zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Kỹ thuật đo huyết áp

Chia sẻ: Nhậm Sơ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Báo xấu

1
lượt xem 0
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu "Kỹ thuật đo huyết áp" nhằm giúp học viên lựa chọn dụng cụ phù hợp. Thực hiện được kỹ thuật đo huyết áp. Trình bày được các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả đo huyết áp. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Kỹ thuật đo huyết áp

KỸ THUẬT ĐO HUYẾT ÁP 1. MỤC TIÊU - Lựa chọn dụng cụ phù hợp. - Thực hiện được kỹ thuật đo huyết áp. - Trình bày được các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả đo huyết áp. 2. MỤC ĐÍCH Đo và theo dõi huyết áp để đánh giá tình trạng bệnh nhân, phát hiện những dấu hiệu bất thường giúp chẩn đoán, điều trị và chăm sóc. 3. CHỈ ĐỊNH Đo huyết áp ở tất cả các bệnh nhân đến khám bệnh, nhập viện, chỉ định của bác sĩ và khi cần thiết. 4. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 4.1. Dụng cụ - Ống nghe. - Máy đo huyết áp có túi hơi phù hợp với chi đo: chiều dài túi hơi bằng 80 - 100% chu vi chi đo, chiều rộng túi hơi bằng 40 - 50% chu vi chi đo (chọn máy đo, túi hơi phù hợp lứa tuổi, cân nặng của trẻ). - Phiếu theo dõi chức năng sống. - Bút xanh. - Kiểm tra máy hoạt động tốt. 4.2. Tiến hành kỹ thuật BƯỚC CÁC BƯỚC KỸ THUẬT Ý NGHĨA Văn hóa giao tiếp. Chào bệnh nhân, thân nhân. Giới 1 Tôn trọng. thiệu tên điều dưỡng. Tạo sự thân thiện. Kiểm tra họ tên bệnh nhân, ngày sinh, giới tính, địa chỉ, kiểm tra Đảm bảo xác định đúng 2 thông tin bệnh nhân với vòng đeo bệnh nhân. tay và hồ sơ bệnh án. Dùng từ ngữ phù hợp theo độ tuổi của trẻ để giải thích (nếu có thể). Báo và giải thích cho bệnh nhân, 3 Để bệnh nhân và thân nhân thân nhân. biết việc điều dưỡng sắp làm giúp bệnh nhân và thân nhân bớt lo lắng và hợp tác. 41
KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 Dặn dò bệnh nhân nghỉ ngơi ít 4 Kết quả đo được chính xác. nhất 5 phút trước khi đo. Phòng ngừa chuẩn, giảm Điều dưỡng về phòng mang khẩu 5 sự lây lan của vi sinh vật trang, rửa tay thường quy. gây bệnh. Tổ chức sắp xếp hợp lý, Chuẩn bị dụng cụ đầy đủ, để trong 6 khoa học. tầm tay. Quản lý thời gian hiệu quả. - Đối chiếu lại bệnh nhân. Tránh nhầm lẫn bệnh nhân. 7 - Báo và giải thích lại cho bệnh Giúp bệnh nhân và thân nhân và thân nhân. nhân an tâm, hợp tác tốt. Chọn vị trí đo: * Đối với đo huyết áp ở tay: - Cho bệnh nhân nằm ngửa hoặc ngồi thẳng, cánh tay đặt ngang tim. - Bộc lộ vùng cánh tay, quấn túi hơi ôm sát cánh tay, phần giữa túi hơi phía trên động mạch - Kết quả chính xác. cánh tay, bờ dưới cách nếp khuỷu 2,5 - 5cm. - Đặt đồng hồ huyết áp ngang mặt phẳng tim. - Đặt dây cao su của máy đo dọc theo đường đi của động mạch cánh tay. - Xác định điểm nghe động mạch cánh tay, kiểm tra ống nghe và đặt ống nghe ở vị trí mạch nảy mạnh nhất, đeo ống nghe vào - Thao tác nghe được dễ hai tai. dàng. * Đối với đo huyết áp ở đùi: - Cho trẻ nằm sấp hoặc nằm ngửa gối hơi co. - Kết quả chính xác. 8 - Bộc lộ vùng đùi, quấn bao đo huyết áp quanh đùi, trung tâm của túi hơi áp lên mặt sau đùi, bờ dưới trên khoeo 2 - 2,5cm. - Đặt đồng hồ huyết áp nơi dễ nhìn. - Đặt dây cao su của máy đo dọc theo đường đi của động mạch khoeo. - Xác định điểm nghe động mạch khoeo, kiểm tra ống nghe và - Thao tác nghe được dễ đặt ống nghe ở vị trí mạch nảy dàng. mạnh nhất, đeo ống nghe vào hai tai. Động mạch cánh tay Động mạch khoeo 2,5-5cm 42
