07/01/2016
1
CÁC TẾ BÀO MÁU
DÒNG LYMPHO
I. NGUỒN GỐC BIỆT HÓA
1. Tủy xương
-Các TB đến tuyến ức biệt hóa thành lympho
T, các Tb ở lại tủy xương biệt hóa thành
lympho B
-Cơ quan lympho TW: tủy xương
Cơ quan lympho ngoại vi: lách, hạch
07/01/2016
2
ALL MM CLL Lymphomas
Hematopoietic
stem cell Neutrophils
Eosinophils
Basophils
Monocytes
Platelets
Red cells
Myeloid
progenitor
Myeloproliferative disordersAML
Lymphoid
progenitor T-lymphocytes
Plasma
cells
B-lymphocytes
naïve
07/01/2016
3
2. Các quần thể TB lympho
-3 dòng T, B và NK, khó phân biệt các giai đoạn về
hình thái. Tb NK kích thước lớn và có hạt, chủ yếu
phân biệt nhờ CD và phân tích gen
-Tương bào: 1 gđ biệt hóa chức năng của lympho
B
07/01/2016
4
Phân bố
-Máu: Chiếm 30% tổng BC, trong đó T 70%, B
15-20%, NK 10%. T4/T8 = 1,2 – 1,4
-Tủy: Phần lớn Tb đang biệt hóa và trưởng
thành, phân bố các dưới nhóm thay đổi, T4/T8
đảo ngược.
* Xác định
-PP miễn dịch: kỹ thuật hoa hồng, huỳnh quang
CD
-Sinh học phân tử
07/01/2016
5
3. Chức năng
-Lympho B: MD dịch thể
-Lympho T: MD tế bào, điều hòa MD
-NK: diệt tế bào trực tiếp
II. DÒNG LYMPHO B
1. Quá trình biệt hóa
-Sinh ra tại gan trong gđ bào thai, sau đó ở tủy
xương
-Tb gốc đa năng định hướng lympho nhận tín
hiệu biệt hóa thành lympho B
-Sắp xếp gen chuỗi nặng và nhẹ, tạo phân tử
IgM trên màng, thành lympho B chưa chín
-10% không kết hợp KN bản thân sẽ bộc lộc
IgD và IgM thành lympho B chín đến cơ quan L
thứ phát.
-Hoạt hóa thành B nhớ hoặc tương bào