Ệ Ọ Ệ Ệ

̀

Ọ Ệ H C VI N NÔNG NGHI P VI T NAM KHOA CÔNG NGH  SINH H C

̀ ƯƠ

I VA  ĐÔNG VÂT

NG Biology of Human and Animal

̣ ̣

SINH HOC̣

ả ị ầ Gi ng viên: TS. Tr n Th  Bình Nguyên

https://www.facebook.com/binhnguyencnsh

f g+

binhnguyencnsh@gmail.com  094 466 1010

SINH LÝ

NÔI TIÊ T 2́

̣

́ ƯƠ ̀ VU NG D ̀ I ĐÔ I

́ TUYÊ N YÊN

́ ̀ TUYÊ N TU NG

́ ́ TUYÊ N GIA P

́ ́ ̣ TUYÊ N CÂN GIA P

́Ư ́ TUYÊ N  C

́ ́ ̣ ̣ TUYÊ N TUY NÔI TIÊ T

ƯỢ ̣ ́ TUYÊ N TH NG THÂN

HYPOTHALAMUS

TRH

CRH

GnRH

GHRH GHIH

PIH & TRH

́ TUYÊ N YÊN

GH

TSH

ACTH

PRL

FSH & LH

́ TUYÊ N  ĐI CH́

Tuyê n ́ gia ṕ

Tuyê n ́ sinh duc̣

Tuyê n ́ vú

̉

́ Tuyê n vo ượ ng  Th thâṇ

̀

́

ƯƠ

VU NG D

̀ I ĐÔ I

2

3

́

́

́

́

́

̣ ̉ ̉ ̣

1 ́ KHA I NIÊM & PHÂN LOAỊ

́

̣ ̉

́

́

CA C  HORMON  GIAI  ́ ́ Ư C  CHÊ   PHO NG  &  ́ ̀ ƯƠ CUA  VU NG  D I  ĐÔ I ̀

BAN  CHÂ T  HO A  HOC  &  TA C  DUNG  CUA  CA C  HORMON  GIAI  ́ Ư PHO NG &  C CHÊ

̉ ̉

1

́ ̣ ̣ KHA I NIÊM & PHÂN LOAI

̀ ứ ấ ầ ọ ộ

̀ ́ ươ Vu ng  d i  đô i  là  c u  trúc  th n  kinh  quan  tr ng  thu c  gian  não,  có  ch c  ộ ế t. năng n i ti

́ ƯƠ ̣ PHÂN LOAI VU NG D I

̀

́ƯƠ

I

VU NG D

I

VU NG D ̀

̀

́ƯƠ ̃Ư ĐÔ I GI A

̀ ĐÔ I SAU

̀ VU NG D ̀ ĐÔ I TR

́ƯƠ I  ́ƯƠ C

̀ ĐÔ Ì 2 3 1

ướ c vú, trên

ữ ồ i gi a,  ữ ữ Nhân l ụ b ng gi a,  ư l ng gi a,... Nhóm nhân  tr vú, c  vú,…ủ

1

ướ Nhân trên th , ị ạ nhân c nh,  ấ não th t, nhân  ị c th . tr

2

́ ́ ́ ́ ̀ ́ ̀ Ư ƯƠ ̉ ̉ CA C HORMON GIAI PHO NG &  C CHÊ  CUA VU NG D I ĐÔ I

ướ ồ ợ ả

Vùng  d i  đ i  có  kh   năng  ổ i  t ng  h p  các  hormon  gi phóng  (Releasing  Hormone)  ế c  ch   và  các  hormon  ủ (Inhibitory Hormone) c a các  ướ ế t ế c tuy n yên. bào thùy tr

ứ ử

ấ ướ ướ

2

ế Hormon  khu ch  tán  vào  ạ ạ m ng  mao  m ch  th   nh t  ệ ạ ồ i  r i  theo  h   m ch  c a  d ố ồ c  đ i  –  yên  xu ng  thùy  tr ế tuy n yên

3 BAN CHÂ T HO A HOC & TA C DUNG CUA CA C HORMON GIAI PHO NG &  C

́ ́ ́ ́ ́ ́ Ư ̉ ̣ ̣ ̉ ̉

ả ứ ế i phóng và  c ch  GH: GHRH và GHIH

ề ả ồ

ế ế

t GH và ng ế ỳ ướ ạ ứ ả ỳ ướ c tuy n yên bài ti ế c tuy n yên làm gi m bài ti ượ ạ c l i t hormon GH. bào thu  tr i  c ch  t CHÊ  ́ Hormon gi (Growth Hormone Releasing Hormone và Growth Hormone Inhibitory Hormone): § C  hai đ u là polypeptid g m 44 acid amin. ụ § GHRH có tác d ng kích thích thu  tr ế ế § GHIH l

ấ ơ ấ

i phóng TSH: TRH (Thyrotropin Releasing Hormone) ả ế ỉ ồ ổ ế ợ bào thu  tr

ỳ ướ ế t TSH.  c  tuy n  yên  bài  ti t Hormon gi § TRH là hormon có c u trúc r t đ n gi n, ch  g m 3 acid amin. ế ỳ ướ c tuy n yên t ng h p và bài ti § TRH kích thích t ế ụ § Ngoài  ra  TRH  còn  có  tác  d ng  kích  thích  thu   tr

prolactin.

