Kỹ thuật đếm nhịp thở

Chia sẻ: Nhậm Sơ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:4

Thêm vào BST

Báo xấu

1
lượt xem 0
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu "Kỹ thuật đếm nhịp thở" nhằm giúp học viên lựa chọn dụng cụ phù hợp. Trình bày được quy trình kỹ thuật đếm nhịp thở. Đánh giá tình trạng bệnh nhân, phát hiện những dấu hiệu bất thường giúp chẩn đoán, điều trị và chăm sóc. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Kỹ thuật đếm nhịp thở

KỸ THUẬT ĐẾM NHỊP THỞ 1. MỤC TIÊU - Lựa chọn dụng cụ phù hợp. - Trình bày được quy trình kỹ thuật đếm nhịp thở. 2. MỤC ĐÍCH - Đếm và theo dõi nhịp thở để đánh giá tình trạng bệnh nhân, phát hiện những dấu hiệu bất thường giúp chẩn đoán, điều trị và chăm sóc. 3. CHỈ ĐỊNH - Đếm nhịp thở cho tất cả các bệnh nhân đến khám, nhập viện, theo chỉ định của bác sĩ và khi cần thiết. 4. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 4.1. Dụng cụ - Đồng hồ có kim giây. - Phiếu theo dõi chức năng sống. - Bút bi xanh. - Dung dịch sát khuẩn. 4.2. Tiến hành kỹ thuật BƯỚC CÁC BƯỚC KỸ THUẬT Ý NGHĨA Văn hóa giao tiếp. Chào bệnh nhân, thân nhân. 1 Tôn trọng. Giới thiệu tên điều dưỡng. Tạo sự thân thiện. Kiểm tra họ tên bệnh nhân, ngày sinh, giới tính, địa chỉ, Đảm bảo xác định đúng bệnh 2 kiểm tra thông tin bệnh nhân nhân với vòng đeo tay và hồ sơ bệnh án. - Dùng từ ngữ phù hợp theo độ tuổi của trẻ để giải thích (nếu có thể). Báo và giải thích cho thân nhân 3 - Để bệnh nhân và thân nhân bệnh nhân. biết việc điều dưỡng sắp làm giúp bệnh nhân, thân nhân bớt lo lắng. 32
Kỹ thuật đếm nhịp thở Điều dưỡng về phòng mang Phòng ngừa chuẩn. 4 khẩu trang. Làm giảm sự lây lan của vi Rửa tay thường quy. sinh vật. Chuẩn bị dụng cụ đầy đủ, để Tổ chức sắp xếp hợp lý, khoa học. 5 trong tầm tay. Quản lý thời gian hiệu quả. - Xem lại kết quả nhịp thở - Cung cấp thông tin để so trước của bệnh nhân (khi sánh. cần). - Cảnh báo những dấu hiệu 6 - Lưu ý chẩn đoán và tiền căn hô hấp cần quan tâm. bệnh lý hô hấp của bệnh nhân. - Một số thuốc có thể làm - Xác định những thuốc bệnh thay đổi tần số hô hấp. nhân đang dùng có ảnh hưởng đến tần số và biên độ hô hấp của bệnh nhân. Tránh nhầm lẫn bệnh nhân. Đối chiếu lại bệnh nhân. 7 Giúp bệnh nhân và thân nhân Báo và giải thích lại lần nữa. an tâm, hợp tác tốt. 8 Sát khuẩn tay nhanh. Phòng ngừa chuẩn. Đếm nhịp thở: tốt hơn khi trẻ thức Đảm bảo độ chính xác. Cơ hô và bình tĩnh hoặc khi trẻ ngủ. hấp chính của trẻ nhỏ là cơ • Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ: quan hoành trong khi trẻ lớn có sự sát cử động bụng. tham gia của cơ liên sườn. 9 • Trẻ lớn: quan sát cử động ngực.  