B Giáo Dc và Ðào To
Trng Ði hc Nông Lâm TP. H Chí Minh
BÀI GING DC LÝ THÚ Y
B MÔN NI KHOA – DC LÝ
Ging viên biên son :
TS. NGUYN NH PHO
ThS. VÕ TH TRÀ AN
2003
Download nhieu hon tai http://dethinonglam.wordpress.com hoac dethinonglam.tk
NI DUNG
Trang
CHNG 1. M U 3
Võ Th Trà An
CHNG 2. THUC TÁC NG LÊN H THN KINH 9
Nguyn Nh Pho
CHNG 3. THUC KHÁNG KHUN 20
Võ Th Trà An
CHNG 4. THUC SÁT TRÙNG, KH TRÙNG 38
Võ Th Trà An
CHNG 5. THUC TR KÍ SINH TRÙNG 42
Võ Th Trà An
CHNG 6. THUC KHÁNG VIÊM VÀ KHÁNG HISTAMIN 50
Võ Th Trà An
CHNG 7. THUC TÁC NG LÊN H MÁU 54
Võ Th Trà An
CHNG 8. THUC TÁC NG LÊN H HÔ HP, TIÊU HÓA 60
Võ Th Trà An
CHNG 9. THUC TÁC NG LÊN H SINH DC TIT NIU 64
Võ Th Trà An
TÀI LIU THAM KHO 67
Download nhieu hon tai http://dethinonglam.wordpress.com hoac dethinonglam.tk
CHNG 1: ÐI CNG
I. Gii thiu môn hc:
Các khái nim
- Dc lý hc (Pharmacology) là môn hc nghiên cu v nguyên lý và nhng qui lut tác
dng ln nhau gia thuc và cơ th sinh vt trong ó chia thành hai phn:
- Dc ng hc (Pharmacokinetics) nghiên cu v tác ng ca cơ th i vi thuc hay
nghiên cu v s phn ca thuc trong cơ th qua các quá trình hp thu, phân b chuyn hóa
ào thi.
- Dc lc hc (Pharmacodynamics) nghiên cu v tác ng ca thuc i vi cơ th v mt
tính cht cng và thi gian.
- Thuc là nhng cht (có ngun gc t nhiên, tng hp hay bán tng hp) khi c a vào
cơ th sinh vt s có tác ng làm thay i chc nng ca cơ th. S thay i này có th
hu ích nh trong iu tr hoc có th gây tác hi nh trong trng hp ng c. Do ó ranh
gii gia thc n, thuc và cht c thng không rõ rt, ph thuc nhiu yu t trong ó liu
lng là quan trng
II. Dc ng hc
2.1. S hp thu:quá trình dc phm thm nhp vào ni môi trng
2.1.1. Các phơng cách vn chuyn
2.1.1.1.Vn chuyn th ng (khuych tán)
- Ch ph thuc tính cht hóa lý ca màng và thuc
- Thun chiu gradien nng 
- Không tn nng lng
Có 3 cách:
* Qua lp lipid ca màng: thung các cht tan trong li pid, không ion hóa (không phân cc)
d! qua hơn
* Qua l" ca màng: tùy thuc ng kính ca l" và trng lng phân t# ca thuc. Ðng
kính này c$ng thay i tùy t%ng mô.
Ví d: d mao mch =40 A
0
d nơi khác = 4 A
0
* Qua khe các t bào: khong cách gia các khe c$ng thay i tùy mô
Ví d: & mãch máu > & rut > & mô thn kinh
2.1.1.2. Vn chuyn ch ng (tích cc)
- Cn có cht chuyên ch& (cht mang)
- Vn chuyn ngc chiu gradien nng 
- Cn cung cp nng lng
2.1.2. Các ng cp thuc thng dùng trong thú y
2.1.2.1. Ðng ung (ng tiêu hóa, oral, per os, P.O)
Thuc c hp thu qua niêm mc d dày, rut non
'u im ca ng cp thuc này là tin li, d! thc hin và an toàn nht.
Nhc im là s hp thu ph thuc nhiu yu t nh tình trng ca d dày rut, thành phn
Download nhieu hon tai http://dethinonglam.wordpress.com hoac dethinonglam.tk
thc n. ( ng cp này thuc có th b mt tác dng do  pH thp ca dch v và các
enzym tiêu hóa có th phá hy thuc. Ði vi gia súc, vic cung cp thuc b)ng ng ung
cn phi chú ý v liu lng vì có th s không cung cp  c bit là trng hp trn vào
thc n, nc ung. Thêm vào ó, ng cp này không nên s# dng i vi các thuc có
mùi v khó chu, gây kích ng, các thuc có tính ion hóa.
2.1.2.2. Ðng tiêm chích (ng ngoi tiêu hóa, parenteral)
Thuc khuch tán th ng do chênh lch nng , d mao mch ln nên nhiu phân t# thuc
qua c.
'u im ca ng cp này là thuc c hp thu nhanh và nhanh có tác ng. Cp thuc
b)ng ng tiêm chích s gii quyt c nhng hn ch ca ng ung.
Hn ch ca ng tiêm chích là òi h*i iu kin vô trùng, ngi cp thuc phi có k+ thut.
Thuc dùng cho ng tiêm chích thng ,t tin, kém an toàn và gây au.