3

i phóng ACTH: CRH (Corticotropin Releasing Hormone) ộ

ỳ ướ ế ế ổ ợ bào thu  tr c tuy n yên t ng h p và bài ti t ACTH. Hormon gi § CRH là m t peptid có 41 acid amin. ế § CRH kích thích t

3 BAN CHÂ T HO A HOC & TA C DUNG CUA CA C HORMON GIAI PHO NG &  C

́ ́ ́ ́ ́ ́ Ư ̉ ̣ ̣ ̉ ̉

CHÊ  ́

ả ). i phóng FSH và LH: GnRH (Gonadotropin Releasing Hormon

ế

ổ ị ợ ị ế ế

ế c  tuy n  yên  t ng  h p  và  bài  ti t theo nh p. Nh p bài ti ắ ư ặ ặ

ự ế ụ ề ả

Hormon gi § GnRH là m t peptid có 10 acid amin ướ ế ả § GnRH  kích  thích  t   bào  thùy  tr t  c   hai  ượ c bài ti t GnRH liên  hormon FSH và LH. GnRH  đ ơ ế ẽ ế quan  ch t  ch   đ n  s   bài  ti t  LH  h n  là  FSH.  V ng  m t  GnRH  hay  đ a  ế GnRH và dòng máu đ n tuy n yên liên t c thì c  LH và FSH đ u không bài  ti t.ế

ứ ế

ế ấ

4

ủ ủ ư ế ướ ụ ứ ừ ế Hormon  c ch  prolactin: PIH (Prolactin Inhibitory hormon) ẫ § C u trúc c a PIH đ n nay v n ch a rõ. § Tác d ng c a PIH là  c ch  bài ti t prolactin t thùy tr ế c Tuy n yên.

́ TUYÊ N YÊN

2

3

1

̀

́

TÔNG QUAN

̀ ́ C TUYÊ N YÊN

CA C  HORMON  THU Y  ́ SAU TUYÊ N YÊN § ADH § OXYTOCIN

́ CA C  HORMON  THU Y  ́ ƯƠ TR § GH § TSH § ACTH

§

§

FLH & LH PROLACTIN

̉

1

̉ TÔNG QUAN

ả ặ ng kính kho ng 1cm, n ng 0.5­>1 gam, n m ằ trong h  ố

ồ ữ ộ ớ ướ c và thùy sau (thùy gi a g p v i thùy tr c)

5

ướ ế ớ ậ ướ ồ ườ c ướ nhỏ, đ Kích th ướ ủ ươ yên c a x ng b m ầ G m 2 ph n: thùy tr Liên quan m t thi t v i vùng d i đ i.

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

§ Hormon phát tri n c  th  −

ướ ế ợ ổ ạ Thùy tr c tuy n yên t ng h p và bài ti t ế 6 lo i hormon :

ể ơ ể GH (Human Growwth hormon)

§ Hormon kích thích tuy n giáp −

ế TSH (Thyroid Stimulating Hormon)

§ Hormon kích thích tuy n v  th

ỏ ượ ế ậ ng th n – ACTH (Adreno Corticotropin

Hormone)

§ Hormon kích thích nang tr ng −

§ Hormon kích thích hoàng th  − ể LH (Luteinizing Hormone)

ứ FSH ( Follicle Stimulating Hormone)

§ Hormon kích thích bài ti

6

ế ữ t s a − PRL(Prolactin)

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

Ể Ơ Ể

̉ ̣

ả ,  có  kh   năng ạ t o  kháng

7

ầ ố ử ấ HORMON PHÁT TRI N C  TH  − GH: ́ ́ § Ban châ t ho a hoc ứ       ­  Là  1  protein  ch a  191  aa thể    ­ C u trúc phân t có 2 c u n i disulfua.

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

ả làm phát tri n ể h u h t các mô có kh  năng tăng tr

ưở trong  ng  ế

8

ơ ể ượ ủ ạ ướ HORMON PHÁT TRI N C  TH  − GH: § Tác d ng: ụ ơ ể ừ c  th . V a làm tăng kích th ọ bào => tăng tr ng l Ể Ơ Ể ế ầ ừ ướ ế c t ng c  th , tăng kích th bào, v a làm tăng quá trình phân chia t c các ph  t ng.

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

Ể Ơ Ể

9

HORMON PHÁT TRI N C  TH  − GH: § Tác d ng:ụ

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

Ể Ơ Ể

́

HORMON PHÁT TRI N C  TH  − GH: § Tác d ng:ụ

́

Ta c dung lên sun &  ngươ

x

́ Ta c dung lên chuyên  ho a Carbohydrat

§ Gi m

ử s

ụ d ng

§ Tăng

ả glucose.

ng

§ Tăng

ự d

ữ tr

ắ l ng  ở ế  t

ọ đ ng  ụ  bào s n  ạ t o

bào

ươ

protein  ế t và  ng. x

̣ ̣ ̣ ̉

ạ t o  năng  § Tăng  ồ ừ ượ l t   ngu n  lipid:  do  làm  tăng  thoái hóa Lipid.

glycogen. ể ậ § Gi m  v n  chuy n    bào,  ộ đ

ế glucose  vào  t ồ n ng  tăng  glucose trong máu.

ươ

ố § Tăng  t c  đ   sinh  ụ ế ả   bào  s n  s n  các  t ạ ế t t o  bào  và  ng. x

ế

§ Tăng bài ti

t insulin.

sinh  thích  § Kích  ợ ổ t ng  h p  protein:  do tăng quá trình sao  chép  ADN  và  tăng  t oạ  mARN.

ế

ể § Tăng  chuy n  hóa  ụ  bào s n thành

ạ ươ

bào t o x

ng.

các t ế t

10

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

Ể Ơ Ể

̀ ̀ HORMON PHÁT TRI N C  TH  − GH: ́ ̀ § Điê u ho a ba i tiê t

ấ ươ ệ ậ ứ ắ ng, luy n t p g ng s c => t GHế ­ Stress, ch n th tăng bài ti

ạ ứ ỗ i ch  => ế bài ti t GHế ­ Somatostatin là 1 hormone t c ch

ế ặ ộ glucose, acid béo trong máu gi mả , ho c ặ thi u protein n ng và

t GHế ồ    ­ N ng đ        kéo dài => tăng bài ti

ế ướ ự ề ư ủ ể ầ c bài ti i s  đi u khi n g n nh  hoàn toàn c a 2 hormone t d

11

ượ    ­ GH đ      GHRH và GHIH

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

Ể Ơ Ể

ướ

c tuy n yên tr

u năng tr ổ ậ

ế ệ

ượ c năng tr ệ

Ư ướ c  ồ   tu i d y thì gây b nh kh ng l

ướ ổ ậ c tu i d y thì  Nh ơ ể ư gây b nh lùn nh ng c  th  cân  đ i.ố

12

́ ̣ HORMON PHÁT TRI N C  TH  − GH: § Ca c bênh liên quan

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

Ể Ơ Ể

B nh to đ u ngón

B nh simmonds.

