Phối hợp creatinine và cystatin C huyết thanh đánh giá tình trạng dinh dưỡng trên người không có bệnh thận mạn

Trong đánh giá tình trạng dinh dưỡng, đặc biệt là khối lượng cơ xương, việc sử dụng các chỉ dấu sinh học có vai trò thiết yếu. Creatinine huyết thanh từ lâu đã được công nhận là một chỉ số phản ánh khối lượng cơ, trong khi cystatin C, một protein được sản xuất bởi tất cả các tế bào có nhân, ít chịu ảnh hưởng bởi khối lượng cơ nhưng lại phản ánh chức năng thận. Đối với những người không mắc bệnh thận mạn, việc kết hợp và so sánh nồng độ hai chất này, thông qua tỷ lệ creatinine/cystatin C, hứa hẹn mang lại thông tin chính xác hơn về tình trạng cơ xương và dinh dưỡng. Nghiên cứu này nhằm mục đích khảo sát vai trò của tỷ lệ creatinine/cystatin C trong việc đánh giá tình trạng dinh dưỡng ở nhóm đối tượng này, góp phần hoàn thiện các phương pháp đánh giá dinh dưỡng toàn diện.

Các nhà nghiên cứu y học, bác sĩ chuyên khoa nội tiết, thận-tiết niệu, dinh dưỡng, và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe quan tâm đến đánh giá tình trạng dinh dưỡng và khối lượng cơ.

Nghiên cứu này đã khảo sát vai trò của tỷ lệ creatinine/cystatin C (Cr/CysC) huyết thanh như một chỉ dấu dinh dưỡng máu tiềm năng ở người trưởng thành không mắc bệnh thận mạn, nhằm cung cấp một phương pháp đánh giá khối lượng cơ xương hiệu quả hơn. Creatinine phản ánh khối lượng cơ, trong khi cystatin C được tạo ra từ mọi tế bào có nhân. Mục tiêu chính là làm rõ mối liên hệ giữa tỷ lệ Cr/CysC với tình trạng dinh dưỡng, so sánh với các chỉ dấu truyền thống như albumin. Phương pháp nghiên cứu là một nghiên cứu cắt ngang được thực hiện trên 45 người trưởng thành tại Phòng khám Thận – Tiết niệu, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM. Các dữ liệu được thu thập bao gồm nhân trắc học, tiền sử bệnh và các xét nghiệm máu lúc đói (FPG, HbA1c, creatinine, cystatin C, hemoglobin, bộ mỡ). Phân tích dữ liệu được thực hiện bằng phần mềm STATA 17.0. Kết quả cho thấy tỷ lệ Cr/CysC trung bình là 11,1 ± 2,3. Tỷ lệ này tương quan thuận có ý nghĩa với nồng độ albumin huyết thanh (r=0,33, p <0,05), cho thấy mối liên hệ với tình trạng dinh dưỡng. Cr/CysC cũng tương quan nghịch với tuổi (r=-0,44, p <0,05) và cao hơn đáng kể ở nam giới so với nữ giới (11,6 ± 2,2 so với 10,1 ± 2,2, p <0,05), phản ánh sự khác biệt về khối lượng cơ xương theo giới tính và tuổi tác. Tuy nhiên, không tìm thấy mối tương quan ý nghĩa với các chỉ số lipid hoặc carbohydrate. Nghiên cứu kết luận rằng tỷ lệ Cr/CysC có liên quan đến tình trạng dinh dưỡng thông qua nồng độ albumin và có thể phản ánh gián tiếp khối lượng cơ. Mặc dù là một chỉ dấu dinh dưỡng máu đầy hứa hẹn, để đánh giá toàn diện và chính xác khối lượng cơ, cần kết hợp tỷ lệ Cr/CysC với các phương pháp đo trực tiếp khác như BIA hoặc DEXA. Cần có thêm các nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn để xác nhận giá trị của chỉ dấu này.