Lưu ý: đếm nhịp thở ở trẻ • Nếu nhịp thở đều, đếm trong sơ sinh trong 1 phút. Trẻ vòng 30 giây và nhân với 2. sơ sinh thường thở không • Nếu nhịp thở không đều đếm đều. Đếm nhịp thở đủ 1 đủ 1 phút. phút chính xác hơn. Ghi nhận tính chất nhịp thở: tần Phát hiện kịp thời dấu hiệu suy số, nhịp điệu, cường độ (thở hô hấp và thiếu oxy. Trẻ có thể nông, sâu, khó thở thì hít vào, cần được cấp cứu ngay để thì thở ra, cả hai thì...) kết hợp ngăn ngừa suy hô hấp. Giúp 10 các biểu hiện khác (tím, xanh đánh giá nguyên nhân có thể tái, co rút cơ hô hấp...), cơn gây suy hô hấp. ngưng thở …  Lưu ý: nếu trẻ suy hô hấp, ngay lập tức hồi sức cấp cứu và báo bác sĩ - Báo thân nhân và bệnh nhân - Lấy bệnh nhân làm trung việc đã xong. tâm, bệnh nhân và thân nhân phải được biết tiến độ 11 công việc. - Giúp bệnh nhân tiện nghi. - Tạo sự thoải mái và an toàn. - Cảm ơn bệnh nhân, thân - Tôn trọng bệnh nhân, tạo nhân đã hợp tác. sự thân thiện. 33
KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 Phòng ngừa chuẩn. - Dọn dẹp dụng cụ. 12 Giảm sự lây lan của vi sinh vật - Rửa tay. gây bệnh. Ghi hồ sơ: - Yếu tố an toàn cho bệnh nhân. - Ngày giờ đếm nhịp thở. - Yếu tố pháp lý. - Kết quả đếm nhịp thở 13 - Phương tiện để theo dõi, - Tình trạng bệnh nhân (nằm đánh giá và bàn giao giữa yên, quấy...). các nhân viên y tế. - Tên điều dưỡng thực hiện. 5. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ DẤU NGUYÊN XỬ PHÒNG STT TAI BIẾN HIỆU NHÂN CÓ THỂ TRÍ NGỪA - Thực hiện kỹ - Thực thuật không Nhịp thở Kết quả hiện 1 chính xác. Thực tăng, không đúng kỹ - Bệnh nhân sử hiện giảm chính xác thuật. dụng thuốc đếm không ảnh hưởng - Xác định ảnh hưởng nhịp phù hợp đến kết thuốc đến tần số và thở với lâm quả điều trẻ đang biên độ hô lại. sàng. trị. dùng. hấp của bệnh nhân. BẢNG KIỂM THỰC HÀNH STT NỘI DUNG ĐẠT CHƯA ĐẠT Chào bệnh nhân, thân nhân. Giới thiệu tên 1 điều dưỡng. Kiểm tra họ tên bệnh nhân, ngày sinh, giới 2 tính, địa chỉ, kiểm tra thông tin bệnh nhân với vòng đeo tay và hồ sơ bệnh án. 3 Báo và giải thích cho bệnh nhân, thân nhân. Điều dưỡng về phòng, mang khẩu trang, rửa 4 tay thường quy. 5 Chuẩn bị dụng cụ. Đem dụng cụ đến giường bệnh nhân, đối 6 chiếu, báo và giải thích lại. 7 Sát khuẩn tay nhanh. 34
Kỹ thuật đếm nhịp thở Đếm nhịp thở đếm trong vòng 30 giây sau 8 đó nhân với 2, trọn 1 phút (trẻ sơ sinh & trẻ thở không đều). Ghi nhận kết quả. 9 Ghi nhận tính chất nhịp thở: tần số, nhịp điệu, cường độ. Báo việc đã xong. Giúp bệnh nhân tiện nghi. 10 Cảm ơn bệnh nhân, thân nhân đã hợp tác. 11 Dọn dẹp dụng cụ, rửa tay. 12 Ghi hồ sơ. 35