13

́ ̣ HORMON PHÁT TRI N C  TH  − GH: § Ca c bênh liên quan

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

́ ́ ́ KI CH TÔ  TUYÊ N GIA P − TSH

ọ ượ ử ng phân t 28000 ́ ọ TSH là 1 glycoprotein, có tr ng l

̣ ấ ả § B n ch t hóa h c:  ́ § Ta c dung:

́ ̣ TA C DUNG

́

14

́ CÂ U  TRU C  ́ TUYÊ N  GIA Ṕ ́Ư CH C  NĂNG  ́ TUYÊ N  GIA Ṕ

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

́ ́ ́ ́ KI CH TÔ  TUYÊ N GIA P − TSH

̣ ́ § Ta c dung:

́ ́ ́ ́ CÂ U TRU C TUYÊ N GIA P

1 2 3

ố ượ

ng  c ướ

Tăng  s   l và  kích  th  bàoế t

15

ổ ế Tăng  bi n  đ i  ế bào  các    t giáp  nang   tr )→ố ụ (kh i Tăng phát tri n ể ệ ố h   th ng  mao  ủ ạ c a  m ch  ế tuy n giáp

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

́ ́ ́ ́ KI CH TÔ  TUYÊ N GIA P − TSH

̣ ́ § Ta c dung:

́ ́ ́ Ư CH C NĂNG TUYÊ N GIA P

1 2 3

phân

ế ho t ạ Tăng  ộ ơ đ ng  b m  iod  → ả tăng  kh     ắ năng b t iod ắ Tăng  g n  iod   → vào  tyrosin  ạ t o  hormone  tuy n giáp

→ ả

16

Tăng  i ả gi thyroglobulin  → ả   gi i  phóng  hormone  vào  máu    gi m  ấ ch t  keo  trong  lòng nang giáp

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

́ ́ ́ ́ KI CH TÔ  TUYÊ N GIA P − TSH

̀ ̀ ́ ̀ § Điê u ho a ba i tiê t

ể ừ ố t TSH c a tuy n yên ch u s  đi u khi n t trên xu ng c a TRH

ị ự ề ượ ủ ướ ồ ế ế ứ M c bài ti vùng d ủ ế ế ị ự ề i đ i và ch u s  đi u hòa ng ủ c c a tuy n đích là tuy n giáp.

ướ ồ ẽ ế ề ồ ộ ế ế i đ i tăng thì tuy n yên s  bài ti t nhi u TSH

ệ ố ả ả ồ ộ ộ ượ ạ ế ồ i n u n ng đ  TRH gi m thì n ng đ  TSH gi m. Khi h  th ng c l

ế ể ả ủ ế ớ ị ổ ươ ồ ứ ng, m c bài ti t TSH c a tuy n yên có th  gi m t i

­ N u n ng đ  TRH vùng d và      ng iướ d      đ i­yên b  t n th m cứ ằ      b ng không.

17

ồ ế ả ộ ưở ớ ự ế ế ng t i s  bài ti ủ t TSH c a tuy n

­ N ng đ  hormone tuy n giáp  nh h yên

ơ ế ề ượ ươ theo c  ch  đi u hòa ng c âm tính và d ng tính.

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

́ ́ ̉ ̣ NG  THÂN  −

18

ƯỢ ồ ớ ́ HORMON  KI CH  THI CH  TUYÊ N  VO  TH ACTH ọ là 1 phân t ấ ả § B n ch t hóa h c: ử polypeptide l n g m 39aa

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

́ ́ ƯỢ ̉ ̣ NG  THÂN  −

́ HORMON  KI CH  THI CH  TUYÊ N  VO  TH § Tác d ng: ụ ACTH

́ ̣ TA C DUNG

́

́

1 2 3 4

NA Õ

́Ư CH C NĂNG  NG  VO TH

́ ́ CÂ U TRU C  NG  VO TH

̀ TÊ  BA O SĂ C  TỐ

t

Kích  thích  s n ả ố ắ ấ xu t    s c  melanin.

Tăng  quá  trình  h c  t p  và  trí  nh ,  tăng  c m  xúc s  hãiợ

̉ ̉

ƯỢ THÂṆ Kích  thích  t ng ổ ợ ế t  h p  và  bài  ti hormone do ho t ạ hóa  các  enzyme  proteinkinase A

ƯỢ THÂṆ § Làm  tăng  sinh  ế   bào  đ c  t ệ ế  bào bó  t t bi ướ l i  =>  và  ở ế làm  tuy n  n   to.

§ Thi u  ACTH  ng

19

ế => v  th th n teo l

ỏ ượ ạ i

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

́ ́ ƯỢ ̉ ̣ NG  THÂN  −

̀ ̀

́ HORMON  KI CH  THI CH  TUYÊ N  VO  TH ACTH ̀ § Điê u  ho a  ba i  tiê t ́

ồ ế ị ồ ộ

ế ủ    ­ Do n ng đ  CRH c a vùng d ề t nhi u, ng      ACTH đ ộ ượ c bài ti ướ ồ i đ i quy t đ nh, khi n ng đ  CRH tăng thì ượ ạ c l i.

ụ ề ượ ươ ­ Do tác d ng đi u hòa ng c âm tính và d ủ ng tính c a cortisol.

