BM.08.01
15.05.2004
BM.08.17
15.05.2004
CÔNG HOA XA HÔI CHU NGHIA VIÊT NAM
Đôc lâp – T do – Hanh phuc ư
GIÂY XAC NHÂN HANH KIÊM
Kinh g i: ơ Công an Ph ng ( Xa )ươ : .......................................................................
Quân ( Huyên) : .....................................................................................
Tôi đ ng tên d i đây la: ư ươ .............................................................................................................................
Ngay, thang, năm sinh : .............................................................................................................................
N i sinh : ơ....................................................................................................................................................
Quê quan: ..........................................................................................Dân tôc: .............................................
Đ a ch th ng tru: ị ỉ ươ .......................................................................................................................................
Đ a ch t m trú: ị ỉ ạ .............................................................................................................................................
Sô CMND / Hô chiêu : .............................................................................................................................
Câp ngay: ................................................... Tai : ..........................................................................................
Ban thân tôi châp hanh tôt phap luât cua nha n c va cac quy đinh tai đia ph ng. ươ ươ
Nay tôi lam đ n nay xin cac câp co thâm quyên xac nhân đê tôi đ c bô tuc hô s xin viêc tai Công ơ ươ ơ
ty ................
Ngay . . . thang . . . năm 200. .
Xac nhân cua đia ph ng ươ Kinh đ n ơ
