Tóm tắt Luận án Tiến sĩ: Nghiên cứu tình trạng bộc lộ các protein sửa chữa ghép cặp sai (MMR) ở bệnh nhân ung thư dạ dày

Ung thư dạ dày (UTDD) là một trong những bệnh ung thư phổ biến và có tiên lượng xấu, thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn. Tiên lượng bệnh không chỉ phụ thuộc vào giai đoạn mà còn vào các đặc điểm sinh học phân tử và mô bệnh học của khối u, đặc biệt là tình trạng mất ổn định vi vệ tinh (MSI) do thiếu hụt protein sửa chữa ghép cặp sai (MMR). Tình trạng thiếu hụt hệ thống sửa chữa ghép cặp sai (dMMR) được xác định bằng xét nghiệm sinh học phân tử hoặc hóa mô miễn dịch (HMMD). dMMR được chứng minh là yếu tố tiên lượng thuận lợi và có khả năng dự đoán lợi ích của liệu pháp hóa trị và miễn dịch trong UTDD tiến xa. Do đó, việc nghiên cứu các yếu tố tiên lượng và dự đoán đáp ứng điều trị, đặc biệt là vai trò của hệ thống MMR, là rất cần thiết.

Các nhà nghiên cứu y học, bác sĩ lâm sàng chuyên khoa ung bướu, sinh viên y khoa sau đại học và các nhà khoa học y sinh quan tâm đến ung thư dạ dày và sinh học phân tử.

Luận án tiến sĩ này tập trung nghiên cứu tình trạng bộc lộ các protein sửa chữa ghép cặp sai (MMR) ở bệnh nhân ung thư dạ dày (UTDD), một bệnh lý ung thư phổ biến với tiên lượng xấu do thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn. Các đặc điểm sinh học phân tử, đặc biệt là tình trạng mất ổn định vi vệ tinh (MSI) và thiếu hụt hệ thống sửa chữa ghép cặp sai (dMMR), đang ngày càng được công nhận là yếu tố quan trọng trong tiên lượng và dự đoán đáp ứng điều trị. dMMR đã được chứng minh là một yếu tố tiên lượng thuận lợi và có khả năng dự đoán hiệu quả của liệu pháp hóa trị và miễn dịch trong UTDD tiến xa. Nghiên cứu được thực hiện với hai mục tiêu chính: một là xác định các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, điều trị và tình trạng bộc lộ các protein MMR ở bệnh nhân UTDD bằng kỹ thuật hóa mô miễn dịch (HMMD); hai là khảo sát mối liên quan giữa tình trạng bộc lộ các protein MMR với một số yếu tố lâm sàng, cận lâm sàng và đáp ứng điều trị. Về giá trị khoa học, đề tài này cung cấp dữ liệu về tỷ lệ dMMR ở bệnh nhân UTDD tại khu vực Miền Trung - Tây Nguyên Việt Nam và mối liên quan của nó với các đặc điểm bệnh học, từ đó giúp xác định các yếu tố dự đoán tình trạng bộc lộ protein MMR. Về giá trị thực tiễn, kết quả nghiên cứu sẽ hỗ trợ các nhà lâm sàng trong việc đánh giá tiên lượng và đưa ra quyết định điều trị tối ưu cho bệnh nhân UTDD dựa trên tình trạng MMR. Luận án có cấu trúc gồm 121 trang, bao gồm phần đặt vấn đề, tổng quan tài liệu, đối tượng và phương pháp nghiên cứu, kết quả, bàn luận, kết luận và kiến nghị, với 43 bảng, 10 hình, 16 biểu đồ và 140 tài liệu tham khảo.