ị ọ ồ ề ượ ồ ộ c đi u hòa theo nh p sinh h c. Trong ngày n ng đ

ờ ả →ấ ầ ấ ả ầ 8 gi ấ  sáng gi m d n, th p nh t: kho ng 23 gi ờ ồ ạ  r i l i tăng d n

20

ế ươ ườ ả ồ ộ ổ ng n ng đ  ACTH trong huy t t ng vào bu i sáng kho ng 10

ể ế ấ ồ ộ ị ộ    ­ N ng đ  ACTH đ cao      nh t: 6  về      sáng.      Bình th →      50 pg/ml, khi b  stress n ng đ  tăng r t cao, có th  lên đ n 600 pg/ml

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

́ ́ ́ ̣

ượ HORMON  KI CH  THI CH  TUYÊ N  SINH  DUC  −  FSH  &  LH ấ § B n  ch t  hóa  h c: glycoprotein.  FSH  đ

ọ c  ả FSH  và  LH  đ u  là  ớ ề ử ượ ọ ng phân t là 32000. ở 236 aa v i tr ng l ấ c  c u  LH có 215 aa và tr ng ọ

ng là 30000.

̣ ả ạ t o b i  ượ l ́ § Ta c dung:

́ ̣ TA C DUNG

̣ ̣

21

́ TUYÊ N  SINH  DUC  NAM ́ TUYÊ N  SINH  DUC  N ̃Ư

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

́ ́ ́ ̣

FSH

LH

ẽ ế § Kích  thích  t   bào  k   Leyding:  phát  ế t testosteron tri n và bài ti

ế

Tuy n ế sinh d c ụ nam

bào  Sertoli  phát  tri n  t  các  ch t  tham  gia  vào  ả

ố § Kích thích  ng tinh phát tri n. ế § Kích  thích  t và  bài  ti quá trình s n xu t tinh trùng.

§

ớ ế

ể ệ ượ

i  chín  +  gây  hi n  t

ỏ ủ

ể § Kích  thích  noãn  nang  phát  tri n  là    bào  h t  ớ  đó t o thành l p v  c a noãn

ế

kích  thích  tăng  sinh  l p  t ể ừ đ  t nang.

bào  h t  và  l p  v   còn

ố ợ Ph i  h p  FSH:  làm  phát  tri n  noãn  ế ớ nang  ti n  t ng  phóng noãn. § Kích  thích  t ể

ạ l

Tuy n ế sinh d c ụ nữ

§ Kích  thích  l p  t

ế

ể i phát tri n thành hoàng th . ớ ế ạ   bào  c a  h t  noãn  ể t  estrogen  và

và  hoàng  th   bài  ti progesteron.

22

̣ HORMON  KI CH  THI CH  TUYÊ N  SINH  DUC  −  FSH  &  LH§ Ta c dung: ́

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

́ ́ ́ ̣

̀ ̀

ướ ồ ủ HORMON  KI CH  THI CH  TUYÊ N  SINH  DUC  −  FSH  &  LH§ Điê u ho a ba i tiê t ́ ̀ ụ    ­ Do tác d ng kích thích c a hormone vùng d i đ i GnRH.

ề ụ ượ ủ

ụ ế ứ

ế ế ế ẽ ả ồ c c a hormone sinh d c: Testosteron, estrogen, ượ ạ i c l ề t nhi u

23

­ Do tác d ng đi u hòa ng      progesterone. Khi các hormone này tăng thì  c ch  tuy n yên và ng ế ộ      n u n ng đ  các hormone này gi m s  kích thích tuy n yên bài ti      FSH và LH.

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

́ ́ ̀ ́ ̃Ư HORMON KI CH THI CH BA I TIÊ T S A − PROLACTIN (PRL)

ớ ọ ọ prolactin  là  1  hormone  protein  có  198  aa  v i  tr ng

ử ấ § B n  ch t  hóa  h c:   22500. ng phân t l

̣ ả ượ ́ § Ta c dung:

́ Ki ch  thi ch́

a Ba i tiê t s

̃ư ́ ̀ trên tuyê n ́ vú

PROLACTIN

Chiu ta c ́ dung̣

̣

24

Estrogen va  ̀ Progesteron

2

̀ ́ ́ ƯƠ CA C HORMON THU Y TR ́ C TUYÊ N YÊN

́ ̀ ́ ́ ̃Ư HORMON KI CH THI CH BA I TIÊ T S A − PROLACTIN (PRL)

̀ ̀

ầ ồ ồ

ứ ơ ở ế ế ẫ ồ ộ

́ ̀ § Điê u ho a ba i tiê t ộ ở ộ    ­ Khi có thai n ng đ  prolactin tăng cao, sau khi sinh vài tu n n ng đ  tr   iạ l      m c c  s  n u không cho con bú, n u cho con bú n ng đ  prolactin v n  cao.

ượ ề ướ ả ưở ủ ế t prolactin  đ c  đi u hòa d i  nh  h ng  c a hormone vùng

ế ạ ủ ứ ị ồ ố ế ố ụ   khác.  Prolactin  ch u tác  d ng  c  ch   m nh  c a  PIH

ướ ồ ổ ươ ướ ồ ặ ổ ươ i đ i. Khi t n th ng vùng d i đ i ho c t n th ng vùng d ế ừ t t

25

ử ướ ồ ự ế i  đ i  −  yên  s   bài  ti t  prolactin  tăng  lên  trong  khi  các

ủ ế ạ ả ự      ­ S  bài ti iướ d           đ i  và  1  s   y u  t cượ đ      bài ti hệ ạ           m ch  c a  d hormone      khác c a tuy n yên l i gi m đi.

3

́ ́ ̀ CA C HORMON THU Y SAU TUYÊ N YÊN

ADH & OXYTOCIN

ượ

ố ướ

ồ Có  ngu n  g c  ừ i    vùng  d t đ i ồ

ế ừ Đ c bài ti t t   ơ các  n ron  mà  ở ư than  kh   trú    ạ nhân  c nh  não  th t  và  nhân  trên nh .ị

ế

c ượ Sau  khi  đ ợ ổ t ng  h p  chúng  ậ ượ c  v n  đ ọ ể d c  chuy n  ụ ợ s i  theo  tr c  ứ ở ế   các  đ n  ch a  ằ ỏ ọ b c  nh   n m  ậ trong  t n  cùng  ư th n  kinh  kh   ủ trú  c a  thùy  sau  tuy n yên

26

1 2 3

3

́ ́ ̀ CA C HORMON THU Y SAU TUYÊ N YÊN

HORMON ADH

ọ ọ ADH hay còn g i là vasopressin là 1 peptid có 9aa

̣ ấ ả § B n ch t hóa h c:  ́ § Ta c dung:

̉

Giam ba i ̀ ́ươ ́ tiê t n c

tiêủ

ADH

̀

27

́ La m tăng  ́ huyê t a p

3

́ ́ ̀ CA C HORMON THU Y SAU TUYÊ N YÊN

HORMON ADH

̀ ̀ ́ ̀ § Điê u ho a ba i tiê t

ẩ ấ ề ể ậ ẩ ặ ấ ấ ấ

ệ ề ế ẽ ị ị

ế ế ị    ­ Đi u hòa áp su t th m th u: khi d ch th  đ m đ c (áp su t th m th u  tăng),      nhân trên th  b  kích thích, các tín hi u kích thích s  truy n đ n thùy sau      tuy n yên và gây bài ti t ADH.

