Company LOGO
Ấ
Ậ
Ế
Ệ Ụ T P HU N NGHI P V Ồ Ơ Ậ TI P NH N H S
ộ Buôn Ma Thu t, 2012
Company LOGO
Ủ Ụ
Ế
Ề
QUY Đ NHỊ Ả Ả Ả Ế Ệ VI C TNHS & TR K T QU GI I QUY T CÁC TH T C HÀNH CHÍNH V BHXH BHYT
Buôn Ma Thu tộ , 2012
Nội dung
1 Ữ Ị NH NG QUY Đ NH CHUNG
Ấ Ậ Ệ Ế 2 Ồ Ơ PHÂN C P VI C TI P NH N H S …
Ộ Ậ Ụ Ủ Ệ 3 Ử NHI M V C A CCVC B PH N 1 C A
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
www.themegallery.com
5 Ổ Ứ Ự Ệ NH NẬ T CH C TH C HI N
1 Ữ Ị NH NG QUY Đ NH CHUNG
ạ
ề
ề
ỉ
ị
ị
ắ
ủ ụ ả
ứ
ể
ộ
ể
ố
ộ
ệ ệ ỉ
ộ
ủ
ủ ị ọ ứ ế
ả ệ ỉ ả ế ả
ứ ồ ơ ề
ệ ệ ế
ể
ệ ủ ụ ể
ệ
ấ
ả
ọ
www.themegallery.com
Đi u 1. Ph m vi đi u ch nh ề Quy đ nh này quy đ nh v nguyên t c, th t c, quy trình, trách nhi m c a các phòng ch c năng, B o hi m xã h i các huy n, th xã, thành ph thu c B o hi m xã h i (BHXH) t nh (g i chung là BHXH huy n) và trách nhi m c a công ch c, viên ch c BHXH t nh, BHXH ả ả ậ huy n trong vi c ti p nh n h s và tr k t qu gi i ế quy t các th t c hành chính v BHXH, b o hi m y t (BHYT), B o hi m th t nghi p (g i chung là BHXH).
1 Ữ Ị NH NG QUY Đ NH CHUNG
ắ ế ồ ơ ả ế ả ả i
ế
ả ộ
ế
ộ ử
ậ ậ ộ
ỉ
ồ ơ ủ ệ
ặ ộ
ộ ậ ế
ồ ơ
ả
ế
c xem xét gi
i quy t.
ả ế
ế
ộ ậ ệ ủ ụ ẹ
ổ
ề
ẩ
ạ
i cho t
www.themegallery.com
ậ ề Đi u 2. Nguyên t c ti p nh n h s và tr k t qu gi quy tế ề ủ ụ ấ ả ồ ơ 1. T t c h s liên quan đ n th t c hành chính v ề ổ ứ ủ ch c, cá nhân đ u ph i n p và nh n BHXH c a các t ế ộ ậ ả ạ ộ i b ph n m t c a thu c phòng Ti p nh n k t qu t ậ ả và Qu n lý h s c a BHXH t nh ho c b ph n m t ộ ử ọ ử ủ c a c a BHXH huy n (g i chung là b ph n m t c a) ậ ạ ấ i theo phân c p qu n lý. Các h s không ti p nh n t ộ ử ượ ả b ph n m t c a không đ ế ả ả ồ ơ ậ 2. Vi c ti p nh n h s và tr k t qu gi i quy t các ủ ụ ờ ị ả th t c hành chính ph i đúng th t c, k p th i, đúng ứ ậ ợ h n, đúng th m quy n, t o thu n l ch c, cá ệ ớ ơ nhân khi quan h v i c quan BHXH.
1 Ữ Ị NH NG QUY Đ NH CHUNG
ạ ệ ệ ụ ở
ị ế ệ ự
ả ạ ơ
ế t.
ộ ổ ứ ỉ ề ủ ụ ế ế ệ phí (n u có) t ế ượ ổ ứ c bi ch c, cá nhân đ ồ ơ ả
ế ủ ụ ậ ạ ộ i quy t các th t c hành chính v BHXH t
ả ả ộ ử ế ậ ầ ệ
ờ ế ồ ơ ờ ỉ đ n 11 gi
7 gi ế i quy t).
