Điều trị đột quỵ
Theo các bác sĩ Nguyễn Cảnh Nam, Phan Văn Mừng và Phan Công Tâm-
khoa nội thần kinh-BV Nhân Dân Gia Định, đột quỵ thiếu máu não cấp là
bệnh lý khẩn cấp. Để cứu tế bào não cần đựơc điều trị tích cực, khẩn trương
đặc biệt trong vòng 3 giờ đầu khởi phát bệnh.
Khi nhập viện, bệnh nhân sẽ được nhanh chóng đánh giá lâm sàng, cận lâm
sàng về sinh hóa- huyết học, đo điện tim; chụp CT San não hoặc MRI não
(chụp cắt lớp điện toán hoặc chụp cộng hưởng từ). Đây là thời gian cửa sổ
để có thể can thiệp có hiệu quả thuốc tiêu sợi huyết rtPA- loại thuốc mới đã
đựơc FDA (Mỹ) công nhận có tác dụng trong trị liệu đột quỵ thiếu máu não
cấp trong 3 giờ đầu.
Đây cũng là hướng điều trị mới vừa được áp dụng tại VN cho bệnh nhân đột
quỵ. Việc can thiệp bằng rtPA giúp ngăn chặn tiến triển của bệnh , làm tan
cục máu đông phòng ngừa di chứng tàn phế và tử vong cho người bệnh. Tuy
nhiên, chi phí loại thuốc này vẫn còn khá cao.
Kết quả dùng thuốc rtPA cho một số bệnh nhân cho thấy triệu chứng yếu liệt
cải thiện tốt ngay trong 24 giờ đầu, hầu hết phục hồi hoàn toàn khi xuất viện.
Thời gian nằm viện rút ngắn từ 6-13 ngày.
Được biết, việc điều trị bằng thuốc này vẫn chưa được ứng dụng đại trà tại
các cơ sở y tế vì thuốc quá mắc, vả lại cũng chưa được nhập chính thức vào
VN. Để đưa ra phác đồ điều trị chính thức, thống nhất chung cho các bệnh
viện còn cần một thời gian nữa.