Thiếu vitamin D và các yếu tố liên quan ở trẻ em mắc lupus ban đỏ hệ thống tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Lupus ban đỏ hệ thống (LBĐHT) là bệnh lý tự miễn mạn tính phức tạp, ảnh hưởng nghiêm trọng đến nhiều cơ quan và đặc biệt là trẻ em. Trong bối cảnh này, tình trạng thiếu hụt vitamin D đã được ghi nhận rộng rãi ở bệnh nhân LBĐHT người lớn, nhưng dữ liệu về trẻ em ở Việt Nam còn hạn chế. Vitamin D không chỉ quan trọng cho chuyển hóa xương mà còn đóng vai trò thiết yếu trong điều hòa miễn dịch, và thiếu hụt có thể làm nặng thêm tình trạng viêm. Do đó, nghiên cứu này nhằm đánh giá thực trạng và các yếu tố liên quan đến thiếu vitamin D ở trẻ em mắc LBĐHT, từ đó cung cấp bằng chứng khoa học cho việc theo dõi và can thiệp dinh dưỡng hiệu quả.

Các nhà nghiên cứu y học, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, và các chuyên gia dinh dưỡng quan tâm đến bệnh Lupus ban đỏ hệ thống ở trẻ em.

Nghiên cứu mô tả cắt ngang này được thực hiện trên 123 trẻ em từ 1 đến 18 tuổi mắc Lupus ban đỏ hệ thống (LBĐHT) tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 10/2024 đến tháng 7/2025. Mục tiêu chính là đánh giá tình trạng thiếu hụt vitamin D và các yếu tố liên quan ở nhóm bệnh nhi này. Kết quả cho thấy tỷ lệ thiếu 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) là 54,5% và không đủ là 38,2%, phản ánh mức độ phổ biến cao của tình trạng này. Nghiên cứu đã xác định mối liên hệ có ý nghĩa thống kê giữa tình trạng thiếu vitamin D với tình trạng hạ albumin máu (p = 0,001) và hạ calci máu (p < 0,001), đặc biệt nhóm thiếu vitamin D có tỷ lệ hạ calci máu cao hơn đáng kể. Đồng thời, liều prednisolone đang điều trị cũng có liên quan mật thiết đến tình trạng thiếu vitamin D (p = 0,046). Các phát hiện này nhấn mạnh vai trò quan trọng của vitamin D trong bối cảnh LBĐHT ở trẻ em và gợi ý rằng thiếu hụt vitamin D có thể là một yếu tố nguy cơ làm trầm trọng thêm các biến chứng như hạ calci máu và ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị bằng corticoid. Mặc dù không tìm thấy mối liên quan giữa thiếu vitamin D với tình trạng dinh dưỡng (thấp còi, BMI/tuổi) hay giai đoạn bệnh thận mạn trong nghiên cứu này, tầm quan trọng của việc theo dõi nồng độ vitamin D vẫn được khẳng định. Giá trị ứng dụng của nghiên cứu là cung cấp dữ liệu thực tiễn tại Việt Nam, làm cơ sở để khuyến nghị đánh giá định kỳ nồng độ vitamin D và bổ sung đầy đủ vitamin D nhằm tối ưu hóa điều trị, quản lý bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống cho trẻ em mắc LBĐHT.