Ung thư thanh quản
Thanh quản là cơ quan phát âm. Nó được tạo thành từ thanh môn, là
khoảng bên dưới và bên trên của các dây thanh âm. Bất kỳ tế bào nào ở thanh quản
cũng có thể trở thành tế bào ung thư.
Ung thư thanh quản có phổ biến không?
Ở nam giới, số trường hợp ung thư thanh quản được chẩn đoán trong 5 năm
trở lại đây đã giảm so với trước đây. Tỉ lệ ung thư thanh quản ở nam gấp 6 lần so
với nữ.
Nguy cơ và nguyên nhân
Hút thuốc là một trong những nguy cơ chính và thường gặp gây ung thư
thanh quản. Ngoài ra rượu cũng là nguyên nhân gây ra căn bệnh này. Những người
hút thuốc kèm uống rượu thì có khả năng bị ung thư thanh quản cao hơn gấp nhiều
lần so với những người chỉ hút thuốc hoặc uống rượu đơn thuần,
Triệu chứng của Ung thư thanh quản
Một người nào đó nên đi khám sức khỏe sớm nếu bị khan giọng dai dẳng
hoặc đau họng kéo dài, có một khối u không đau ở cổ, bị đau khi nuốt, nuốt khó
hay thở khò khè. Vì ung thư có thể di căn tới các bộ phận khác trong cơ thể, nên
có thể sẽ cónhững triệu chứng ở phổi và xương ở giai đoạn trễ.
Chẩn đoán
Nếu nghi ngờ bị ung thư thanh quản, bác sĩ sẽ khám các chỗ bị sưng và
hạch ở cổ. Một chiếc gương có góc sẽ được đưa vào để quan sát vòm họng, cơ
quan phát âm và các bộ phận xung quanh. Hoặc bác sĩ có thể dùng ống nội soi,
đường kính khoảng 2mm đưa qua lỗ mũi tới phía sau cổ họng để tìm các khối u,
chỗ loét trong cơ quan phát âm và các bộ phận xung quanh. Một mảnh mô nhỏ sẽ
được lấy ra (sinh thiết) trong quá trình kiểm tra xem đó có phải là tế bào ung thư
hay không.Quá trình khám sẽ được gây tê. Trong trường hợp khối u nằm ở cổ, các
mảnh mô nhỏ có thể được lấy bằng kim tiêm. Quá trình khám mặt dù không dễ
chịu cho bệnh nhân, nhưng nó chỉ kéo dài từ 10 đến 15 phút.
Kiểm tra lâm sàng, X quang và giải phẩu bệnh sẽ giúp nhóm thầy thuốc
quyết định bước tiếp theo của từng trường hợp ung thư thanh quản. Sau đó, biện
pháp điều trị thích hợp sẽ được tiến hành. Phương pháp điều trị đối với mỗi người
sẽ khác nhau. Liệu pháp điều trị sớm và thích hợp sẽ giúp làm sáng sủa hơn triển
vọng của người bị ung thư thanh quản.
Điều trị
Mục tiêu của việc điều trị ung thư thanh quản là loại bỏ hết tất cả những tế
bào ung thư,bảo tồn mạng sống, khả năng nuốt, phát âm của bệnh nhân nếu có thể.
Các phương pháp điều trị
Phẩu thuật
Ở giai đoạn sớm, mộ phần cơ quan phát âm và khối u sẽ được lấy đi. Nếu ở
giai đoạn muộn hơn, khi khối u đã phát triển lớn,thì có thể một nửa hoặc toàn bộ
thanh quản sẽ bị cắt đi cùng với khối u để loại bỏ ung thư. Phương pháp phẫu
thuật mở khí quản tạm thời hoặc vĩnh viễn (tạo một lỗ mở trước cổ để thở) có thể
được yêu cầu thực hiện. Giọng nói tự nhiên sẽ bị mất trong trường hợp mở khí
quản vĩnh viễn. Một số kỹ thuật đặc biệt cho phép người bệnh có thể nói lại được
với sự hướng dẫn của các chuyên gia khôi phục giọng nói hoặc thành viên của Câu
lac bộ Giọng Nói Mới ở Hội Ung Thư Singapore. Nếu ung thư di căn đến các hạch
bạch huyết ở cổ, thanh quản sẽ phải bị cắt bỏ.
Xạ trị
Các bước sóng có năng lượng cao sẽ được chiếu vào khối u ung thư. Việc
điều trị này áp dụng trong giai đoạn sớm và giúp bảo toàn được thanh quản. Các
tác dụng phụ của phương pháp điều trị này là đau họng, loét , khô miệng và đỏ
vùng da xung quanh.
Hóa trị
Hóa trị được kết hợp với xạ trị để nâng cao hiệu quả điều tri của xạ trị. Hóa
trị được sử dụng trong ung thư thanh quản ở giai đoạn trễ khi mà các tế bào ung
thu đã di căn đến phổi, gan và xương. Thuốc được tiêm và ở tĩnh mạch ở tay trong
một vài giờ. Phản ứng phụ của phương pháp này bao gồm buồn nôn, và nôn, rụng
tóc nhẹ, tê liệt ngón tay, ngón chân.
Các câu hỏi thường gặp
Tôi hút thuốc đã được 20 năm. Gần đây, giọng tôi bị khan. Đó có phải là
Ung thư tĩnh mạch không?
Hút thuốc là một nguy cơ gây ung thư thanh quản và nhiều loại ung thư
khác. Và sự khàn giọng là một trong những triệu chứng của ung thư thanh quản.
Bạn nên đi khám sớm.
Tôi đã phải phẫu thuật vì ung thư phổi hơn 10 năm trước và vẫn đang
được điều trị. Nay bác sĩ của tôi bảo rằng tôi bị unhg thư thanh quản. Đó có
phải là sự thật không?
Người hút thuốc có nguy cơ bị các loại ung thu phổi, thanh quản, cổ tử
cung và bàng quang. Đa số người hút thuốc mà bị ung thư phổi sẽ có nguy cơ cao
bị một loại ung thư thứ hai ở đường hô hấp trên và đường tiêu hóa trên. Vì lý do
đó, việc ngừng hút thuốc và tuân thủ các chỉ định của bác sĩ là rất quan trọng.
Cơ quan phát âm của tôi đã bị cắt bỏ vì ung thư thanh quản. Tối có khả
năng nói lại không?
Một loại van đặc biệt, cho phép khôi phục khả năng giọng nói, có thể được
lắp vào sau phẫu thuật cắt bỏ cơ quan phát âm. Giọng nói sau đó sẽ không giống
như giọng tự nhiên và phải trải qua đào tạo mới nói được. Kỹ thuật nói sử dụng
loại van ấy không dễ dàng chút nào. Nó đòi hỏi phải có nhiều động lực và huấn
luyện. Tham khảo thông tin chi tiết từ bác sĩ của bạn hoặc Câu lạc bộ Stoma ở Hội
Ung thư Singapore.
A