ằ ề ể ể ạ ả ộ

ế ệ ụ t ADH. Tác d ng này đ c bi 15 – 25%,

28

ả ườ ặ ể ầ ớ ơ ồ ­ Đi u hòa b ng th  tích máu: th  tích máu gi m là m t tác nhân m nh gây  bài      ti ộ      khi đó n ng đ  ADH có th  tăng t ể ạ t m nh khi th  tích máu gi m t i 50 l n cao h n bình th ừ ng.

3

́ ́ ̀ CA C HORMON THU Y SAU TUYÊ N YÊN

HORMON OXYTOCIN

ứ ớ ử ỉ ọ là 1 peptid có 9aa, ch  có aa th  8 khác v i phân t

ả ADH ấ § B n ch t hóa h c:  § Tác d ng: ụ

́ ̣ TA C DUNG

1 2

t

ụ Tác d ng bài  ấ ữ xu t s a

§ Có tác d ng co t

§

ể ế   bào  bi u  § Làm  t ạ ơ i  ép  mô  c   co  l  →ế vào  nang  tuy n  ố ữ ẩ đ y  s a  ra  ng  tuy n.ế

ẻ ượ

ụ Tác d ng lên   cung ử ụ   ạ cung  m nh  khi  mang thai. Ở ố ộ   1  s   đ ng  v t  không  có  oxytocin  không đ  đ

c.

29

3

́ ́ ̀ CA C HORMON THU Y SAU TUYÊ N YÊN

̀

ồ ế ươ ộ ượ ng n ng đ  oxytocin huy t t ng là 1­ 4 pmol/l. oxytocin đ c

ế ặ HORMON OXYTOCIN ́ ̀ ̀ § Điê u ho a ba i tiê t ườ    ­ Bình th bài      ti

THÍCH TÂM LÝ HO C KÍCH  THÍCH H  GIAO C M:

§ Mút  núm  vú

ặ ế

→ ệ   tín  hi u  kích  ề ủ ố ề c truy n v  t y s ng  ướ ồ i đ i làm kích thích  ở  nhân c nh não th t

§ Nh ng  kích  thích  tâm  lý  ho c  ệ ả h   giao  c m  có  liên  quan  đ n  ả ạ ộ  tăng bài  ho t đ ng c m xúc  ế ti t  oxytocin    tăng  bài  xu t  s a.ữ

tín  hi u  này  đ

§ Nh ng

ượ ế

ữ ề

ế

§ Kích  thích  quá  m nh,  kéo  dài  →

ạ t  oxytocin

ế

ượ thích đ →  vùng d ơ các n ron  và nhân trên nh .ị ệ c  ố truy n  xu ng  thùy  sau  tuy n  ể yên đ  bài ti

t oxytocin

→ ế ứ   c  ch   bài  ti ấ ữ m t s a.

30

ơ ọ t do kích thích c  h c ho c tâm lí. Ự KÍCH THÍCH TR C TI P VÀO  NÚM VÚ

̀

́

TUYÊ N TU NG

ế ữ ủ ầ trung tâm c a não, gi a 2 bán c u, chui

ỏ ố § Là 1 tuy n nh  gi ng qu  tùng, n m  ỗ ặ ả ủ ồ ằ ở trong rãnh ch  g p nhau c a 2 đ i não.

ả ưở ứ ế ị ườ ng b  vôi hóa. § Th ị ấ ớ § Khi l n b  m t đi. ứ § Có ch c năng  nh h ủ ng đ n th c/ng .

́

́

TUYÊ N GIA P

2

1

́

TÔNG QUAN

TUYÊ N

HORMON  GIA Ṕ

̉

1

̉ TÔNG QUAN

́ ̣ ̉ ̣

ướ ướ ả Đăc điêm câ u tao ả § D i thanh qu n, tr c khí qu n.

§ Đ n v  c u t o:

ơ ị ấ ạ nang giáp.

ế c  lót  b ng  t

ấ ầ ằ ượ t  (ch t  keo),  đ ế ế t  hormone,  đáy  t ạ ớ ế ỉ

§ Nang  giáp  ch a  đ y  các  ch t  bài  ấ ế ti     bào  bào  bài  ti ế ti p  xúc  v i  mao  m ch,  đ nh  ti p  xúc v i lòng nang.

31

2

́ ́ HORMON TUYÊ N GIA P

ế

ế ế ế ế

ườ ủ ứ

Hormon  tuy n  giáp  bào nang tuy n ti  bào C ti Ch c năng chung c a hormone tuy n giáp là:  ở ồ g m  Triodothyroxin  T3  và  Tetraiodothyroxin  T4  do  t ế t ra. tăng c ớ t ra và Calcitonin do t ế ấ ng quá trình oxy hóa  ể ủ ế ấ bào, làm tăng tính th m c a màng v i các ch t chuy n hóa. ể  ty th  trong t

ụ ể ạ ầ

ể ượ ể ơ ể ể ng, chuy n hóa glucid,

ư ủ ư ậ ấ ả ầ

ủ ụ

32

ế ậ ứ ể ả

§ Tác d ng c a THYROXIN T3­T4:    ­ Chuy n hóa iod: nhu c u iod tăng khi thai nghén, l nh,…    ­ Phát tri n c  th : tham gia chuy n hóa năng l      protein, lipid,… ệ ề    ­ Tham gia đi u hòa th n kinh th c v t, tăng kh  năng h ng ph n c a h   th nầ      kinh. § Tác d ng c a CALCITONIN:    ­ Làm gi m calci và phosphate, thông qua quá trình  c ch  v n chuy n calci  từ      x

ươ ạ ị ng vào máu và d ch mã ngo i bào.

