Ộ
Ố
H I CH NG N I Ứ B TH N – NI U QU N
Ả
Ậ
Ệ
Ể
TS Bùi Văn L nhệ ThS Lê Tu n Linh ấ
B môn Ch n ẩ đoán hình nhả ộ
đ nh nghĩa - Nguyên nhân ị
• Đ nh nghĩa: ứ
ả
n là h i ch ng do nhi u nguyên nhân gây ề ộ ị h p ni u qu n t i v trí n i b th n-ni u qu n, liên ệ ả ạ ị ẹ ặ ừ đ t, gây t c ho c t ng ợ ụ ệ ố ể ậ ứ ư c ớ đài b th n. ể ậ
• Nguyên nhân: b m sinh do b t th ẩ
ấ ệ ả ị
ế ậ ạ
ho t ạ đ ng c a c ộ van ni u qu n, do n p niêm m c, do ệ ph cung c p máu cho c c d ư ng c u trúc hay ờ ấ ủ ơ trơn v trí n i b th n ni u qu n, do ố ể ậ đ ng m ch th n ạ ộ ả ự ư i, do dây ch ng... ụ ớ ằ ấ
M C Ụ ĐÍCH CH N Ẩ ĐOÁN
Ị Ể Ẹ Ẹ Ị
Đ C Ặ ĐI M C A V TRÍ H P. Ủ Ư NG C A NÓ Ở Ứ Đ NH H Ộ Ả Ủ Đ N Ế
Ư C VÀ SAU M . Ổ Ớ Ể
• TÌM V TRÍ H P VÀ • XÁC Đ NH M C Ị CH C NỨ ĂNG TH N.Ậ • THEO DÕI TI N TRI N TR Ế • CÁC B T TH Ư NG KHÁC KÈM THEO... Ờ Ấ
D U HI U HÌNH NH Ấ Ả Ệ
Ậ
Ứ ĐỘ Ậ Ể
Ả Ệ
• TH N TO HAY NH Ỏ • NHU MÔ TH N M NG Ỏ Ậ • GIÃN H TH NG ĐÀI B TH N TUỲ M C Ệ Ố • NI U QU N KHÔNG GIÃN • CH C NỨ ĂNG BÀI TI T VÀ BÀI XU T C A TH N GI M Ủ Ậ Ả Ấ Ế
Ị ĐÁNH GIÁ HÌNH THÁI VÀ ƯƠNG, KHÔNG ĐÁNG GIÁ ĐƯ C Ợ
ĂNG
SIÊU ÂM CH CÓ GIÁ TR Ỉ M C Ứ Đ T N TH Ộ Ổ CH C NỨ ĂNG TH N.Ậ UIV, CLVT CÓ KH NẢ ĂNG ĐÁNG GIÁ CH C NỨ TH N.Ậ
ồ ề
ấ ể ậ ấ
ở ỏ ư ng tuỳ m c ệ ậ ứ ăng th n b nh h ậ
ị ệ
ậ ỏ
ứ đ ng. Ch n ọ
ăng, nhu mô th n m ng ể đài b th n giãn t ể ậ ẩ đoán phân ỏ ể ể ậ ầ
ấ ể ấ
ế ộ
sau khi ch p. • Th ể đi n hình: B th n giãn không cân đ i ph ng v hai ố ể phía (giãn hình c u), d u hi u này th y rõ trên siêu âm và ệ ầ ăng th n còn). Ni u qu n không giãn. Có th UIV (ch c nứ ể ả có s i kèm theo. Ch c n ứ đ ộ ị ả h p, th i gian b b nh. ờ ẹ • Th ti n tri n: ể ế d n, th n câm, có th có s i do ậ ầ t b th n hình c u, b th n ngoài xoang. bi ệ ể ậ • Th t ng ể ừ đ t:ợ khó, UIV có s d ng nghi m pháp lasilix và ệ ử ụ đ th m th u cao v i li u 3- dùng thu c c n quang có ề ớ ộ ẩ ả ố 4ml/kg cân n ng. Thông th đài giãn to ư ng th y b và các ờ ặ kèm theo cơn đau lưng-th t lắ ưng, có th cể ơn đau đ n mu n nhi u gi ề ụ ờ
CÁC B NH LÝ PH I H P Ố Ợ Ệ
CÓ TH G P KÈM: Ể Ặ
Ợ Ả Ệ
Ự Ờ Ấ ĐÔI CÓ H I Ộ
• TRÀO NGƯ C BÀNG QUANG NI U QU N. • TH N MÓNG NG A. Ậ • TH N CÓ Ậ CH NG H P V TRÍ N I ĐƯ NG BÀI XU T Ố Ở Ậ Ư I.Ớ TH N D Ị Ứ Ẹ
CH N Ẩ ĐOÁN PHÂN BI TỆ
Ị Ấ ƠN V TRÍ N I B TH N NI U Ố Ể Ậ Ệ
ĐÀI TH N BÌNH TH Ậ Ậ Ầ
Ẩ Ể
- CÁC BÍT T C TH P H Ắ QU N.Ả - B TH N HÌNH C U (CÁC Ư NG).Ờ Ể - PHÌNH GIÃN CÁC ĐÀI TH N B M SINH (B TH N VÀ Ậ Ậ NI U QU N BÌNH TH Ả Ư NG).Ờ Ệ
