Tài liệu "Kỹ thuật rút ống thông dạ dày" nhằm giúp học viên liệt kê được đầy đủ dụng cụ rút ống thông dạ dày. Thực hiện được kỹ thuật rút ống thông dạ dày. Trình bày được các dấu hiệu, nguyên nhân, cách xử trí và phòng ngừa tai biến khi rút ống thông dạ dày. Mời các bạn cùng tham khảo!
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Kỹ thuật rút ống thông dạ dày
- KỸ THUẬT RÚT
ỐNG THÔNG DẠ DÀY
1. MỤC TIÊU
- Liệt kê được đầy đủ dụng cụ rút ống thông dạ dày.
- Thực hiện đuợc kỹ thuật rút ống thông dạ dày.
- Trình bày được các dấu hiệu, nguyên nhân, cách xử trí và
phòng ngừa tai biến khi rút ống thông dạ dày.
2. MỤC ĐÍCH
- Giúp bệnh nhân thoải mái.
- Giảm nguy cơ viêm loét niêm mạc mũi.
3. CHỈ ĐỊNH
- Bệnh nhân đã ăn đủ số lượng qua đường miệng.
- Bệnh nhân cần thay ống thông dạ dày mới.
4. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
4.1. Dụng cụ
4.1.1. Dụng cụ sạch
- Mâm sạch.
- Gạc.
- Ly nước sạch.
- Que gòn.
- Khăn nhỏ.
- Bồn hạt đậu.
- Găng sạch.
4.1.2. Dụng cụ khác
- Thùng đựng chất thải thông thường, thùng đựng chất thải
lây nhiễm.
4.1.3. Thuốc và dung dịch sát khuẩn
- Dung dịch sát khuẩn tay nhanh.
142
- Kỹ thuật rút ống thông dạ dày
4.2. Tiến hành kỹ thuật
BƯỚC CÁC BƯỚC KỸ THUẬT Ý NGHĨA
Văn hóa giao tiếp.
Chào bệnh nhân, thân nhân. Giới
1 Tôn trọng.
thiệu tên điều dưỡng.
Tạo sự thân thiện.
Kiểm tra họ tên bệnh nhân, ngày
sinh, giới tính, địa chỉ, kiểm tra Đảm bảo xác định đúng bệnh
2
thông tin bệnh nhân với vòng đeo nhân.
tay và hồ sơ bệnh án.
Dùng từ ngữ phù hợp theo
độ tuổi của trẻ để giải thích
Báo và giải thích cho bệnh nhân,
nếu có thể.
thân nhân.
3 Để gia đình được biết về trị
Quan sát ống thông và da nơi
liệu và biết việc điều dưỡng
đặt ống.
sắp làm có thể giúp thân nhân
và bệnh nhân bớt lo lắng.
Phòng ngừa chuẩn.
Điều dưỡng về phòng mang
4 Giảm sự lây lan của vi sinh
khẩu trang, rửa tay thường quy.
vật gây bệnh.
Tổ chức sắp xếp hợp lý,
Chuẩn bị dụng cụ đầy đủ, để
5 khoa học, quản lý thời gian
trong tầm tay.
hiệu quả.
Tránh nhầm bệnh nhân.
Đối chiếu lại bệnh nhân, báo giải
6 Giúp bệnh nhân và thân nhân
thích lại lần nữa.
an tâm, hợp tác tốt.
Đặt bệnh nhân tư thế ngồi hoặc Bằng việc sử dụng tư thế và
nằm đầu cao 300 (nếu không có trọng lực làm dịch dạ dày và
7
chống chỉ định). dung dịch cho ăn không trào
Choàng khăn qua cổ bệnh nhân. ngược.
Đặt bồn hạt đậu cạnh má bệnh Hứng dịch nôn ói của bệnh
8
nhân. nhân (nếu có).
Phòng ngừa chuẩn.
9 Rửa tay nhanh, mang găng sạch. Giảm sự lây lan của vi sinh
vật gây bệnh.
Nhẹ nhàng tháo băng keo cố
định ống thông trên má và mũi
Tránh làm tổn thương da
10 bệnh nhân.
bệnh nhân.
(Trẻ sơ sinh dùng nước ấm thấm
ướt băng keo trước khi tháo).
Tay thuận cầm gạc, tay không
thuận: quấn gọn ống thông nằm
bên ngoài vào trong tay, gập Không để dịch trong lòng ống
11
chặt một hoặc hai vị trí trên ống trào ra ngoài dễ gây hít sặc.
thông (lưu ý: đậy nút ống thông
dạ dày).
143
- KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020
Tay thuận rút ống ra từ từ, quấn
gọn đoạn ống vừa rút ra trong
tay không thuận, tránh làm rơi
12
vãi chất tiết ra ngoài.
(Nếu trẻ lớn hướng dẫn trẻ hít
thở chậm bằng miệng).
Bỏ gọn ống vào thùng chứa chất
13
thải lây nhiễm.
Dùng que gòn nhúng nước vệ
sinh 2 mũi bệnh nhân đến khi
sạch (nếu đặt đường mũi).
14 Phòng loét mũi, viêm mũi.
Dùng khăn lau khô mũi, miệng
bệnh nhân.