2

33

́ ́ HORMON TUYÊ N GIA P

2

34

́ ́ HORMON TUYÊ N GIA P

2

́ ́ HORMON TUYÊ N GIA P

§

̣

ư ưở Ca c bênh liên quan ở ổ

ặ u  năng  ậ ớ ọ

ự ữ ư

ưở ng  thành  tăng  tr ầ ạ ộ ổ ướ

ệ ạ

́ Ư ng  thành:    tu i  ch a  tr con  v t  l n  nhanh  và  tăng  chuy n  hóa  ả ề v   m i  m t,  gi m  d   tr   Lipid  và  ầ ấ Ở Glucid,  th n  kinh  tăng  h ng  ph n.    ưở ng  kích  tu i  đã  tr ơ ể c  c   th ,  ho t  đ ng  th n  kinh  và  th ể chuy n  hóa  tăng  m nh  =>  b nh  Basedow.

§ Nh

ượ c tr tr

ổ tu i  ể

35

c  năng  ướ ổ ưở ị ệ ầ

ưở ướ c  năng  ng  ư ơ ể ự thành: làm ng ng s  phát tri n c  th .  ở ổ ượ Nh ng  thành  =>    tu i  đã  tr ệ b nh b u c , phù niêm d ch, b nh đ n  đ n.ộ

́

́

TUYÊ N CÂN GIA P

2

1

́

́

̣

TÔNG QUAN

HORMON TUYÊ N GIA P: PARATHAMON

̉

1

̉ TÔNG QUAN

ỏ ở ế ồ ầ ướ ủ ế G m 4 tuy n nh 2 đ u trên và d i c a 2 thùy tuy n giáp.

36

ế ỏ ỗ ộ M i tuy n nh : dài 3 ­ 8mm, r ng 2 ­ 5mm, dày 2mm

2

́ ́ HORMON TUYÊ N GIA P: PARATHAMON

ọ ượ ng: 95000

37

ế Là 1 peptid có 84aa, tr ng l ụ Tác d ng: ả tăng calci huy t ế và gi m phosphate huy t.

2

́ ́ HORMON TUYÊ N GIA P: PARATHAMON

→ ạ ả ấ ế ơ ho t  hóa  enzyme  adenylylcyclase ụ   gi m  tái  h p  th

ở ố ụ C   ch   tác  d ng:  ậ   ng th n phosphate

§

̣

→ ượ ề ộ ươ ế calci  đ c  huy  đ ng  nhi u  vào  máu x ễ ề ng  m m  d Ca c bênh liên quan: u  năng  tuy n:

ươ ố ễ ng  giòn  d   gãy,  r i

38

́ Ư gãy. ượ § Nh ạ c  năng  tuy n:  ạ ộ ấ ế làm  tăng  h p  thu  calci,  làm  x ệ ầ ậ ấ lo n ho t đ ng th n kinh, xu t hi n co gi t.

́Ư

́ TUYÊ N  C

́Ư

́ TUYÊ N  C

§ Là  n i  tr ượ

ơ ưở ế ấ ở ng  thành  t bào  T,  là  c   quan  có  2  thùy trung  th t  tr

ủ ạ

ự ướ ơ c Đ c hình thành trong quá trình lõm vào c a ngo i bì trong quá trình mang  ạ ổ thai=> t o c  và ng c.

§ T  bào lympho trong tuy n  c, còn đ

ượ ọ ế ứ ế c g i là t

ế ứ ể ế  các giai đo n phát tri n khác nhau. Nói chung, h u h t t

ệ ố ế ứ ư

ưở ủ ỉ ng thành. Ch  có t

ế ạ ưở ế  bào T   bào tuy n  c, là t ạ ề ế ế ầ ở  bào T non đ u  ạ ế ứ ả ự ưở ỏ ng thành x y ra trong  đi vào v  tuy n  c qua h  th ng m ch máu. S  tr ủ ẽ ưở ế ỏ vùng v , và khi t ng thành chúng s  di c  qua vùng t y,   bào tuy n  c tr ủ ế ế ứ do đó vùng t y ch a ch  y u là t  bào T   bào T đã tr ế ứ ể ỏ ớ ng thành m i đi ra kh i tuy n  c đ  vào máu và mô lympho ngo i biên. tr

́

́

TUYÊ N TUY NÔI TIÊ T

2

3

4

1

̣ ̣

TÔNG QUAN

́

̉ ̣ ̣

HORMON  INSULIN

HORMON  GLUCAGON

̣

́ RÔ I  LOAN  HOAT  TUYÊ N  ĐÔNG  TUY NÔI TIÊ T́

̣ ̣

1

̉ TÔNG QUAN

là ồ các

ấ ể ti u  ể ả

ứ ạ ả

ề ể ả

ượ ỗ ể ế c phân bi

ấ ắ

39

ế ụ T y  n i  ti t  bao  g m  các  c u  trúc  ả ọ ượ đ o  g i  c  đ Langerhans.  Bao  quanh  ti u  đ o  có  nhi u mao m ch. M i ti u đ o ch a  3  ti u  đ o  chính  là  t   bào  anpha,  ệ ằ t b ng c u  beta, delta: đ ấ ạ t o  hình  thái  và  tính  ch t  khi  b t  màu nhu m.ộ

2

HORMON INSULIN

ng phân t

ỏ ọ ỗ ử ằ ở ố ỗ ấ ạ  b i 2 chu i aa n i v i nhau b ng . Khi 2 chu i aa 5808. ầ c u n i disulfua

40

ẽ ấ ạ Là m t ộ protein nh , tr ng l ượ ố ớ C u t o này tách ra thì ho t tính s  m t.