ờ ứ ả ừ ả ộ ử
ữ ợ ế ả
ệ ộ ệ ộ ệ ỉ
ố ớ ổ ứ
www.themegallery.com
ộ ạ ộ ậ 3. T i tr s làm vi c văn phòng BHXH t nh, BHXH huy n th c hi n niêm y t công khai quy đ nh v th t c hành chính, ờ i n i i quy t, thu phí, l quy trình, th i gian gi ậ ồ ơ ể ti p nh n h s đ các t 4. T ch c và cá nhân ph i đăng ký n p h s và nh n k t ề qu gi i b ph n hành chính các ngày làm vi c trong tu n m t c a vào gi ậ 15’ ch nh n h s và (riêng sáng th b y t ả ế ả tr k t qu đã gi ố ệ ậ ộ 5. B ph n m t c a có trách nhi m chính trong vi c ph i ậ ệ i quy t các công vi c gi a các phòng, các b ph n h p gi ả ụ ệ i nghi p v thu c BHXH t nh, BHXH huy n trong vi c gi ồ ơ ủ ụ ế quy t th t c hành chính đ i v i t ch c, cá nhân có h s n p t ộ ử i b ph n m t c a.
Ậ Ấ Ệ Ế 2 Ồ Ơ PHÂN C P VI C TI P NH N H S …
ệ ề
ậ ộ ử ồ ơ ộ ậ ế
ả ưở ế ạ ể ả i quy t t ng BHXH theo phân c p qu n lý đ gi
ồ
ả ứ ộ
ắ ệ nguy n;
ộ ự ẻ ế ậ ổ ể ể ả ơ ị
ấ ổ ộ ườ i lao đ ng đ gi ặ ả ư ờ
ườ ộ ổ ề
ồ ơ ứ ơ ệ ệ ề ề
ổ ệ
ườ ử ụ ặ i s d ng đăng ký
ộ ộ ườ
www.themegallery.com
Đi u 3. B ph n m t c a BHXH huy n ơ ị 1. Ti p nh n h s các đ n v , cá nhân đăng ký tham gia ấ i và h ệ BHXH huy n, g m: a) Đăng ký tham gia và báo tăng, gi m lao đ ng, m c đóng BHXH,BHYT b t bu c, t b) C p s BHXH, th BHYT; xác nh n s BHXH cho ế ộ i quy t ch đ , di chuy n đ n v khác, ng ho c b o l u th i gian đóng BHXH; ỉ i lao đ ng c) Đi u ch nh h s thu và s BHXH khi ng ứ ụ thay đ i ch c v , ch c danh ngh , đi u ki n làm vi c, n i ứ ặ làm vi c ho c m c đóng; ự ắ d) T đóng BHXH b t bu c ho c ng ộ ầ i lao đ ng; đóng m t l n cho ng
Ậ Ấ Ệ Ế 2 Ồ Ơ PHÂN C P VI C TI P NH N H S …
ậ ấ ể ờ ệ ủ
ấ ườ
ố ượ ả ng tr c p th t nghi p; ờ
ị ậ ậ ề ợ ng quy n l ệ ể ng và th i gian tham gia BHYT đ ụ ỹ i thanh toán d ch v k thu t cao, chi phí
ẻ ườ ấ ạ
i th BHYT cho ng ẻ
ộ ầ ợ ấ ế
ầ ả i quy t tr c p BHXH m t l n theo ề ậ i Đi u 55; Đi u 73 Lu t BHXH;
ế ộ ả ế i quy t ch đ m đau; ch đ thai s n; ch
ộ ưỡ
ậ ề ế ộ ố ồ ơ ả ế ẻ ụ ồ ứ ứ ng s c, ph c h i s c kho ; ồ ơ ữ ệ
www.themegallery.com
ự ế ữ ệ
ồ ơ ấ
đ) Xác nh n th i gian đóng b o hi m th t nghi p c a ợ ấ ể ưở ộ ng i lao đ ng đ h e) Xác nh n đ i t ưở h l n;ớ ị ấ i tham gia do: b m t, g) C p l ổ ơ ở ỏ thông tin trên th không đúng, rách, h ng và thay đ i c s ữ ệ khám, ch a b nh ban đ u; ế h) Ti p nh n và gi ạ ị quy đ nh t i) H s gi đ d ớ ơ l) H s thanh toán chi phí khám ch a b nh BHYT v i c ữ ở s khám ch a b nh; thanh toán tr c ti p chi phí khám, ch a ệ b nh BHYT; k) Các h s khác theo phân c p.
