B GIÁO DC VÀ ðÀO TO B Y T
VIN DINH DƯNG QUC GIA
TRN TH LAN
HIU QU CA B SUNG ðA VI CHT VÀ TY GIUN
TR 12 - 36 THÁNG TUI SUY DINH DƯNG THP CÒI,
DÂN TC VÂN KIU VÀ PAKOH HUYN ðAKRÔNG,
TNH QUNG TR
LUN ÁN TIN S DINH DƯNG
HÀ NI, 2013
B GIÁO DC VÀ ðÀO TO B Y T
VIN DINH DƯNG QUC GIA
TRN TH LAN
HIU QU CA B SUNG ðA VI CHT VÀ TY GIUN
TR 12 - 36 THÁNG TUI SUY DINH DƯNG THP CÒI,
DÂN TC VÂN KIU VÀ PAKOH HUYN ðAKRÔNG,
TNH QUNG TR
Mã s: 62.72.03.03
LUN ÁN TIN S DINH DƯNG
NGƯI HƯNG DN KHOA HC
1. PGS.TS. Nguyn Xuân Ninh
2.
PGS.TS. Lê Th Hương
HÀ NI, 2013
LI CAM ðOAN
Tôi xin cam ñoan ñây công trình nghiên cu do chính tôi thc hin.
Các s liu, kt qu trong lun án trung thc, chính xác chưa ñưc ai
công b trong bt k công trình nào khác. Nu cósai sót tôi xin chu hoàn
toàn trách nhim.
Tác gi
Trn Th Lan
LI CÁM ƠN
Tôi xin gi li cám ơn chân thành nht ti Ban Giám đc Vin Dinh
dưng, Trung tâm Đào to Dinh dưng Thc phm, các thy cô giáo
các khoa phòng liên quan ca Vin đã to điu kin giúp đ tôi trong
sut quá trình hc tp.
Tôi xin bày t lòng bit ơn sâu sc ti PGS.TS. Nguyn Xuân Ninh
PGS.TS. Th Hương, nhng thy giáo thc s tâm huyt đã tn tình
hưng dn, dành nhiu thi gian trao đi, đnh hưng, đng viên giúp
đ tôi trong quá trình thc hin lun án.
Tôi xin bày t li cám ơn chân thành đn Vin Dinh dưng, chương
trình mc tiêu quc gia phòng chng suy dinh dưng tr em đã h tr kinh
phí cho các hot đng nghiên cu ti thc đa.
Tôi xin gi li cám ơn chân thành đn Ths. Châu Văn Hin, Giám đc
Trung tâm Y t huyn Đakrông, tp th cán b ca Trung tâm Y t huyn
và 4 xã A Bung, Tà Rt, Đakrông và Hưng Hip cũng như 26 Y t thôn b!n
ca đa bàn nghiên cu đã to điu kin, hp tác giúp đ tôi trong sut
quá trình nghiên cu.
Tôi xin gi li cám ơn chân thành đn cán b phòng thí nghim khoa
Vi cht dinh dưng – Vin Dinh dưng đã giúp đ tôi trong quá trình tri n
khai các xét nghim sinh hóa.
Tôi xin gi li m ơn đ"c bit đn CN. Nguyn Đc Mnh cán b
ca t chc Save the Children đã nhit tình giúp đ i trong sut quá
trình tri n khai can thip và thu thp s liu cũng như chia s kinh nghim
giúp tôi hoàn thành lun án.
Tôi xin cám ơn nhng ngưi bn thân và đ#ng nghip đã đng viên và
khuyn khích tôi trong quá trình hc tp và nghiên cu.
Cui cùng xin gi tm lòng ân tình đn ti gia đình, ch#ng và các con
là ngu#n đng viên và truyn nhit huyt giúp tôi hoàn thành lun án.
MC LC
DANH MC CÁC CH VIT TT.............................................................................. i
DANH MC BNG ........................................................................................................ ii
DANH MC BIU ð .................................................................................................. iv
ð!T VN ð .................................................................................................................. 1
MC TIÊU NGHIÊN C"U ........................................................................................... 4
CHƯƠNG 1. TNG QUAN TÀI LIU ........................................................................ 5
1.1. SUY DINH DƯNG TR EM DƯ#I 5 TUI .................................................. 5
1.1.1.Khái nim v suy dinh dưng tr em ................................................................... 5
1.1.2.Phương pháp ñánh giá tình trng dinh dưng tr dưi 5 tui .............................. 6
1.1.3.Tình hình suy dinh dưng tr em ......................................................................... 9
1.1.4.Nguyên nhân suy dinh dưng tr em ................................................................. 15
1.2. THIU VI CHT DINH DƯNG TR EM VÀ NH HƯNG .............. 17
1.2.1.Vai trò sinh hc ca vi cht dinh dưng ............................................................ 17
1.2.2.ðánh giá tình trng thiu vi cht dinh dưng .................................................... 22
1.2.3.Tình hình thiu vi cht dinh dưng tr em ..................................................... 23
1.2.4.Nguyên nhân và các yu t liên quan ñn thiu vi cht dinh dưng ................. 25
1.3. NHI$M GIUN ðƯNG RUT VÀ SUY DINH DƯNG TR EM ............ 27
1.3.1.Chu k phát trin, sinh bnh hc ca giun ñư ng ru!t ...................................... 27
1.3.2.Phương pháp xét nghim ch"n ñoán giun ñư ng ru!t ....................................... 28
1.3.3.Tình hình nhim giun ñư ng ru!t tr em ........................................................ 29
1.3.4.Nguyên nhân và yu t liên quan ñn nhim giun ñư ng ru!t .......................... 33
1.4. CÁC CHƯƠNG TRÌNH CAN THIP PHÒNG CHNG SUY DINH
DƯNG VÀ THIU VI CHT DINH DƯNG TR EM .................................. 33
1.4.1.Phòng chng nhim trùng và ký sinh trùng ñư ng ru!t .................................... 33
1.4.2.Ci thin ch ñ! ăn và thc hành chăm sóc ....................................................... 34
1.4.3.Các chương trình can thip b$ng b sung vi cht dinh dưng .......................... 35
CHƯƠNG 2. ðI TƯ%NG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN C"U ......................... 36
2.1. THIT K NGHIÊN C"U ................................................................................... 36