C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM
Đc l p – T do – H nh phúc
—————————— ..., ngày…. Tháng ... năm ...
ĐN T CÁO HÀNH VI L N CHI M LÒNG ĐNGƠ ƯỜ
(V/v: Ông/Công ty/ ... có hành vi l n chi m lòng đng) ế ườ
Kính g i: - y ban nhân dân xã/huy n/….
-Ông: ... -Ch t ch y ban nhân dân xã/huy n ...
(Ho c:
-Công an xã (ph ng, th tr nườ ) ...
-Ông ... – Tr ng Công an xãưở ...
Ho c các ch th có th m quy n khác)
-Căn c Ngh đnh 46/2016/NĐ-CP quy đnh x ph t vi ph m hành chính trong
lĩnh v c giao thông đng b và đng s t. ườ ườ
Tôi tên là: ... Sinh năm: ...
Ch ng minh nhân dân: ... Do CA ... c p ngày.../.../...
Đa ch th ng trú ườ : ...
Hi n đang c trú t i: ư ...
S đi n tho i : ...
Tôi xin trình bày v i Quý c quan s vi c sau: ơ ...
(Trình bày hành vi l n chi m c a ch th vi ph m, th c hi n trong th i gian ế
nào, di n tích l n chi m là bao nhiêu, đã t ng đc gi i quy t hay ch a, h u ế ượ ế ư
qu gây ra b i vi c l n chi m này,…) ế
Căn c đi m ... Kho n ... Đi u ... Ngh đnh 46/2016/NĐ-CP quy đnh x ph t
vi ph m hành chính trong lĩnh v c giao thông đng b và đng s t ườ ườ quy
đnh:
“…” (Trích căn c pháp lu t mà b n s d ng làm căn c ch ng minh hành vi
c a đi t ng mà b n t cáo là hành vi vi ph m pháp lu t, ví d : ượ
Căn c Đi u 12 Ngh đnh 46/2016/NĐ-CP quy đnh x ph t vi ph m hành
chính trong lĩnh v c giao thông đng b và đng s t ườ ườ :
Đi u 12. X ph t các hành vi vi ph m quy đnh v s d ng, khai thác trong
ph m vi đt dành cho đng b ư
3.Ph t ti n t 500.000 đng đn 1.000.000 đng đi v i cá nhân, t 1.000.000 ế
đng đn 2.000.000 đng đi v i t ch c th c hi n m t trong các hành vi vi ế
ph m sau đây:
a)S d ng đng b trái quy đnh đ t ch c các ho t đng văn hóa, th thao, ườ
di u hành, l h i;
b)D ng c ng chào ho c các v t che ch n khác trái quy đnh trong ph m vi đt
dành cho đng b gây nh h ng đn tr t t , an toàn giao thông đng b ;ườ ưở ế ườ
c)Treo băng rôn, bi u ng trái phép trong ph m vi đt dành cho đng b gây ườ
nh h ng đn tr t t an toàn giao thông đng b ; ưở ế ườ
d)Đt, treo bi n hi u, bi n qu ng cáo trên đt c a đng b đo n đng ườ ườ
ngoài đô th , tr các hành vi vi ph m quy đnh t i Đi m b Kho n 7 Đi u này;
đ)Chi m d ng d i phân cách gi a c a đng đôi làm n i đ xe, trông, gi xe;ế ườ ơ
e)S d ng trái phép đt c a đng b đo n đng ngoài đô th làm n i s a ườ ườ ơ
ch a ph ng ti n, máy móc, thi t b ; r a xe, b m n c mui xe gây nh h ng ươ ế ơ ướ ưở
đn tr t t an toàn giao thông đng b .ế ườ
4.Ph t ti n t 2.000.000 đng đn 3.000.000 đng đi v i cá nhân, t 4.000.000 ế
đng đn 6.000.000 đng đi v i t ch c th c hi n m t trong các hành vi vi ế
ph m sau đây:
a)D ng r p, l u quán, c ng ra vào, t ng rào các lo i, công trình t m th i khác ườ
trái phép trong ph m vi đt dành cho đng b , tr các hành vi vi ph m quy ườ
đnh t i Đi m đ Kho n 5, Đi m a Kho n 8 Đi u này;
b)S d ng trái phép lòng đng đô th , hè ph đ: H p ch ; kinh doanh d ch v ườ
ăn u ng; bày, bán hàng hóa; s a ch a ph ng ti n, máy móc, thi t b ; r a xe; ươ ế
đt, treo bi n hi u, bi n qu ng cáo; xây, đt b c b ; làm mái che ho c th c
hi n các ho t đng khác gây c n tr giao thông, tr các hành vi vi ph m quy
đnh t i Đi m d, Đi m đ, Đi m e, Đi m g Kho n 5; Kho n 6; Đi m a Kho n 7
Đi u này;
c)Chi m d ng lòng đng đô th ho c hè ph d i 05 m2 làm n i trông, gi xe;ế ườ ướ ơ
d)Chi m d ng ph n đng xe ch y ho c l đng c a đng ngoài đô thế ườ ườ ư
d i 20 m2 làm n i trông, gi xe.ướ ơ
…”
Tôi nh n th y, hành vi c a:
Ông/Bà: ... Sinh năm: ...
Ch c v : K toán ế ... c a Công ty ...
Ch ng minh nhân dân: ... Do CA ... c p ngày…./…./ ...
Đa ch th ng trú ườ : ...
Hi n đang c trú t i ư : ...
S đi n tho i : ...
(N u là công ty thì b n trình bày các thông tin sau:ế
Công ty: ...
Đa ch tr s : ...
Gi y CNĐKDN s : ... do S K ho ch và đu t ế ư ... c p ngày…./…../...
Hotline: ... S Fax: ...
Ng i đi di n theo pháp lu t: Ông/Bàườ ...
Ch c v : ... Sinh năm: ...
Ch ng minh nhân dân: ... Do CA ... c p ngày…./…./...
Đa ch th ng trú ườ : ...
Hi n đang c trú t i ư : ...
S đi n tho i : ...
Căn c đi di n: ...)
(Tr ng h p b n không cung c p đc đy đ nh ng thông tin trên, b n chườ ượ
c n cung c p các thông tin mà b n có th cung c p đc) ượ
Đã vi ph m quy đnh t i đi m ... Kho n ... Đi u ... Ngh đnh 46/2016/NĐ-CP
quy đnh x ph t vi ph m hành chính trong lĩnh v c giao thông đng b và ườ
đng s tườ .
Do đó, tôi làm đn này đ kính đ ngh Quý c quan:ơ ơ
1./…
2./... (li t kê các đ ngh c a b n v k t qu gi i quy t c a ch th có th m ế ế
quy n, ví d , yêu c u đi t ng tr l i ph ượ n lòng đngườ đã l n chi m,…) ế
Tôi xin cam đoan nh ng thông tin mà mình đã nêu trên là đúng s th t. Kính
mong Quý c quan/Quý công ty xem xét và gi i quy t đ ngh c a tôi theo quyơ ế
đnh c a pháp lu t.
Tôi xin trân tr ng c m n! ơ
Ng i làm đnườ ơ
(Ký và ghi rõ h tên)