THUỐC CHỐNG
ĐỘNG KINH
1.Trình bày cơ chế tác dụng chung,phân loại thuốc theo
cơ chế tác dụng.Liệt kê được các thuốc thường dùng
trong điều trị động kinh cơn lớn, động kinh cục bộ, động
kinh cơn nhỏ, động kinh múa giật và trạng thái động
kinh.
2. Trình bày được dược động học,tác dụng, cơ chế tác
dụng, chỉ định, chống chỉ định, tác dụng không mong
muốn và tương tác của các thuốc chống động kinh:
phenytoin, carbamazepin, acid valproic và ethosuximid.
3. Phân tích được các chỉ định, tác dụng KMM, CCĐ của
các thuốc trên từ tác dụng và cơ chế tác dụng
MỤC TIÊU HỌC TẬP
Cơn co giật:sự rối
loạn chức năng thần
kinh trung ương do sự
phóng điện đột ngột,
quá mức của các
neuron
Động kinh:các cơn
co giật tái phát
Neuron bình
thường nhận
được vài xung
động từ các
neuron khác
1 neuron nhận được quá nhiều
thông tin từ các neuron khác,
các xung động lan tỏa đến các
neuron khác trong não một
cách bất thường => động kinh
Các phần của
não xung động
lỗi gây ảnh
hưởng
ĐỘNG KINH?
Động kinh cục bộ Động kinh toàn bộ
ØĐơn giản: cảm giác, vận
động, thực vật
ØPhức tạp: tâm thần-vận
động, thuỳ thái dương
ØCơn lớn: co cứng-giật
rung
ØCơn nhỏ:vắng ý thức,
mất trương lực, giật cơ)
ØTrạng thái động kinh
ØĐộng kinh cục bộ toàn thể
hoá thứ phát
CÁC LOẠI ĐỘNG KINH
Kích thích (quá nhiều)
§Hoạt hoá kênh Na+, Ca++
§Hoạt hoá Chất TGTK loại
kích thích—glutamate,
aspartate
Ức chế (quá ít)
§Ức chế kênh Cl-, K+
§Chất TGTK—GABA
NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ ĐỘNG KINH