Bài giảng với các nội dung các dạng kháng thể miễn dịch, thiếu máu tán huyết tự miễn, xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn, bệnh hệ thống, suy tủy vô căn, ghép tủy xương đồng loài, suy giảm miễn dịch trong ung thư tạo máu, Vaccin ung thư...
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Bài giảng Miễn dịch trong bệnh lý huyết học - Võ Hoài Nhân
- MIỄN DỊCH TRONG BỆNH
LÝ HUYẾT HỌC
Võ Hoài Nhân
- CÁC DẠNG KT MIỄN DỊCH
MD đồng loài
MD khác loài
Tự miễn
- KHÁNG THỂ
KT lạnh KT nóng
IgM IgG
- Lách
Tủy xương Máu ngoại biên
CD
ĐTB 20+
- Thiếu máu tán huyết tự miễn
Corticoid Anti-CD20
Cắt lách
Thuốc độc TB
370C
CD
ĐTB 20+
IVIG
- Thiếu máu tán huyết tự miễn
- Giữ ấm
KT lạnh
- Anti-CD20/Thuốc độc TB
KT nóng
Giảm
Giảm KT
Corticoid phá hủy
Anti-CD20
Thuốc độc TB
Cắt lách
IVIG
- Xuất huyết giảm TC tự miễn
Cắt lách Corticoid Anti-CD20
Thuốc độc TB
CD
ĐTB 20+
D+ D+
Anti-D IVIG
- Hội chứng Evans
Tự KT kháng HC và TC bệnh nhân
Hậu quả: tán huyết + xuất huyết
Thiếu máu tán Xuất huyết
huyết tự miễn giảm TC tự miễn
- Lách
Bất đồng ABO
Lạ
CD
ĐTB 20+
Lạ
Lạ
Bất đồng NM khác
(Rh)
- Vàng da tán huyết do bất đồng
NM mẹ con hệ Rh
D (-) Anti-D D (-)
D (+) Lần 1 D (+) Lần n
Rh Ig
- Vàng da tán huyết do bất đồng
NM mẹ con hệ Rh
D (-) Rh Ig
Rh Ig
D (+)
- BỆNH HỆ THỐNG
Điều trị: ức chế miễn dịch ± cắt lách
- Suy tủy vô căn
Điều trị: ức chế miễn dịch/Ghép tủy
- Ghép tủy xương đồng loài
“Sạch tủy” Suy giảm MD
Tủy
Tủy BN người cho
Thải
GVHD
ghép Đậu ghép
GVT
- Suy giảm MD trong ung thư tạo máu
Suy giảm miễn dịch tiên phát:
K hệ thống lymphotăng sinh lympho ác
tínhgiảm miễn dịch đặc hiệu
Tăng sinh ác tính tại tủylấn át TB tạo
máugiảm neutrophil, monocytenhiễm
trùng nặng và tử vong
Tổn thương hàng rào da- niêm mạc, giảm sản
xuất KT, tổn thương bổ thểgiảm miễn dịch
- Suy giảm MD trong ung thư tạo máu
Suy giảm miễn dịch thứ phát do điều trị:
Điều trị BCCsuy kiệt miễn dịch
Chống nhiễm trùng: góp phần thành công
điều trị
Tử vong điều trị BCC: liên quan nhiễm
trùng