2

HORMON INSULIN

́ ̣ ̉ TA C DUNG CUA INSULIN

Tác d ng lên chuy n  hóa carbohydrat

Tác d ng chuy n hóa  Lipid

Tác d ng chuy n hóa  ự protein và s  tăng  ngưở

tr

§ Tăng thoái hóa glucose

cở ơ

ế

ự ữ § Tăng  d   tr   glycogen

§ Tăng  v n  chuy n  tích  ế ự c c  các  aa  vào  trong  t   bào

§ Tăng  t ng  h p  và  v n  chuy n  acid  béo  đ n  mô  mỡ § Tăng

ổ t ng

ọ ọ

§ Tăng  sao  chép  ch n  l c

cở ơ

ợ h p  ữ tr

→ ự   d

DNA m iớ

triglyceride  Lipid

ị § Tăng d ch mã RNA

ự ữ ở

§

ậ § Thu  nh p,  d   tr   và  ử ụ  gan s  d ng glucose  ạ ế Ứ c  ch   quá  trình  t o  ườ ng m i. đ

41

2

HORMON INSULIN

́ ̀ ̀ ̀ Điê u ho a ba i tiê t Insulin

ộ ồ ầ

ồ ề ế ượ ơ ộ ế ữ ở ứ ộ ộ c bài ti m c này => isulin đ t nhi u. N ng đ  glucose

ế

t isulin. ụ ộ ộ ế t

42

ơ ế ầ ệ Ở ề ấ ị ả ả ầ   đi u  ki n  nh t  đ nh,  kích  thích  th n  kinh  giao  c m  và  phó  giao  c m

ườ ườ ế ợ ơ ế ể ị § C  ch  th  d ch: ộ ồ    ­ N ng đ  glucose: n u n ng đ  glucose đ t ng t tăng 2­3 l n cao h n bình ườ      th ng và gi tăng      trên 100mg/dl => isulin tăng 10­25 l n. ầ ồ ặ ộ ố    ­ N ng đ  aa: m t s  aa, đ c biêt Agr, Lys kích thích bài ti ồ    ­ N ng đ  hormon: gastrin, secretin, cholecystokinin có tác d ng bài ti      isulin. § C  ch  th n kinh:       ­  cũng ể      có th  làm tăng isulin. ự ủ ệ ầ    ­ H  th n kinh t t isulin trong tr ng h p bình th ch  bài ti ng.

3

HORMON GLUCAGON

ế ừ ế ả ồ ọ t t

ụ ủ ể ề ượ ụ ớ ộ  bào anpha c a ti u đ o Langerhan khi n ng đ  glucose ủ c  v i  tác  d ng  c a

ượ ử ọ ấ B n ch t hóa h c: ượ    ­ Đ c bài ti  t ả           gi m  trong  máu.  Glucose  có  nhi u  tác  d ng  ng insulin.    ­ Là 1 polypeptide có 29 aa, tr ng l ng phân t 3485.

́ ̣

ả ạ ườ ở i glycogen và t o đ ng gan.

ể ậ ượ gan và v n chuy n acid béo => tăng l ng

43

i Lipid  ợ ượ Ta c dung: ể tăng phân gi    ­ Chuy n hóa carbohydrat:  ỡ ả  mô m    ­ Tăng phân gi ở Ứ ế ổ    ­  c ch  t ng h p triglyceride       acid béo năng l ng.

3

HORMON GLUCAGON

̀

ủ ế ồ ộ ồ ế ụ ộ ̀ t glucagon ph c thu c ch  y u vào n ng đ  glucose, n ng đ  aa

ộ ố ế ố

ộ ồ i 70 mg/ml => tăng bài ti

ố ồ ướ ộ ả ộ  khác. ả ượ ạ c l ế t ế i, n ng đ  glucose tăng => gi m bài ti t

ệ ặ t là alanine và arginine => tăng bài

44

ệ ậ ặ ộ ồ ộ ừ ầ ́ ̀ Điê u ho a ba i tiê t ự    ­ S  bài ti      trong máu và m t s  y u t    ­ N ng đ  glucose trong máu gi m xu ng d ề ầ      glucagon lên nhi u l n. Ng      glucagon. ộ ồ    ­ N ng đ  aa tăng cao trong máu, đ c bi ế      ti t glucagon.    ­ Luy n t p và lao đ ng n ng => n ng đ  glucagon tăng t 4­5 l n.

4

́ ́ ́ ̣ ̣ ̣ ̣ ̣ RÔ I LOAN HOAT ĐÔNG TUYÊ N TUY NÔI TIÊ T

ệ ườ ế ả ả t insulin t

ể ủ ớ

ễ ặ ớ

ủ ừ ế  bào beta c a ti u đ o  do gi m bài ti  t ng:  B nh đái tháo đ ủ ụ ạ ế ả  bào beta nh y c m v i tác d ng phá h y c a virut  Langerthan, đôi khi do t ế ự ưở ề ả ặ ể ự ng đ n s    mi n v i beta, ho c do di truy n  nh h ho c do các kháng th  t ả sinh s n beta.

ố t  insulin:  do  có  kh i  u ở ế   t bào  beta  =>

45

ạ ườ ị ng  huy t:  ế ứ ả H   đ insulin b  bài ti ế do  tăng  bài  ti ế t quá m c => gi m glucose trong máu.

ƯỢ

́ TUYÊ N TH

NG THÂN

2

3

4

1

̣

TÔNG QUAN

ƯỢ

̉ ̣ ̣

NG

̉ ̣

VO ̉ ƯỢ TH THÂṆ

́ RÔ I LOAN HOAT  TUYÊ N  ĐÔNG  ƯỢ TH

́ NG THÂN

́ CA C  HORMON  NG  TH VO  THÂṆ § CORTISOL § ALDOSTERON § ANDROGEN

̣

1

̉ TÔNG QUAN

ỏ ằ ặ ậ

46

ế ỏ ượ ế ậ ủ ậ ồ ấ ạ v  th ỗ ượ ng th n G m 2 tuy n nh  n m trên 2 th n, m i tuy n n ng 4g. ng th n và t y th C u t o:

1

̉ TÔNG QUAN

́ ́ ượ ̣ ̣ Câ u tao tuyê n th ng thân

ằ ượ ủ § T y  th

ậ n m  ế

ạ ộ

ớ ả ầ ở   ng  th n  ứ ủ trung  tâm  c a  tuy n  có  ch c  năng liên quan v i ho t  đ ng  th n kinh giao c m.

