
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG
TRƯƠNG VĂN ĐẠT
THỰC TRẠNG VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP TƯ VẤN TỪ XA
TRONG QUẢN LÝ ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ NGƯỜI BỆNH
ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 TẠI TRUNG TÂM Y TẾ QUẬN
LIÊN CHIỂU, THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG NĂM 2023 - 2024
LUẬN ÁN TIẾN SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN
MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 9720802
HÀ NỘI - NĂM 2025

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG
TRƯƠNG VĂN ĐẠT
THỰC TRẠNG VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP TƯ VẤN TỪ XA
TRONG QUẢN LÝ ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ NGƯỜI BỆNH
ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 TẠI TRUNG TÂM Y TẾ QUẬN
LIÊN CHIỂU, THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG NĂM 2023 - 2024
LUẬN ÁN TIẾN SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN
MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 9720802
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC
1. PGS. TS. LÊ THỊ KIM ÁNH
2. PGS. TS. PHẠM ĐÌNH LUYẾN
HÀ NỘI - NĂM 2025

i
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu khoa học độc lập của riêng tôi.
Các số liệu sử dụng phân tích trong luận án có nguồn gốc rõ ràng và đã công
bố theo đúng quy định. Các kết quả nghiên cứu trong luận án do tôi tự tìm hiểu, phân
tích một cách trung thực, khách quan và phù hợp với thực tiễn của Việt Nam. Các kết
quả này chưa từng được công bố trong bất kỳ nghiên cứu nào khác.
Nghiên cứu sinh
Trương Văn Đạt

ii
LỜI CẢM ƠN
Tôi bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đối với ba mẹ và những người thân yêu trong
gia đình, các đồng nghiệp đã luôn ủng hộ, tạo điều kiện và giúp đỡ cho tôi trong suốt
thời gian học tập và thực hiện luận án.
Tôi gửi lời cảm ơn chân thành đến PGS. TS. Lê Thị Kim Ánh và PGS. TS. Phạm
Đình Luyến. Hai Thầy, Cô đã dành thời gian, tâm huyết để hướng dẫn tôi thực hiện
luận án này. Ý tưởng cho nghiên cứu được hình thành trong bối cảnh hết sức đặc biệt
khi Việt Nam đã vượt qua những khó khăn của đại dịch COVID-19. Những bài học
kinh nghiệm về huy động nguồn lực trong công tác phòng chống dịch, cùng với ứng
dụng chuyển đổi số và y tế từ xa trong việc nâng cao chăm sóc sức khỏe nhân dân, đã
đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành ý tưởng và triển khai nghiên cứu này.
Tôi tri ân những tình cảm quý báu mà các Thầy, Cô trong Ban Giám hiệu, Ban
giảng huấn của Trường Đại học Y tế công cộng đã luôn dành nhiều tâm huyết để
truyền đạt kiến thức chuyên môn, chia sẻ kinh nghiệm thực tiễn trong công việc và
cuộc sống cho các học viên.
Tôi cũng xin gửi lời cảm ơn đến quý Lãnh đạo và đội ngũ nhân viên y tế của
Trung tâm Y tế quận Liên Chiểu, thành phố Đà Nẵng và Công ty TNHH YouMed Việt
Nam đã rất nhiệt tình và hỗ trợ, chia sẻ cho tôi trong suốt thời gian thực hiện luận án.

iii
MỤC LỤC
Trang
LỜI CAM ĐOAN ....................................................................................................... i
LỜI CẢM ƠN ............................................................................................................ ii
MỤC LỤC ................................................................................................................. iii
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT................................................................................... v
DANH MỤC BẢNG ................................................................................................. vi
DANH MỤC BIỂU ĐỒ, HÌNH, SƠ ĐỒ ................................................................ viii
ĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................................. 1
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU........................................................................................ 3
CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ..................................................................... 4
1.1. Một số khái niệm và phân loại ............................................................................. 4
1.2. Thực trạng quản lý điều trị người bệnh đái tháo đường típ 2 ngoại trú trên thế
giới và tại Việt Nam .................................................................................................. 14
1.3. Can thiệp tư vấn từ xa trong quản lý điều trị người bệnh và hiệu quả của can thiệp
ở người bệnh đái tháo đường típ 2 ............................................................................ 33
1.4. Các tiêu chí đánh giá hiệu quả can thiệp ............................................................ 38
1.5. Giới thiệu về địa bàn nghiên cứu ....................................................................... 44
1.6. Khung lý thuyết .................................................................................................. 46
CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ........................ 48
2.1. Đối tượng nghiên cứu......................................................................................... 48
2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu ...................................................................... 48
2.3. Thiết kế nghiên cứu ............................................................................................ 49
2.4. Cỡ mẫu nghiên cứu ............................................................................................ 50
2.5. Phương pháp chọn mẫu ...................................................................................... 52
2.6. Công cụ, phương pháp thu thập số liệu và hoạt động can thiệp ........................ 54
2.7. Biến số nghiên cứu ............................................................................................. 67
2.8. Phương pháp đánh giá các chỉ số trong nghiên cứu ........................................... 71
2.9. Xử lý và phân tích số liệu .................................................................................. 73
2.10. Sai số của nghiên cứu và biện pháp khắc phục ................................................ 74
2.11. Đạo đức nghiên cứu ......................................................................................... 74
CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ ........................................................................................... 76
3.1. Mô tả thực trạng quản lý điều trị ngoại trú người bệnh đái tháo đường típ 2 tại
Trung tâm Y tế quận Liên Chiểu, thành phố Đà Nẵng năm 2023 ............................ 76
3.2. Triển khai và đánh giá hiệu quả can thiệp tư vấn từ xa trong quản lý điều trị ngoại
trú nhằm cải thiện tuân thủ điều trị thuốc, kiểm soát đường huyết (HbA1c, glucose)
và nâng cao chất lượng cuộc sống của người bệnh đái tháo đường típ 2 tại Trung tâm
Y tế quận Liên Chiểu, thành phố Đà Nẵng, năm 2023 - 2024 ................................ 102
3.3. Phân tích tính phù hợp, chấp nhận và khả thi của can thiệp tư vấn từ xa trong
quản lý điều trị ngoại trú người bệnh đái tháo đường típ 2 tại Trung tâm Y tế quận
Liên Chiểu, thành phố Đà Nẵng, năm 2024 ............................................................ 116
CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN ...................................................................................... 123
4.1. Thực trạng quản lý điều trị ngoại trú người bệnh đái tháo đường típ 2 tại Trung
tâm Y tế quận Liên Chiểu, thành phố Đà Nẵng ...................................................... 123

