ĐiĐiềều tru trịị migraine: T

migraine: Tổổng qu

ng quáátt

• Các guidelines về điều trị migraine

• BASH Guidelines for the Management of Headache. The British

Association for the Study of Headache. 2007

• EFNS guideline on the drug treatment of migraine. European

Federation of Neurological Societies. 2006

• American Academy of Neurology Practice Guidelines

• Evidence-based guidelines for migraine headache. 2000 • Pharmacological treatment of migraine headache in children and

adolescents. 2004

• Treatment Guidelines: Drugs for Migraine. The Medical Letter. 2008

ĐiĐiềều tru trịị migraine: T

migraine: Tổổng qu

ng quáátt

• Mục tiêu: kiểm soát hoàn toàn cơn nhức đầu

• Trên thực tế ít khi đạt được mục tiêu này

• Điều trị không đúng mức (under-treatment) là một sai lầm

• Bệnh nhân phải chịu các cơn đau không cần thiết • Tăng chi phí do khám bệnh và sử dụng nhiều thuốc

• Bệnh migraine thay đổi theo thời gian

• Cần có sự điều chỉnh trong quá trình điều trị

ĐiĐiềều tru trịị migraine: T

migraine: Tổổng qu

ng quáátt

• Bốn yếu tố để có thể điều trị migraine hiệu quả ở người lớn

• Chẩn đoán chính xác và kịp thời • Giải thích và trấn an • Nhận diện và tránh các yếu tố thuận lợi và khởi phát • Điều trị với thuốc và không thuốc

• Ở trẻ em

• Thường đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị như người lớn

YYếếu tu tốố thuthuậận ln lợợii

• Yếu tố thuận lợi khác với yếu tố khởi phát • Có 5 yếu tố thuận lợi chính của nhức đầu migraine

• Căng thẳng • Trầm cảm, lo âu • Chu kỳ kinh nguyệt • Mãn kinh • Chấn thương đầu, cổ

YYếếu tu tốố khkhởởi phi pháátt

• Một số bệnh nhân ghi nhận có yếu tố khởi phát cơn đau • Nghỉ ngơi sau khi quá căng thẳng (cuối tuần, ngày lễ) • Thay đổi thói quen trong sinh hoạt (giấc ngủ, du lịch) • Ánh sáng và tiếng động với cường độ mạnh • Dinh dưỡng: một số thực phẩm, ăn không đúng giờ (20%) • Lao động thể lực quá sức • Chu kỳ kinh nguyệt

• Bệnh nhân nên tránh yếu tố khởi phát nếu có thể