Ậ Ấ Ệ Ế 2 Ồ Ơ PHÂN C P VI C TI P NH N H S …
ỉ ậ ệ ế ụ ồ ơ ể ề
ả ế i quy t.
ử ấ ồ ơ ạ
ề ợ ố ớ ỹ ư ạ
ườ ử ụ
ộ
ấ ạ ổ ề
ị ề ậ ổ ề ỉ
ề ấ ệ ứ ơ ề
ẩ ị
ờ
i lao đ ng tham gia BHXH b t bu c. ồ ơ ả ế i quy t ch đ h u trí đ i v i ng
ườ ờ ộ ộ ắ
www.themegallery.com
ệ ố ớ i lao ườ ả ư i b o l u th i gian ự nguy n;
2. Ti p nh n h s chuy n v phòng nghi p v BHXH t nh gi ừ a) H s t m d ng đóng vào qu h u trí, t tu t; truy ườ ng h p vi ph m v đóng BHXH; đóng BHXH đ i v i tr ừ ả ố ề i s d ng lao thoái tr s ti n đóng th a BHXH cho ng đ ng; ỉ ỏ ị ấ i s BHXH do b m t, h ng; đ ngh đi u ch nh b) C p l ứ ề v nhân thân ghi trên s BHXH, đi u ch nh v c p b c, ch c ổ ệ ụ v , ch c danh ngh , công vi c, n i làm vi c ghi trên s ướ ờ ổ c tháng BHXH; th m đ nh ghi s th i gian công tác tr ộ ướ ụ ụ 01/1995 và th i gian ph c v quân đ i tr c ngày 15/12/1993 ộ ắ ộ ườ cho ng ế ộ ư c) H s gi đ ng đang đóng BHXH b t bu c, ng ườ đóng BHXH và ng i tham gia BHXH t
Ế Ệ Ấ Ậ 2
i quy t ch đ t
ấ
ế ườ ợ
ộ
ệ ắ ườ nguy n ch t; thân nhân ng
ườ ườ ưở ả ư ự ợ ấ ng h u, tr c p BHXH ch t;
ế ộ ử tu t hàng tháng, ch đ t ộ i lao đ ng đang đóng ừ ườ ng h p ch t do TNLĐ,BNN); ộ ờ i lao đ ng đang b o l u th i gian đóng BHXH b t bu c, i đang i tham gia BHXH t ươ ng l ồ ơ ề ổ
ướ i 15 tu i ho c ng
ấ ưở
ấ
ố ớ ợ ấ ộ ế
i quy t tr c p hàng tháng đ i v i cán b xã ờ ủ ổ ưở ợ ấ ng tr c p;
ố ả ừ ậ
ộ ả ậ ỉ các phòng nghi p v thu c BHXH t nh ổ ứ ệ ụ ủ ch c,
www.themegallery.com
ữ ổ ệ ị Ồ Ơ PHÂN C P VI C TI P NH N H S … ồ ơ ả ế ế ộ ử ấ d) H s gi ố ớ ộ ầ tu t m t l n đ i v i thân nhân ng ế ộ ắ BHXH b t bu c ch t (tr tr ng ế ng ế ư h ợ ấ ử ậ ườ ứ ị ổ i đ ng s nh n tr c p t đ) H s đ ngh đ i tên ng ườ ặ ổ ườ ưở ủ ng d i h tu t hàng tháng c a ng i ự ự ế ặ ạ ị ấ ng b m t ho c h n ch năng l c hành vi dân s ; h ồ ơ e) Các h s khác theo phân c p. ồ ơ ả g) H s gi ị ị theo Ngh đ nh s 09/NĐCP ch đ tu i h ệ ụ ế h) Nh n k t qu t ệ ộ và các b ph n nghi p v c a BHXH huy n tr cho t cá nhân. ư 3. L u tr s sách theo dõi, thu phí, l phí theo quy đ nh.