Kỹ thuật đo huyết áp 9 Khóa chặt van bóng cao su. Tránh bị xì khi bơm. Bơm túi hơi cho đến khi tai không Tránh bỏ sót tiếng mạch 10 còn nghe tiếng mạch đập, bơm đập đầu tiên. thêm 30mmHg. Mở van bóng cao su từ từ, xả với Xác định huyết áp tâm thu. tốc độ 2 - 3mmHg/giây, lắng nghe 11 tiếng mạch đập đầu tiên đồng thời quan sát kim đồng hồ huyết áp kế để ghi nhận trị số huyết áp tối đa. Tiếp tục xả hơi bóng cao su từ từ cho đến khi không còn nghe tiếng Xác định huyết áp tâm 12 mạch đập và ghi nhận trị số huyết trương. áp tối thiểu. Xả hết hơi và tháo bao đo huyết 13 Hoàn thành quá trình đo. áp. 14 Ghi nhận kết quả. Tránh nhầm lẫn. - Báo thân nhân bệnh nhân việc - Lấy bệnh nhân làm trung đã xong. tâm, bệnh nhân và thân nhân phải được biết tiến độ công việc. 15 - Giúp bệnh nhân tiện nghi. - Tạo sự thoải mái và an toàn. - Cảm ơn bệnh nhân, thân nhân - Tôn trọng bệnh nhân, tạo đã hợp tác. sự thân thiện. - Dọn dẹp dụng cụ. 16 Phòng ngừa chuẩn. - Rửa tay. - Ghi hồ sơ: - Yếu tố an toàn cho bệnh - Ngày giờ đo huyết áp. nhân. - Kết quả đo. - Yếu tố pháp lý. - Vị trí đo. 17 - Tình trạng bệnh nhân (nằm - Phương tiện để theo dõi, yên, quấy...). đánh giá và bàn giao giữa - Tư thế bệnh nhân (nằm hay các nhân viên y tế. ngồi). - Tên điều dưỡng thực hiện. 43
KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 5. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ NGUYÊN DẤU TAI XỬ STT NHÂN CÓ PHÒNG NGỪA HIỆU BIẾN TRÍ THỂ - Cho bệnh nhân nghỉ 5 Huyết phút trước khi áp cao, - Thực hiện đo huyết áp tụt, kẹp Kết kỹ thuật không Thực - Chọn túi hơi 1 không quả phù hợp chính xác hiện đo có kích thước không với lâm - Dụng cụ huyết phù hợp với chính áp lại. sàng. không phù bệnh nhân xác. hợp. - Kiểm tra máy đo huyết áp thường xuyên. BẢNG KIỂM THỰC HÀNH STT NỘI DUNG ĐẠT CHƯA ĐẠT Chào bệnh nhân, thân nhân. Giới thiệu tên 1 điều dưỡng. Kiểm tra họ tên bệnh nhân, ngày sinh, giới 2 tính, địa chỉ, kiểm tra thông tin bệnh nhân với vòng đeo tay và hồ sơ bệnh án. 3 Báo và giải thích cho bệnh nhân, thân nhân. Dặn dò bệnh nhân nghỉ ngơi ít nhất 5 phút 4 trước khi đo. Điều dưỡng về phòng, mang khẩu trang, rửa 5 tay thường quy. 6 Chuẩn bị dụng cụ. - Đối chiếu lại bệnh nhân. 7 - Báo và giải thích lại cho bệnh nhân và thân nhân. Chọn vị trí đo, chuẩn bị tư thế bệnh nhân, 8 quấn bao đo huyết áp. 9 Khóa van bóng cao su. Bơm túi hơi đến khi tai không còn nghe tiếng 10 mạch đập, bơm thêm 30mmHg. 44
Kỹ thuật đo huyết áp Mở van xả từ từ tốc độ 2 - 3mmHg/giây xác 11 định huyết áp tâm thu. Tiếp tục xả hơi và ghi nhận huyết áp tâm 12 trương. 13 Xả hết hơi và tháo bao đo huyết áp. 14 Ghi nhận kết quả. - Báo thân nhân bệnh nhân việc đã xong. - Giúp bệnh nhân tiện nghi. 15 - Cảm ơn bệnh nhân, thân nhân đã hợp tác. - Dọn dẹp dụng cụ. 16 - Rửa tay. 17 Ghi hồ sơ. 45

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.