KỸ THUẬT
ĐO ĐIỆN TÂM ĐỒ
MỤC TIÊU
1. Trình bày đuợc mục đích đo ĐTĐ
2. Đặt đúng các điện cực.
3. Chuẩn bị đầy đủ dụng cụ đo ĐTĐ
NỘI DUNG:
1. Mục đích:
Kỹ thuật đo ĐTĐ nhằm ghi lại các biến
thiên của dòng điện do tim phát ra
trong khi hoạt động co bóp (biểu thị
qua đồ thị), từ đó phát hiện những
tình trạng bất thường của tim.
2. Chuẩn bị: 2.1. Chuẩn bị phòng:
• Nhiệt độ phòng khoảng 200C, thích hợp cho NB tránh ra mồ hôi nhiều làm đổi tính dẫn điện của cơ thể.
Tránh để NB nằm gần Tránh để NB nằm gần các dòng điện xoay chiều các dòng điện xoay chiều
2.2. Chuẩn bị dụng cụ:
• Máy ghi ECG: Kiểm tra máy, dây đất, test Milivol
• Gel
• Giấy mềm
Sản phẩm ứng dụng
Khung sườn và trái tim
2.3. Chuẩn bị người bệnh:
• Cho NB nghỉ khoảng 10 phút trước khi đo. • Đếm mạch, đo huyết áp. • NB nằm yên, thoải mái, nhắm mắt, các bắp
cơ mềm mại.
• Bỏ các vật dụng bằng kim loại trên NB ra
(nếu cần).
Vị trí của tim và mốc thành ngực trước tim
Hõm trên ức
Góc Louis
Khoảng liên sườn 2 (T)
Bờ ức trái dưới
Khoảng liên sườn 2 (P)
Khoảng liên sườn 5 (T)
Đường trung đòn
Đường nách sau
Đường giữa xương ức
Đường nách trước
Đường nách giữa
Các vị trí đặt điện cực trước ngực
VỊ TRÍ ĐẶT ĐIỆN CỰC
Ệ
• Đặt các điện cực trên cơ mềm, tránh đặt lên
các vị trí có xương bên dưới.
ế ả i
3. Tiến hành kỹ thuật: Bước 1: Đ i chi u đúng NB – báo và gi ố ệ ắ thích vi c s p làm
Bước ước 2: Che bình phong
3. Tiến hành kỹ thuật:
Bước 3: Bộc lộ phần ngực NB
3. Tiến hành kỹ thuật:
ở ặ Bước 4: Bôi gel lên da khu trú ị các v trí đ t
ệ ự đi n c c
3. Tiến hành kỹ thuật:
Mắc điện cực các chuyển đạo chi (ngoại biên)
Bước ước 5: R (màu đỏ): Tay (P)
Mắc điện cực các chuyển đạo chi (ngoại biên) (tt)
Bước ước 6: L (màu vàng): Tay (T)
Mắc điện cực các chuyển đạo chi (ngoại biên) (tt)
Bước ước 7: F (màu xanh): Chân (T)
Mắc điện cực các chuyển đạo chi (ngoại biên) (tt)
Bước ước 8: N (màu đen): Chân (P)
3. Tiến hành kỹ thuật:
Mắc điện cực các chuyển đạo ngực (trước tim)
V1: Khoảng liên sườn 4 bên (P), cạnh x.ức Bước ước 9: V1: Khoảng liên sườn 4 bên (P), cạnh x.ức
Mắc điện cực các chuyển đạo ngực (trước tim)
V2: Khoảng liên sườn 4 bên (T), cạnh x.ức Bước ước 10: V2: Khoảng liên sườn 4 bên (T), cạnh x.ức
Mắc điện cực các chuyển đạo ngực (trước tim) tt
Bước ước 11: V4: Giao điểm đường thẳng liên sườn V4: Giao điểm đường thẳng liên sườn 5 và đường trung đòn(T). 5 và đường trung đòn(T).
Mắc điện cực các chuyển đạo ngực (trước tim) tt
V3: Trung điểm của đoạn thẳng V2V4 Bước ước 12: V3: Trung điểm của đoạn thẳng V2V4
Mắc điện cực các chuyển đạo ngực (trước tim) tt
Bước ước 13: V5: Khoảng liên sườn 5 đường nách trước
Mắc điện cực các chuyển đạo ngực (trước tim) tt
V6: Khoảng liên sườn 5 đường nách giữa Bước ước 14: V6: Khoảng liên sườn 5 đường nách giữa
Mắc điện cực các chuyển đạo ngực (trước tim) tt
V2
V1
V3
V5
V6
V4
Các điện cực trước ngực đã được mắc xong
Thao tác trên máy đo ECG (Fukuda, Denshi):
Bước 15: Mở điện nguồn (nút Power Bước 15:
Mở điện nguồn (nút Power))
Bước 16: Tháo điện cực ra khỏi NB Bước 16:
Lau sạch gel bằng giấy mềm, cho NB về Bước 17: Lau sạch gel bằng giấy mềm, cho NB về Bước 17: tư thế tiện nghi tư thế tiện nghi
Bước 18: Xé giấy in ra khỏi máy, điền tên người Bước 18: bệnh lên giấy
Bước 19: Ghi vào sổ theo dõi
Bước 20: Dọn dẹp dụng cụ: lau sạch các
điện cực, cuốn gọn dây máy
Bước 21: Trình BS kết quả đo điện tim