Ế Ệ Ấ Ậ 2
ậ ả ế ộ Ồ Ơ PHÂN C P VI C TI P NH N H S … ộ ử ủ
ậ ỉ ề ồ ơ
ế ơ ị
ỉ ả ồ ơ ủ ồ
ứ ộ
ấ ổ ả ẻ
ả ế ự ế ệ ậ
ế ố ị ơ ạ ỉ ị
ể ể ả
ủ
ư ố ớ i quy t h ng l
ươ ự ườ ệ ng h u đ i v i nguy n.
ế ưở ộ ắ ế ộ ử ấ i quy t ch đ t ế ộ tu t hàng tháng, ch đ
ộ ầ
www.themegallery.com
Đi u 4. B ph n m t c a c a Phòng Ti p nh n và Qu n lý h s BHXH t nh. ậ 1. Ti p nh n h s c a các đ n v , cá nhân tham gia do BHXH t nh qu n lý, g m: a) Đăng ký tham gia và báo tăng, gi m lao đ ng, m c đóng BHXH,BHYT và c p s BHXH, th BHYT theo phân ả ấ c p qu n lý. ả ả i quy t đ i b) Th c hi n ti p nh n và tr k t qu gi ư ớ i BHXH t nh nh quy đ nh v i các đ n v tham gia BHXH t ả ạ i đi m b, c, d, đ, e, g, i, l, Kho n 1 và đi m a, b, c, Kho n 2, t ị ề Đi u 3 c a Quy đ nh này. ị ả ồ ơ ề c) H s đ ngh gi ộ i lao đ ng tham gia BHXH b t bu c và t ng ế ồ ơ ả d) H s gi ử ấ t tu t m t l n.
Ế Ệ Ấ Ậ 2
ế ộ Ồ Ơ PHÂN C P VI C TI P NH N H S … ế
ươ i quy t ch đ TNLĐ,BNN. ng l
ế ủ i quy t di chuy n h ố ượ ợ ư ng h u, tr ạ i ưở ề ơ ư ng v n i c trú t
ể ổ ề ơ
ặ ư ng khác.
ộ ồ ị ỉ i quy t di chuy n s BHXH v n i công tác ị i thi u ra H i đ ng Giám đ nh y khoa t nh
ộ ể
ả ả
ổ ứ ờ ỉ
ổ ứ ư ấ ả ẫ i thích cho t
ủ ụ ồ ơ ưở ề ch c, cá nhân ng
www.themegallery.com
ệ ệ ị ồ ơ ả đ) H s gi ể ồ ơ ả e) H s gi ấ c p BHXH hàng tháng c a các đ i t ươ ị ng khác. đ a ph ế ồ ơ ả h) H s gi ươ ế ho c c trú đ n đ a ph ệ ồ ơ ớ i) H s gi ả ị đ giám đ nh kh năng lao đ ng. ấ ồ ơ k) Các h s khác theo phân c p. ậ ệ ụ ế ừ ế i quy t t 2. Nh n k t qu gi các phòng nghi p v ể ả ch c, cá nhân đúng th i gian đã BHXH t nh đ tr cho các t h n. ẹ ướ 3. H ng d n, t v n, gi ị ế đ n giao d ch v quy trình, th t c h s tham gia và h ế ộ các ch đ BHXH. ự 4, Th c hi n thu phí, l phí theo quy đ nh.
Ậ Ấ Ệ Ế 2 Ồ Ơ PHÂN C P VI C TI P NH N H S …
ề ỉ ậ ộ ộ ụ
ệ ệ ệ ụ
ỉ
ế
ậ ả
ệ ộ ử ủ ậ ể
ả ế ề ủ ụ ả
ộ ử ủ ế ờ ả ủ ủ ậ
ộ ử ủ ộ
ả ả ả ả ế ậ ệ ấ
ướ
ữ
ch c và cá nhân nh ng ồ ầ ổ i quy t, nêu rõ lý do, yêu c u b sung h
www.themegallery.com
Đi u 5. Phòng nghi p v thu c BHXH t nh và b ph n nghi p v BHXH huy n. ệ ụ ộ ệ ụ ậ 1. Các phòng nghi p v BHXH t nh, b ph n nghi p v ậ ồ ơ ừ ộ ệ b ph n BHXH huy n có trách nhi m, ti p nh n h s t ộ ặ ồ ơ ậ ế m t c a c a Phòng Ti p nh n và Qu n lý h s , ho c b ệ ph n m t c a c a BHXH huy n chuy n đ n. i quy t các th t c hành chính v BHXH đ m b o 2. Gi ị ị chính xác, k p th i theo đúng quy đ nh c a pháp lu t và c a Ngành. ậ ế 3. Tr k t qu gi i quy t cho b ph n m t c a c a ồ ơ ủ ế Phòng Ti p nh n và Qu n lý h s , c a BHXH huy n ít nh t ả ớ ẹ ộ c m t ngày so v i phi u h n tr . tr ả ờ ổ ứ ự ả 4. D th o các văn b n tr l i t ồ ơ ư ượ h s ch a đ ơ ế s (n u có) tr ế ả ế ả c gi ả ả ế ướ ạ c h n tr k t qu .