Tháo găng.
Báo thân nhân và bệnh nhân
việc đã xong. Lấy bệnh nhân làm trung
Giúp bệnh nhân tiện nghi. tâm, bệnh nhân và thân nhân
Dặn dò thân nhân một số điều phải được biết tiến độ công
cần thiết:
15 việc.
- Cho trẻ ăn thức ăn từ loãng
đến đặc, từ ít đến nhiều. Tạo sự thoải mái, an toàn.
- Theo dõi tình trạng ho sặc, tím Phát hiện, xử trí kịp thời các
tái sau ăn. tai biến.
- Vệ sinh răng miệng sạch sẽ.
Cảm ơn bệnh nhân và thân nhân Tôn trọng bệnh nhân, tạo sự
16
đã hợp tác. thân thiện.
17 Dọn dẹp dụng cụ, rửa tay. Phòng ngừa chuẩn.
Ghi hồ sơ:
- Ngày giờ thực hiện. - Yếu tố an toàn cho bệnh
- Tình trạng da niêm tại vị trí nhân.
18 đặt ống. - Yếu tố pháp lý.
- Phản ứng của bệnh nhân: nôn - Phương tiện để theo dõi,
ói, khó chịu, tím tái... (nếu có). đánh giá và bàn giao giữa
- Tên điều dưỡng thực hiện. các nhân viên y tế.
5. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
NGUYÊN
DẤU TAI
STT NHÂN XỬ TRÍ PHÒNG NGỪA
HIỆU BIẾN
CÓ THỂ
Bệnh Hút dịch
Không gập
nhân mũi, Gập ống thông
ống thông
1 sặc Hít sặc. miệng trước khi rút
trước khi
sụa, ho, bệnh ống.
rút ống.
tím tái. nhân.
144
- Kỹ thuật rút ống thông dạ dày
Bệnh nhân Trấn an bệnh
giãy giụa. nhân, khuyến
Động tác khích trẻ hợp
rút ống tác. Hướng dẫn
Niêm
Tổn không nhẹ thân nhân bệnh
mạc
thương nhàng. Săn sóc nhân giữ trẻ
mũi rơm
2 niêm Dịch dạ dày niêm mạc đúng tư thế.
lở, đỏ,
mạc chảy ướt mũi. Động tác rút ống
chảy
mũi. niêm mạc phải nhẹ nhàng.
dịch.
mũi. Gập ống trước
Không vệ khi rút.
sinh mũi Vệ sinh mũi sau
sau khi rút. khi rút ống thông.
Thao tác Thao tác tháo
Tổn tháo băng băng keo nhẹ
thương keo không nhàng, đối với
Da mặt da nơi nhẹ nhàng, trẻ sơ sinh phải
Săn sóc
trẻ đỏ, tháo đối với trẻ thấm ướt băng
3 da nơi tổn
rớm băng sơ sinh keo trước khi
thương.
máu. keo cố không thấm tháo.
định ướt băng Dùng băng keo
ống. keo trước giả dán cố định
khi tháo. cho trẻ sơ sinh.
BẢNG KIỂM THỰC HÀNH
STT NỘI DUNG ĐẠT CHƯA ĐẠT
Chào bệnh nhân, thân nhân. Giới thiệu tên
1
điều dưỡng.
Kiểm tra họ tên bệnh nhân, ngày sinh, giới
2 tính, địa chỉ, kiểm tra thông tin bệnh nhân với
vòng đeo tay và hồ sơ bệnh án.
Báo và giải thích cho bệnh nhân, thân nhân,
3
quan sát ống thông và da nơi đặt ống.
Điều dưỡng về phòng mang khẩu trang, rửa
4
tay thường quy.
5 Chuẩn bị dụng cụ.
Đối chiếu lại bệnh nhân, báo giải thích lại lần
6
nữa.
Đặt bệnh nhân tư thế ngồi hoặc nằm đầu cao
7
300, choàng khăn qua cổ bệnh nhân.
8 Đặt bồn hạt đậu cạnh má bệnh nhân.
9 Rửa tay nhanh, mang găng sạch.
Tháo băng keo cố định ống thông trên má và
10
mũi bệnh nhân.
145
- KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020
Tay thuận cầm gạc, tay không thuận quấn
gọn ống thông nằm bên ngoài vào trong tay,
11
gập chặt một hoặc hai vị trí trên ống thông,
(nút đậy ống thông dạ dày phải đóng).
Tay thuận rút ống ra từ từ, quấn gọn đoạn
12 ống vừa rút trong tay không thuận, tránh làm
rơi vãi chất tiết ra ngoài.
13 Bỏ gọn ống vào thùng chứa chất thải lây nhiễm.
Dùng que gòn nhúng nước vệ sinh hai mũi
bệnh nhân cho đến sạch (nếu đặt đường
14
mũi).
Dùng khăn lau khô mũi, miệng bệnh nhân.
15 Tháo găng.
Cho bệnh nhân tiện nghi, dặn dò thân nhân
16
những điều cần thiết.
17 Cảm ơn bệnh nhân và thân nhân đã hợp tác.
18 Dọn dẹp dụng cụ, rửa tay, ghi hồ sơ.
146
Thêm vào BST
Báo xấu
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
