B NH LÝ KH P C T S NG Ệ Ớ Ộ Ố
B NH LÝ KH P C T S NG Ệ Ớ Ộ Ố
(SPONDYLOARTHROPATHY)
(SPONDYLOARTHROPATHY)
V
VIÊM C T S NG DÍNH KH P THI U NIÊNỘ Ố Ớ Ế
IÊM C T S NG DÍNH KH P THI U NIÊNỘ Ố Ớ Ế
PGS.TS Nguy n Th Thanh Lanễ ị
PGS.TS Nguy n Th Thanh Lanễ ị
B MÔN NHI – ĐH Y DỘ
B MÔN NHI – ĐH Y DỘƯ
ƯC TP.HCMỢC TP.HCMỢ
M ở
M ởđ
đuầuầ
B nh kh p c t s ng: nhóm b nh lý cệ ớ ộ ố ệ
B nh kh p c t s ng: nhóm b nh lý cệ ớ ộ ố ệ ơ
ơ x
xươ
ương
ng
kh p có bi u hi n t n thớ ể ệ ổ
kh p có bi u hi n t n thớ ể ệ ổ ươ
ương kh p thân tr c ớ ụ
ng kh p thân tr c ớ ụ
và kh p ngo i biên (khác b nh viêm kh p d ng ớ ạ ệ ớ ạ
và kh p ngo i biên (khác b nh viêm kh p d ng ớ ạ ệ ớ ạ
th p thi u niên). ấ ế
th p thi u niên). ấ ế
Nhóm b nh lý này g m các th lâm sàng: viêm ệ ồ ể
Nhóm b nh lý này g m các th lâm sàng: viêm ệ ồ ể
c t s ng dính kh p thi u niên; viêm kh p v y ộ ố ớ ế ớ ẩ
c t s ng dính kh p thi u niên; viêm kh p v y ộ ố ớ ế ớ ẩ
n n thi u niên; b nh lý viêm ru t m n (IBD); ế ế ệ ộ ạ
n n thi u niên; b nh lý viêm ru t m n (IBD); ế ế ệ ộ ạ
h i ch ng Reiter.ộ ứ
h i ch ng Reiter.ộ ứ
M ở
M ởđ
đuầuầ
M t s lý do x p các th lâm sàng trên vào ộ ố ế ể
M t s lý do x p các th lâm sàng trên vào ộ ố ế ể
nhóm b nh lý kh p c t s ng :ệ ớ ộ ố
nhóm b nh lý kh p c t s ng :ệ ớ ộ ố
1. Viêm kh p thân tr c (kh p c t s ng và kh p ớ ụ ớ ộ ố ớ
1. Viêm kh p thân tr c (kh p c t s ng và kh p ớ ụ ớ ộ ố ớ
cùng ch u), và viêm gân bám.ậ
cùng ch u), và viêm gân bám.ậ
2. Các bi u hi n lâm sàng : viêm c t s ng dính ể ệ ộ ố
2. Các bi u hi n lâm sàng : viêm c t s ng dính ể ệ ộ ố
kh p, viêm kh p v y n n, b nh lý viêm ru t, ớ ớ ẩ ế ệ ộ
kh p, viêm kh p v y n n, b nh lý viêm ru t, ớ ớ ẩ ế ệ ộ
ho c b nh Reiter. Bn thặ ệ
ho c b nh Reiter. Bn thặ ệ ư
ưng thu c nhóm HLA – ờ ộ
ng thu c nhóm HLA – ờ ộ
B27.
B27.
M ở
M ởđ
đuầuầ
3. Nh ng bi u hi n ngoài kh p thay ữ ể ệ ớ
3. Nh ng bi u hi n ngoài kh p thay ữ ể ệ ớ đ
đi tùy th ổ ể
i tùy th ổ ể
lâm sàng: viêm m ng m t c p tính thố ắ ấ
lâm sàng: viêm m ng m t c p tính thố ắ ấ ư
ưng g p; ờ ặ
ng g p; ờ ặ
bi u hi n da và h i ch ng Reiter có th khó ể ệ ộ ứ ể
bi u hi n da và h i ch ng Reiter có th khó ể ệ ộ ứ ể
phân bi t.ệ
phân bi t.ệ
4. Y u t d ng th p và các t kháng th khác ế ố ạ ấ ự ể
4. Y u t d ng th p và các t kháng th khác ế ố ạ ấ ự ể
th
thư
ưng âm tính.ờng âm tính.ờ
SPONDYLOARTHROPATHY
SPONDYLOARTHROPATHY
PHÂN LO IẠ
SpA TIÊN PHÁT SpA TH PHÁTỨ
HC REITER PSORIASIS B NH VIÊM Ệ
RU T T MI N:Ộ Ự Ễ
- Crohn
- Viêm loét ĐT