Đề tài tốt nghiệp cử nhân Điều dưỡng hệ VHVL: Chăm sóc bệnh nhân phẫu thuật ung thư buồng trứng

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO<br /> TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG<br /> ---***--<br /> <br /> KHOÁ LUẬN TỐT NGHIỆP<br /> CH¡M SãC BÖNH NH¢N<br /> PHÉU THUËT UNG TH¦ BUåNG TRøNG<br /> <br /> Sinh viên thực hiện : ĐẶNG THỊ THU HƢƠNG<br /> MSV<br /> <br /> : B00182<br /> <br /> Chuyên ngành<br /> <br /> : Điều dƣỡng<br /> <br /> HÀ NỘI - 2012<br /> <br /> BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO<br /> TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG<br /> ---***--<br /> <br /> KHOÁ LUẬN TỐT NGHIỆP<br /> CH¡M SãC BÖNH NH¢N<br /> PHÉU THUËT UNG TH¦ BUåNG TRøNG<br /> <br /> Ngƣời HDKH<br /> <br /> : ThS.BS.TrÇn Giang Ch©u<br /> <br /> Sinh viên thực hiện : ĐẶNG THỊ THU HƢƠNG<br /> MSV<br /> <br /> : B00182<br /> <br /> Chuyên ngành<br /> <br /> : Điều dƣỡng<br /> <br /> HÀ NỘI - 2012<br /> LỜI CẢM ƠN<br /> <br /> Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin bầy tỏ lời cảm ơn chân<br /> thành tới:<br /> Đảng ủy, Ban giám hiệu, Khoa điều dưỡng trường Đại học Thăng Long đã<br /> tạo điều kiện thuận lợi nhất cho tôi trong suốt quá trình học tập và hoàn thành<br /> chuyên đề.<br /> Đặc biệt tôi xin chân thành cảm ơn và bầy tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới<br /> ThS.Trần Giang Châu là người thầy hướng dẫn, mặc dù rất bận rộn với công việc<br /> nhưng thầy đã giành nhiều thời gian tận tình hướng dẫn, chỉ bảo, cung cấp tài liệu<br /> và những kiến thức quý báu, giúp tôi thực hiện chuyên đề này.<br /> Với tất cả lòng thành kính tôi xin chân thành cảm tạ và biết ơn sâu sắc đến<br /> các giáo sư, phó giáo sư, tiến sỹ trong hội đồng thông qua chuyên đề và hội đồng<br /> chấm khóa luận tốt nghiệp đã đóng góp cho tôi những ý kiến quý báu giúp tôi hoàn<br /> thành chuyên đề này.<br /> Tôi cũng chân thành cảm ơn các anh chị, các bạn đồng nghiệp và bạn bè của<br /> tôi đã ủng hộ, cổ vũ, động viên tôi trong quá trình thực hiện chuyên đề.<br /> Tôi cũng xin chân thành cảm ơn các bác sỹ và nhân viên khoa ngoai phụ khoa<br /> bệnh viện K đã hết sức nhiệt tình giúp đỡ tôi khi tiến hành viết chuyên đề.<br /> Cuối cùng tôi xin bầy tỏ lòng kính yêu đến cha mẹ, anh em và những người<br /> thân trong gia đình đã dành cho tôi tình thương vô bờ bến để tôi có điều kiện học<br /> tập và trưởng thành như ngày hôm nay.<br /> H<br /> <br /> n<br /> <br /> t<br /> <br /> n<br /> <br /> n m<br /> <br /> Đặn T ị T u Hươn<br /> <br /> MỤC LỤC<br /> ĐẶT VẤN ĐỀ ........................................................................................................... 1<br /> Chƣơng 1: TỔNG QUAN ........................................................................................ 2<br /> 1.1. GIẢI PHẪU, MÔ HỌC CỦA BUỒNG TRỨNG ..................................................2<br /> <br /> 1.1.1. Giải phẫu của buồng trứng: ......................................................................2<br /> 1.1.2. Mô học của buồng trứng ...........................................................................3<br /> 1.2. CHỨC NĂNG CỦA BUỒNG TRỨNG ..................................................................4<br /> 1.3. NGUYÊN NHÂN VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ GÂY UTBT ........................... 4<br /> 1.4. CHẨN ĐOÁN ...........................................................................................................5<br /> <br /> 1.4.1. Tiến triển tự nhiên của Ung thư buồng trứng ...........................................5<br /> 1.4.2. Đặc điểm lâm sàng. ......................................................................................... 5<br /> 1.4.3. Cận lâm sang. ...........................................................................................6<br /> 1.4.4. Chẩn đoán mô bệnh học ...........................................................................6<br /> 1.4.5. Chẩn đoán giai đoạn theo TNM và FIGO2008 ........................................7<br /> 1.5. ĐIỀU TRỊ ..................................................................................................................8<br /> <br /> 1.5.1. Điều trị phẫu thuật. ...................................................................................8<br /> 1.5.2. Điều trị hóa chất .......................................................................................9<br /> 1.5.3. Điều trị tia xạ ............................................................................................9<br /> 1.5.4. Điều trị nội tiết ..........................................................................................9<br /> 1.5.5. Điều tri miễn dịch: ....................................................................................9<br /> Chƣơng 2: CHĂM SÓC BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT UNG THƢ<br /> BUỒNG TRỨNG ................................................................................ 10<br /> 2.1. THU THẬP THÔNG TIN CHUNG CHO CẢ BỆNH NHÂN TRƢỚC<br /> VÀ SAU MỔ UTBT: .............................................................................................. 10<br /> 2.2. CHĂM SÓC BỆNH NHÂN TRƢỚC MỔ ........................................................... 10<br /> <br /> 2.2.1. Nhận định: ..............................................................................................10<br /> 2.2.2. Chẩn đoán điều dưỡng ............................................................................12<br /> 2.2.3. Lập kế hoạch chăm sóc...........................................................................12<br /> 2.2.4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc ................................................................13<br /> 2.2.5. Lượng giá................................................................................................15<br /> 2.3. CHĂM SÓC BỆNH NHÂN SAU MỔ TỪ 24 GIỜ ĐẾN KHI RA VIỆN .........15<br /> <br /> 2.3.1. Nhận định ...............................................................................................15<br /> 2.3.2. Chẩn đoán điều dưỡng ............................................................................16<br /> 2.3.3. Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân sau mổ ............................................17<br /> 2.3.4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc bệnh nhân sau mổ. .................................18<br /> 2.3.5. Lượng giá................................................................................................24<br /> 2.4. CHĂM SÓC BỆNH NHÂN SAU MỔ UTBT NGÀY THỨ 2 ....................... 24<br /> KẾT LUẬN ............................................................................................................. 30<br /> TÀI LIỆU THAM KHẢO<br /> <br /> CHỮ VIẾT TẮT<br /> <br /> UT BT<br /> <br /> : Ung thư buồng trứng<br /> <br /> UTBMBT : Ung thư biểu mô buồng trứng<br /> HMNT<br /> <br /> : Hậu môn nhân tạo<br /> <br />