Ệ Ụ Ủ Ộ Ậ
ậ
ệ
ộ
ứ
ụ ủ
Ử NHI M V C A CCVC B PH N 1 C A ứ
ề
ẫ
ướ
ế
ị
ể
ậ ư ế ủ ụ ồ ơ ả i quy t các ổ ứ ch c và cá nhân đ n giao d ch. ế
ả
ệ
ắ
ấ
ệ
ế
ồ ơ ả ị
ế
ả
ậ
ẫ
ồ ơ
ẹ ổ
ẫ
ẫ
ạ ồ ơ ậ
ế
ộ ử
ậ ệ
ớ
ộ
ậ
ậ
ồ ơ ữ ụ ỉ
ộ ệ ụ
ộ
ệ
ặ
www.themegallery.com
3 ề Đi u 6. Nhi m v c a công ch c, viên ch c b ph n ộ ử m t c a. ổ ế 1. Tuyên truy n, ph bi n chính sách pháp lu t, t ấ v n, h ng d n quy trình, th t c h s gi ế ộ ch đ BHXH cho t ồ ơ ậ 2. Ki m tra, ti p nh n h s báo cáo tăng, gi m ự ộ nguy n, BH th t tham gia BHXH,BHYT b t bu c, t ế ộ i quy t các ch đ chính sách BHXH nghi p. h s gi theo quy đ nh. ả ế ồ ơ ậ 3. L p phi u nh n h s và h n tr k t qu ( m u ế ướ ặ 01 PH ), ho c phi u h ng d n b sung h s ( m u 02 PHD ) 4.Phân lo i h s , l p phi u giao nh n h s gi a b ph n m t c a v i các b ph n nghi p v BHXH huy n, ho c các phòng nghi p v thu c BHXH t nh.
Ệ Ụ Ủ Ộ Ậ 3
ậ ả ế ả ồ ơ
ổ ả ệ Ử NHI M V C A CCVC B PH N 1 C A ặ ậ
ỉ ụ ủ ồ ơ ừ ộ i h s , yêu c u b sung h s t ệ
ệ ự ổ ứ ệ ả ả
ị ả ế ệ phí theo quy đ nh.
ế ồ ơ
ườ ả ế ệ ộ ố ậ
ả ự
ả ế ố ế ậ
ế ị
ỳ ố ủ ấ ỉ
ự ệ
ướ ị ệ ng m c báo cáo k p th i Tr
ắ ồ ơ ưở ệ ố
www.themegallery.com
ả ả ế i quy t ho c văn b n tr 5. Nh n k t qu h s đã gi ụ ầ ạ ồ ơ b ph n nghi p v l ặ BHXH huy n, ho c các phòng nghi p v c a BHXH t nh. ế i quy t cho t ch c, cá nhân, th c hi n thu Tr k t qu gi phí, l ậ ổ ả ậ 6. L p s theo dõi ti p nh n h s và ngày tr k t qu ụ ế i quy t, th ng xuyên đôn đ c các b ph n nghi p v gi ệ th c hi n. ợ ồ ơ ổ 7. T ng h p th ng kê báo cáo k t qu ti p nh n h s ặ ộ ả ả ả ế và tr k t qu gi i quy t đ nh k tháng, quý, năm, ho c đ t ố ầ xu t theo yêu c u c a Gíám đ c BHXH t nh, Giám đ c BHXH huy n. ệ ế ụ ượ 8. Quá trình th c hi n nhi m v đ c giao n u có ữ ờ ng phòng nh ng khó khăn, v ể ả ậ ế Ti p nh n và Qu n lý h s , Giám đ c BHXH huy n đ xem xét gi ế i quy t.