* Tiêm di da (subcutaneous injection, S.C)
Thuc s có tác dng sau 30-60 phút, liu dùng thng ch b)ng 1/3 liu ung
Nênb tránh dùng ng này cho cácthuc có tính kích ng, gây xót.
* Tiêm b,p (intramuscular, I.M)
Thuc có tác dng nhanh hơn khong 10-30 phút, liu dùng b,ng 1/2 liu ung
Có th tiêm các thuc mà ng tiêm di da gây au xót.
* Tiêm t-nh mch (intravenous, I.V)
( ây thuc không phi c hp thu na mà là thu nhp nhanh chóng và toàn v.n
vào h tun hoàn chung, có tác dng sau 30 giây n 5 phút, liu cp b)ng 1/2-1/4 liu ung.
Ðng tiêm này thng áp dng cho các trng hp cp cu hoc cn thuc có tác dng tc
thi.
Cn ht sc thn trng khi dùng ng cp này, lu ý s /ng trơng, tc  cp thuc và
tuyt i không s# dng các dung môi là các cht du, cht không tan.
* Tiêm phúc mô (intraperitoneal, I.P)
Vi b mt hp thu ln cùng mng li mao mch phát trin ca phúc mô, thuc c
hp thu nhanh chóng gn b)ng ng tiêm t-nh mch. S# dng ng cp này cn chú ý tránh
gây viêm nhi!m, thng rut, bàng quang.
Ðng cp này thng dùng khi cn cp mt lng ln thuc trong thi gian ng,n mà ng
tiêm t-nh mch khó thc hin.
* Tiêm trong da (intradermic I.D) thng gp trong các th# nghim lao t (tuberculin test)
hoc th# d ng vi kháng sinh
2.1.2.3. Các ng cp thuc khác:
* Ðng thm qua màng nhày khí qun, cung phi, bì mô ph nang
Thng áp dng cho các thuc bay hơi hoc d! bay hơi, khí dung. Thuc s c hp thu qua
din tích rng ln ca b máy hô hp và mng mao qun và h tun hoàn chung.
* Ðng trc tràng (rectum mucosa)
Thuc s tránh c tác ng chuyn hóa ti gan. Có th dùng cho các thuc có mùi v khó
Download nhieu hon tai http://dethinonglam.wordpress.com hoac dethinonglam.tk
chu. Tuy nhiên, ng cp này ch áp dng cho các thuc không b hy b&i men penicillinase.
* Ðng bôi ngoài da, t vào âm o, t# cung...
2.2. Phân b
Thuc vào h tun hoàn chung s c phân b ch yu n nơi tác ng, t% ó sinh
ra tác ng dc lý. Mt phn b chuyn hóa hay cón gi là bin i sinh hc, mt phn nh*
n nơi d tr và mt phn khác b thi ra ngoài. Dù c phân b & âu, thuc c$ng có th
n)m & dng t do hoc kt hp vi các thành phn khác ca mô.
Vic phân b thuc & máu ph thuc vào s v trí g,n và ái lc ca thuc vi protein. ( mô,
s phân b ph thuc lý hóa tính ca thuc, mc  tun hoàn ti mô và ái lc ca thuc vi
mô.
2.3. Chuyn hóa (bin i sinh hc)
Ch yu do h microsomes ca gan m nhn, ngoài ra, còn có ti phi, thn, lách...
thông qua các phn ng oxyhóa, kh#, thy phân, tng hp c bit là phn ng liên hp vi
acid glucuronic  to thành nhng phân t# ester có cc cao, tan trong nc, khó thm qua
màng t bào, không còn hot tính dc lc và d! ào thi ra ngoài.
2.4. Bài thi
Thuc c bài thi qua rut (theo phân), qua thn (theo nc tiu), qua phi (theo
hơi th&), qua các tuyn tit (m hôi, nc bt), qua sa...Trong ó quan trng nht là thn.
S bài thi thuc qua thn ph thuc 3 cơ ch:
- Lc qua cu thn, ph thuc lng thuc g,n vào protein huyt thanh và tc  lc ca cu
thn.
- Bài tit ch ng qua biu mô ng thn.
- S tái hp thu t% lòng ng thn vào máu theo s khuch tán th ng. Do ó pH nc tiu
nh h&ng n tái hp thu. Ðiu này c ng dng trong vic gii c trên nguyên t,c là
tng các dng ion hóa ca thuc, làm thuc d! tan trong nc t% ó d! thi ra ngoài.
Ví d: + Ng c các cht kim yu (Amphetamin, quinidin...) dùng NH4Cl  acid hóa nc
tiu.
+ Ng c các cht acid yu (Streptomycin...) dùng NaHCO3  kim hóa nc tiu.
Tóm li:
- Các cht tan trong nc c bài thi ch yu qua ng tiu
- Các cht không tan trong nc c bài thi ch yu qua phân.
- Các cht khí, d! bay hơi c bài thi ch yu qua ng hô hp.
- Các kim loi nng (As, Hg...) c bài thi ch yu qua da, m hôi.
III. Dc lc hc
3.1. Receptor (nơi tip nhn, im ích)
Là bt c thành phn nào ca t bào, kt hp vi thuc và kh&i u mt chu"i các hin
tng sinh hóa  dn n các tác ng dc lc.
V bn cht hóa hc, receptor là các i phân t# sinh hc nh acid nucleic, lipid màng t bào
nhng hu ht chúng có bn cht protein.
Download nhieu hon tai http://dethinonglam.wordpress.com hoac dethinonglam.tk