
ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
KHOA Y DƯỢC
ĐINH THỊ NGỌC ANH
KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH
Ở PHỤ NỮ CÓ THAI TẠI KHOA KHÁM CHUYÊN SÂU
– BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI (10/2019 – 3/2020)
KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP NGÀNH DƯỢC HỌC
HÀ NỘI – 2020

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
KHOA Y DƯỢC
ĐINH THỊ NGỌC ANH
KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH
Ở PHỤ NỮ CÓ THAI TẠI KHOA KHÁM CHUYÊN SÂU
– BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI (10/2019 – 3/2020)
KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP NGÀNH DƯỢC HỌC
Khóa: QH.2015Y
Người hướng dẫn: ThS. Bùi Thị Xuân
ThS.BSCKII. Nguyễn Thị Minh Thanh
HÀ NỘI – 2020
LỜI CẢM ƠN
Lời đầu tiên, em xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành nhất tới Ths Bùi
Thị Xuân – Giảng viên bộ môn YDCD & YDP – Khoa Y Dược – Đại học
Quốc Gia Hà Nội, cô đã tận tình hướng dẫn, chỉ bảo em trong suốt quá trình
nghiên cứu và hoàn thành khóa luận này. Em xin gửi lời cảm ơn chân thành
tới ThS.BSCKII Nguyễn Thị Minh Thanh, bác sĩ khoa khám bệnh chuyên
sâu – Bệnh viện phụ sản Hà Nội đã giúp đỡ em trong quá trình thực hiện
nghiên cứu tại bệnh viện.
Em xin cảm ơn các thầy, cô giáo Bộ môn YDCD & YDP – Đại học
Quốc Gia Hà Nội đã truyền đạt cho em những phương pháp nghiên cứu và
kiến thức chuyên ngành quý báu. Em cũng xin gửi lời cảm ơn các thầy cô
trong Ban Giám Hiệu và các thầy cô giáo Khoa Y Dược – Đại học Quốc Gia
Hà Nội đã chỉ dạy, giúp đỡ em trong quá trình học tập và nghiên cứu tại khoa.
Em xin gửi lời cảm ơn tới Ban Giám Đốc, các Thầy Cô và cán bộ tại
bệnh viện phụ sản Hà Nội đã cho phép và tạo điều kiện tốt nhất để em thực
hiện nghiên cứu khóa luận này.
Xin gửi lời cảm ơn tới các anh chị cộng tác viên và toàn thể thầy cô đã
tham gia hỗ trợ trong quá trình hoàn thiện đề tài này. Do kiến thức và kinh
nghiệm còn hạn chế nên đề tài vẫn còn nhiều thiếu sót. Em kính mong nhận
được sự thông cảm và đóng góp của Thầy Cô để có thể hoàn thiện khóa luận
tốt hơn.
Em xin chân thành cảm ơn!
Hà Nội, ngày 11 tháng 6 năm 2020
Sinh viên
Đinh Thị Ngọc Anh
DANH MỤC VIẾT TẮT
Từ viết tắt
Tiếng Việt
Tiếng Anh
ADR
Phản ứng có hại chưa
biết trước của thuốc
Adverse Drug Reaction
BN
Bệnh nhân
Patient
BV
Bệnh viện
Hospital
DMT
Danh mục thuốc
FSH
Nội tiết tố FSH
Follicle Stimulating
Hormone
GTSD
Giá trị sử dụng
hCG
Hormon hướng sinh dục
rau thai
human Chorionic
Gonadotropin
HDSD
Hướng dẫn sử dụng
hPL
human Placental
Lactogen
KSĐ
Kháng sinh đồ
LMP
Kỳ kinh cuối
Last Menstrual Period
LH
Nội tiết tố LH
Luteinizing hormone
NVYT
Nhân viên y tế
NSAIDs
Thuốc giảm đau, hạ sốt,
chống viêm không
Steroid
Non-steroidal Anti-
Inflammatory Drugs
PNCT
Phụ nữ có thai
STIs
Bệnh lây truyền qua
đường tình dục
Sexually Transmissible
Infections
TPCN
Thực phẩm chức năng
URTI
Nhiễm trùng đường hô
hấp trên
Upper respiratory tract
infection
UTI
Nhiễm trùng đường tiết
niệu
Urinary Tract Infection
VK
Vi khuẩn
DANH MỤC CÁC BẢNG
Bảng 1.1. Phân loại kháng sinh theo phổ tác dụng ........................................... 7
Bảng 1.2. Phân loại kháng sinh theo cấu trúc hóa học ..................................... 8
Bảng 1.3. Thay đổi sinh lý tác động đến việc sử dụng kháng sinh ................... 9
Bảng 1.4. Thông tin nguy cơ sử dụng kháng sinh trên PNCT và cho con bú ...... 10
Bảng 1.5. Các chỉ số sử dụng kháng sinh cơ bản [8] ...................................... 12
Bảng 3.1. Tỷ lệ về số lượng và GTSD của kháng sinh so với các thuốc
khác được kê đơn ............................................................................................ 22
Bảng 3.2. Tỷ lệ về số lượng và GTSD của kháng sinh đơn thành phần, đa
thành phần ....................................................................................................... 24
Bảng 3.3. Tỷ lệ về số lượng và GTSD của kháng sinh theo đường dùng ...... 25
Bảng 3.4. Tỷ lệ kháng sinh theo phân loại ...................................................... 26
Bảng 3.5. Thực hiện thủ tục hành chính và HDSD kháng sinh ...................... 27
Bảng 3.6. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu ..................................................... 28
Bảng 3.7. Chi phí của kháng sinh trong đơn thuốc ngoại trú ......................... 29
Bảng 3.8. Số kháng sinh được chỉ định trong đơn thuốc ngoại trú ................ 31
Bảng 3.9. Tỷ lệ kháng sinh theo đường dùng ................................................. 33
Bảng 3.10. Tỷ lệ đơn thuốc ngoại trú có làm KSĐ và ghi nhận ADR ........... 33