Ộ Ậ Ụ Ủ Ệ 3 Ử NHI M V C A CCVC B PH N 1 C A
ệ
ề
ệ
ệ
ộ
ụ
ứ ậ
ứ ụ
ụ ủ ỉ
ẩ
ế
ế
ề
ủ
ậ
ả ế
ủ ị
ả ả ượ
ế
ả ả
ả ế
ệ ố i quy t tr c ti p cho các t
ướ
ợ
ng h p nh ng h s còn v
ư
ả
ữ ặ i quy t ho c không gi
ồ ơ ế ả
ủ ượ
ự
ổ
ị
ồ ơ ố
ệ
www.themegallery.com
ặ ổ ứ
ờ
Đi u 7. Nhi m v c a công ch c, viên ch c phòng nghi p v BHXH t nh và b ph n nghi p v BHXH huy n. ệ ồ ơ ả ậ i quy t theo đúng th m 1. Ti p nh n h s gi ị ế ộ quy n, đúng ch đ chính sách theo quy đ nh c a pháp ờ ế i quy t đúng th i lu t và c a Ngành, tr k t qu gi ồ ơ ậ c ti p nh n h s gian quy đ nh. Tuy t đ i không đ ổ ứ ế ự ế ch c và cá và tr k t qu gi nhân. ườ ầ 2. Tr ng không đ y ả ủ ụ ế đ th t c ch a gi i quy t ả ạ ả ặ i ho c c, ph i xây d ng văn b n nêu rõ lý do tr l đ ưở ầ ng yêu c u b sung h s theo quy đ nh, trình Tr ị phòng ho c Giám đ c BHXH huy n ký thông báo k p ế t. th i cho t
ch c, cá nhân bi
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ ề
ộ ườ ử ụ i s d ng ể ng ch đ b o hi m xã h i ( Do ng
ể ộ ậ ử ơ ế ộ ả ả
ạ ệ ệ ề ộ ng ch đ tai n n lao đ ng, b nh ngh nghi p.
ổ ả ả ế ộ ế ẫ i quy t ch đ TNLĐ, BNN (m u 5A
ả
ạ
ế ế ả ẩ ộ ạ
ườ ệ ạ đ n n i làm vi c). ng đi và v t
www.themegallery.com
ủ ụ ồ ơ Đi u 8.Th t c h s . ồ ơ ưở 1. H s h ộ lao đ ng l p g i c quan B o Hi m xã h i ) ế ộ ồ ơ ưở a). H s h (TNLĐ,BNN ). ộ ể S B o Hi m xã h i (BHXH). Văn b n đ ngh gi ị ả ề HSB). ề Biên b n đi u tra TNLĐ ả B n sao biên b n tai n n giao thông ( TNGT ) n u có. ị ấ ặ ả B n sao h kh u ho c gi y đăng ký t m trú (n u b tai n n ề ừ ơ ở ế ơ n i trên đ
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ ấ ả ệ ề ặ ả
ệ ổ ị
ị ứ ủ ộ ả ả
ộ
ườ ả ạ ng có y u t
ế ố ộ ề ậ ạ ế ẩ ị
ố ớ ườ ế ộ ẩ ng
www.themegallery.com
ặ ị ộ ợ ị Gi y ra vi n ( b n chính ho c b n sao ) sau khi đã đi u tr b nh n đ nh. ả Biên b n giám đ nh m c suy gi m kh năng lao đ ng c a H i đông GĐYK. ả B n sao biên b n đo đ c môi tr đ c h i ơ ờ trong th i gian quy đ nh, do c quan có th m quy n l p (n u là BNN). ấ Gi y khám BNN ho c phi u h i ch n BNN ( đ i v i tr ề h p không đi u tr n i trú ).
