồi sức cấp cứu, điều dưỡng chuyên khoa nhi, chuyên gia về hô hấp nhi và các nhà nghiên cứu y học quan tâm đến điều trị viêm phổi ở trẻ em.

Nghiên cứu này đã đánh giá hiệu quả của phương pháp thở áp lực dương liên tục qua mũi (NCPAP) trên 50 trẻ em mắc viêm phổi mắc phải cộng đồng (CAP) có suy hô hấp, nhập viện tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ từ tháng 4/2024 đến 4/2025. Đây là nghiên cứu mô tả hàng loạt ca, tập trung vào đối tượng trẻ em từ 2 tháng đến 15 tuổi. Kết quả cho thấy 60% trẻ đạt được thành công trong điều trị bằng NCPAP, trong khi 40% thất bại. Các yếu tố tiên lượng độc lập có ý nghĩa thống kê liên quan đến thất bại điều trị NCPAP bao gồm giới tính nam (OR = 7,286; 95%CI: 1,671-31,772; p = 0,008) và có sốt (OR = 0,112; 95%CI: 0,023-0,536; p = 0,006). Ngoài ra, nghiên cứu cũng chỉ ra rằng nhóm tuổi nhũ nhi (2-12 tháng) chiếm đa số (62%) các trường hợp CAP, và các triệu chứng hô hấp như ho, khó thở, thở nhanh và rút lõm lồng ngực rất phổ biến. Tuy nhiên, sự không tương đồng giữa biểu hiện lâm sàng và các dấu ấn sinh học nhiễm trùng được ghi nhận, có thể do tình trạng suy dinh dưỡng hoặc căn nguyên vi sinh không điển hình. Kết luận từ nghiên cứu củng cố vai trò của NCPAP như một phương pháp hỗ trợ hô hấp không xâm lấn hiệu quả cho trẻ em mắc CAP có suy hô hấp. Việc xác định sớm các yếu tố nguy cơ như giới tính nam và sốt là rất quan trọng để đưa ra các quyết định điều trị kịp thời và tối ưu hóa kết quả, hướng tới cải thiện tiên lượng cho bệnh nhi.