ĐỊNH LƢỢNG RENIN MÁU BNG K THUT ELISA
I. NGUYÊN LÝ
Renin được định lượng bằng kỹ thuật ELISA kiểu sandwich .
Kháng thể đơn dòng của chuột đặc hiệu với rennin được phủ trên đĩa 96 giếng.
Các dung dịch chuẩn mẫu thử được thêm vào các giếng, kháng thể đa ng của
kháng rennin gắn với biotin được thêm vào; tiếp theo rửa bởi đệm muối
phosphate. Phức hợp avidin-biotin-peroxidase được thêm vào, các thành phần không
gắn bị loại bỏ bằng rửa bởi đệm muối phosphate. chất TMB được thêm vào,
peroxidase xúc c chuyển TMB thành sản phẩm màu xanh da trời. Khi cho dung
dịch acid để dừng phản ứng, màu chuyển sang vàng. Đậm độ màu vàng tỷ lệ thuận
với nồng độ rennin trong mẫu thử.
II. CHUẨN BỊ
1. Ngƣời thực hiện:
Ni thc hin k thuật có trình độ phù hp
2. Phƣơng tiện, hóa chất:
- Hệ thống ELISA (máy ủ, máy rửa và máy đọc).
- Máy ly tâm
- Tủ lạnh
- Dụng cụ lấy máu
- Kit định lượng renin
- Vật liệu kiểm tra chất lượng (QC 1,2)
- Pipet
- Ống nghiệm
- Nước cất
3. Ngƣời bệnh: Người bệnh và gười nhà người bệnh cần được chuẩn bị và giải thích
về mục đích của việc lấy máu để làm xét nghiệm.
4.Phiếu xét nghiệm:
- Phiếu xét nghiệm theo đúng quy định ca B Y tế và bnh vin
- Trên phiếu xét nghim cần ghi đầy đủ thông tin của người bnh: htên,
tui, gii tính, s giường, khoa phòng, chẩn đoán, xét nghiệm cn làm.
- Trên phiếu xét nghim cn có: ch ký và h tên bác sĩ chỉ định xét nghim,
h tên người ly mu, thi gian ch định xét nghim thi gian ly mu
bnh phm.
III.CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH
1. Lấy bệnh phẩm:
- Huyết thanh, huyết tương chống đông EDTA hoặc heparin.
- Lấy máu tĩnh mạch và để tạo cục đông trước khi ly tâm lấy huyết thanh.
- Không sử dụng bệnh phẩm có bọt, có fibrin hoặc các chất dạng hạt.
- Bảo quản bệnh phẩm ở 2-8ºC được 24h, bảo quản lâu hơn -20oC.
- Chỉ rã đông bệnh phẩm một lần và trộn kỹ bệnh phẩm sau khi rã đông.
2. Tiến hành kỹ thuật:
- Ly tâm ống máu trong 15 phút với vận tốc 1500xg / phút.
- Tách huyết thanh/ huyết tương.
- Tiến hành các bước kỹ thuật theo quy trình của nhà sản xuất
- Tính kết quả sau khi hoàn tất quá trình phân tích dựa vào các dung dịch
chuẩn.
- Kiểm soát chất lượng:
Chạy các mức QC mỗi khi thực hiện xét nghiệm. Tất cả các kết quả kiểm tra
chất lượng phải được ghi lại trong bảng theo dõi QC. Chỉ thông báo kết quả xét
nghiệm nếu QC nằm trong khoảng cho phép.
IV. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
1. Giá trị tham chiếu:
Giá trị tham chiếu:
Loại mẫu
Trung binh
(pg/mL)
Khoảng tham
chiếu (pg/mL)
Độ lệch chuẩn
(pg/mL)
Huyết thanh
776
232- 1892
374
Huyết tương EDTA
726
201- 1852
365
Huyết tương heparin
680
179- 1760
349
2.Ý nghĩa lâm sàng:
Định lượng renin ý nghĩa quan trọng trong đánh giá các người bệnh tăng huyết
áp. Đặc biệt việc định lượng rennin giúp chẩn đoán bệnh tăng huyết áp do cường
aldosteron tiên phát (55-13% các trường hợp tăng huyết áp) hỗ trợ điều trị
theo dõi các dạng tăng huyết áp khác.
V.NHỮNG YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG VÀ XỬ TRÍ
Không s dng mu bnh phm máu b v hng cu, cn loi b và ly li mu khác