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ị ả ế ộ ư ng ch đ h u trí. ả ủ
ế ộ ồ
ấ ạ ủ ậ
ề
ế ố ớ
ễ ẩ ế ộ ư ườ ả ư ị ưở ệ
ự ắ ờ ặ ấ
ườ i ườ i ứ đóng BHXH b t bu c ( m u 12HSB ), ho c gi y ch ng ậ
ộ ế ộ ư ng ch đ h u trí. ậ ấ ứ ạ ấ
www.themegallery.com
ồ ơ ế ộ ư b) H s ch đ h u trí: ổ S BHXH. ỉ ệ ể ưở ế ị Quy t đ nh ngh vi c đ h ứ ả Biên b n giám đ nh m c suy gi m kh năng lao c a H i đ ng GĐYK ( n u có ). ứ ị Gi y ch ng nh n b nhi m HIV/AIDS do tai n n r i ệ ủ ơ ề ấ ro ngh nghi p c a c quan có th m quy n c p ( n u có ). ề ơ ng ch đ h u trí đ i v i ng Đ n đ ngh h i b o l u th i gian, ng tham gia BHXH T nguy n, ng ẫ ự t ờ ưở nh n ch h ả B n sao gi y ch ng nh n ch p hành xong hình ph t ế tù (n u có).
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
ng BHXH 01 l n:
NH NẬ ầ
ặ ả ợ
ả ồ
ộ
ặ
ồ ố ớ
ả ế
ặ
ả
ườ
ủ
ư
ợ
ế
ồ ơ ưở c) H s h ổ S BHXH ệ ế ị Quy t đ nh thôi vi c (b n chính ho c b n sao) ứ ợ ấ ho c văn b n ch m d t h p đ ng lao đ ng, h p đ ng ả ạ ộ lao đ ng h t h n (b n chính ho c b n sao) đ i v i ộ ổ ng h p đã h t tu i lao đ ng mà ch a đ 20 năm tr đóng BHXH.
ế ị
ấ
ố ớ ườ
ặ ề
ợ
ạ
ả
ị
ả
ả ụ Quy t đ nh ph c viên, xu t ngũ (b n chính ho c i kho n 2 Đi u ng h p qui đ nh t
ả
ả
ị
ậ ứ Biên b n giám đ nh m c suy gi m kh năng lao
ộ
ấ ị
ư
ế
ở ướ n
c ngoài ( n u
www.themegallery.com
ị ưở
ợ ấ
ề
ầ ủ
ng tr c p BHXH 1 l n c a
ườ
ẫ
b n sao) đ i v i tr 55 Lu t BHXH. ả ế đ ng ( n u có ). ạ ả B n sao gi y đ nh c dài h n có). ơ Đ n đ ngh h ộ ng
i lao đ ng ( m u14 HSB ).
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
ồ
ả ấ
NH NẬ ế ộ ấ ( Bao g m c tu t ng ch đ tu t ầ
ổ
ộ
ườ
ố ớ
i lao đ ng tham gia
ặ ả ư ứ
ử ặ
ế ị
ho c quy t đ nh
ặ ế
ườ
ờ
ế
ẫ
i ch t ( m u 9A
ộ
ề
ạ
ả
ế
ồ ơ ưở d) H s h ấ tháng và tu t 01 l n ): S BHXH. ( đ i v i ng ờ đóng BHXH ho c b o l u th i gian công tác). ử ấ Gi y ch ng t , ho c báo t ấ ố ủ c a toà án tuyên b đã ch t, m t tích. ủ T khai c a thân nhân ng HSB ). Biên b n đi u tra tai n n lao đ ng (TNLĐ), ế n u ch t do TNLĐ.
www.themegallery.com
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ị
ả
ế
ệ
ế
ề
ườ
ố
ậ ủ ủ
ứ ợ ọ
ổ ế ệ
ứ
ả
ả
ủ
ộ
ả
www.themegallery.com
B n sao b nh án đi u tr BNN (n u ch t do BNN). ấ Gi y ch ng nh n c a nhà tr ng (đ i ủ ườ ớ ng h p con đ 15 tu i đ n đ 18 v i tr ổ ưở ủ ề ế tu i còn đi h c), n u đ đi u ki n h ng ấ tu t hàng tháng. ả ị Biên b n giám đ nh m c suy gi m kh ố ớ ộ ồ năng lao đ ng c a H i đ ng GĐYK (đ i v i ừ ộ ả ị thân nhân b suy gi m kh năng lao đ ng t ở 81% tr nên).
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
ng ch đ b o hi m xã h i
NH NẬ
ể ả
ế ộ ả ộ
ồ ơ ưở ườ ử ụ
ộ i s d ng lao đ ng qu n lý và chi
ơ ị ể ạ
i ).