ậ ầ ớ l p  c u,

47

ớ ướ ỏ ượ § V   th ớ l p bó, l p l ng  th n:  i

2

̉ ƯỢ ̣ VO TH NG THÂN

ỏ ượ ề ậ ấ Các hormon v  th ơ ng th n đ u là h p ch t steroid

́

PHÂN LOAỊ

HORMON SINH DUC̣

́

HORMON VO ̉ ́ CHUYÊN HO A  ́ƯƠ C  MUÔ I N

HORMON VO ̉ CHUYÊN HO A  NG̀ƯƠ

Đ

̉

§ Androgen

ấ ạ

§ Aldosterol:       r t m nh § Desoxycorticosterol

ạ ấ

: y uế

§ Corticosteron § ……..

§ Cortisol: r t m nh § Corticosterol:  ơ ế § y u h n § Prednisolon:  ợ § hormon t ng h p § Dexamethason:  ợ ổ hormon t ng h p

48

2

̉ ƯỢ ̣ VO TH NG THÂN

̣

ế

§

ầ ỏ c năng ph n v  tuy n: ố ọ

ệ ấ

49

́ Ca c bênh liên quan ượ § Nh ắ ỏ ạ    ­ C t b  1 bên => không gây r i lo n nghiêm tr ng  ắ ỏ ế    ­ C t b  2 bên => gây ch t vài ngày ế xu t hi n b nh Cushing khi có u  ầ ỏ u năng ph n v  tuy n:  ị ạ ế ệ ế ườ ệ ở ế  t ươ Ư tuy n, b nh nhân béo d  d ng, tăng huy t áp, đái tháo đ ỏ  bào v   ố ng x p. ng, x

3

́ ̉ ƯỢ ̣ CA C HORMON VO TH NG THÂN

Ụ TÁC D NG CORTISOL

§ Tăng t o đ

̀ ạ ườ ớ ở ấ ả ộ ng m i gan: cortisol la m tăng t t c  enzyme và huy đ ng

ụ aa. ả ở ế  t abfo

ố ị ứ

ễ ế ị

ệ ố  bào máu và h  th ng mi n d ch ị ế

ự ầ

§ Gi m tiêu th  glucose  ể § Tác d ng lên chuy n hóa protein, Lipid § Ch ng stress, viêm, d   ng ụ § Tác d ng lên t ủ ị § Tăng bài ti t HCL c a d ch v § N ng đ  cortisol cao => tăng áp l c nhãn c u ợ § N ng  đ   cortisol  tăng  =>  gi m  sinh  t ng h p  ARN,  protein,  collagen  c a

ộ ộ ủ ả ổ

50

ồ ồ ươ x ng.

3

́ ̉ ƯỢ ̣ CA C HORMON VO TH NG THÂN

Ụ Ủ

ẽ ẫ ớ ng thân s  d n t

ừ ượ ỏ ượ ụ ế ỏ ể ầ i ch t trong vài ngày, vài tu n  ố ướ c

ế ạ

ấ ấ ố bào  ng th n.

ể ố ớ ế ế ướ ọ ộ ố ụ ụ ế TÁC D NG C A ALDOSTERON ộ ế Thi u toàn b  hormon v  th ố ặ tr  khi đ c ti p mu i liên t c ho c tiêm hormon v  chuy n hóa mu i n ủ => tính sinh m ng c a aldosterone. ậ ở ế § Tăng tái h p thu Na+, tăng bài xu t K+   t ế ạ § Tác d ng lên th  tích ngo i bào và huy t áp đ ng m ch. ồ ố  bào  ng tuy n m  hôi và  ng tuy n n § Tác d ng đ i v i t c b t.

Ế Ề

ế t Aldosterone là:

i bài ti ị ệ ố ủ ườ ấ ĐI U HÒA BÀI TI T ớ ưở ế ố ng t  anh h Ba y u t ộ ồ § Tăng n ng đ  K+ trong d ch ngo i bào ạ ộ § Tăng  ho t  đ ng  c a  h   th ng  renin  –  agiotenson  trong  tr ợ ng  h p  m t

máu.

§ Tăng n ng đ  Na+ trong d ch ngo i bào

51

ạ ồ ộ ị

3

́ ̉ ƯỢ ̣ CA C HORMON VO TH NG THÂN

́ ̣ ̉ TA C DUNG CUA ANDROGEN

i:ớ

ế ọ ứ ở ưở ệ ượ nam tr ng lâm sàng,

ổ ưở ươ ướ ẻ ỏ ặ ậ ng v t to tr c tu i tr ể ng thành, phát tri n các đ c tính

§ Nam gi ể ứ    ­ Ch c năng sinh h c không đáng k .  ự    ­ S  bài ti ng thành không gây hi n t t quá m c:  ở      tr  nh  làm d sinh      d c th  phát tr

ướ ụ ứ ổ ậ c tu i d y thì.

§ N  gi

52

ế ệ ượ ề t quá nhi u androgen gây hi n t ng nam hóa ữ ớ Bài ti i:

4

́ ́ ƯỢ ̣ ̣ ̣ ̣ RÔ I LOAN HOAT ĐÔNG TUYÊ N TH NG THÂN

ệ B nh Addison

ứ ộ H i ch ng Cushing

ứ ộ H i ch ng nam hóa

ệ ả ượ ậ ẩ B nh tăng s n th ng th n b m sinh

53

ượ ậ ủ U t y th ng th n

THANKS YOU …

̀

̀

́

̉ Ơ

CAM  N THÂ Y CÔ VA  CA C BAN !

̣