ặ ả
ị ộ
ề
ố ớ ặ
ưở
ứ
ỉ
ị
ị ấ
ệ ạ đi u tr c p (m u C65HD).
1.1. H s h (Do ng ả ả tr trong kho n kinh phí 2% đ n v đ l ế ộ ố ồ ơ ưở ng ch đ m đau: a) H s h ổ ả ộ ể S B o Hi m xã h i ( BHXH). ấ ả ệ Gi y ra vi n ( b n chính ho c b n sao) ộ ườ đ i v i ng i lao đ ng (NLĐ) đi u tr n i trú ậ ấ ng ho c gi y ch ng nh n ngh vi c h ơ ề ố ớ BHXH đ i v i (NLĐ) đi u tr ngo i trú do c ẫ ở ế ề s y t
www.themegallery.com
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
ả
ế
ộ
ầ
ệ
ệ
ộ ộ
ẩ ủ ị
ả
ờ
ề ị ườ
ế
ị
ặ ỉ ệ ể ề
ế ề ờ ắ ệ ệ
ữ ạ
ố ớ
ấ ủ
ả
ỉ ệ
ề
ậ ủ ẫ
ể
ế ộ ố
ề
ng ch đ m đau do
www.themegallery.com
ậ
ị ưở
NH NẬ ẩ ặ Phi u h i ch n ho c biên b n h i ch n c a ụ ệ B nh vi n thu c danh m c b nh c n đi u tr dài ỉ ệ ể ề ng ngày và th i gian ph i ngh vi c đ đi u tr , tr ụ ể ẩ ộ ả ợ h p phi u ho c biên b n h i ch n không ghi c th ả ấ ờ th i gian ngh vi c đ đi u tr thì ph i có gi y xác ỉ ệ ể ề ậ ủ ơ ở nh n c a c s y t v th i gian ngh vi c đ đi u ị ị ố ớ ầ tr (đ i v i NLĐ m c b nh c n ch a tr dài ngày). ặ ả ặ ổ Gi y ra vi n ho c s y b ( b n chính ho c ỉ ệ b n sao ) c a con (đ i v i NLĐ ngh vi c chăm sóc ố con m). Gíây xác nh n c a NSDLĐ v NLĐ ngh vi c ố đ chăm sóc con m (m u 5BHSB). Danh sách đ ngh h ẫ NSDLĐ l p (m u C 66aHD).
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ ả
ấ ấ ậ ổ ứ ỉ ệ
ấ ẫ ệ
ả ưở ộ ố ớ ế ư
ệ ữ ự
ệ ố ớ ặ
ậ ộ ổ
ả ấ
ứ ng
ị ế ợ
ộ ả
ậ ặ i tàn t
ệ
www.themegallery.com
ế ộ b) Ch đ thai s n: ặ S ho c gi y khám thai, gi y ch ng nh n ngh vi c ặ ng BHXH ( m u C 65 HD) ho c gi y ra vi n (đ i v i lao h ạ đ ng n đi khám thai, s y thai, n o hút thai, thai ch t l u và NLĐ th c hi n các bi n pháp tránh thai). ữ ổ S BHXH (đ i v i lao đ ng n sinh con ho c NLĐ ướ i 4 tháng tu i). nh n nuôi con nuôi d ặ ứ ủ ấ B n sao gi y ch ng sinh ho c gi y khai sinh c a con. ẹ ố ớ ườ ặ ủ ử ủ ấ Gi y ch ng t c a con ho c c a m (đ i v i tr h p sau khi sinh b ch t). ậ ươ ậ ứ ả ủ t ho c biên b n c a H i B n sao ch ng nh n th ng t ồ ạ ườ ế ị t, tai n n lao đ ng Giám đ nh y khoa (n u là ng ộ ỷ ệ ừ ươ ặ ề ệ đ ng, b nh ngh nghi p ho c th 21% t ng binh có t l ở tr lên sinh con).
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ ậ ả ệ ế ị
ậ ề ướ ố ớ
ổ ậ ủ ậ
ủ ườ ẹ ề
ườ ố ớ ườ ợ ỉ ệ ể ề ướ i 4 tháng tu i). ế ả i cha (n u c cha và m đ u tham ẹ i m ng h p sau khi sinh con ng
ườ ưỡ ườ i nuôi d
i cha ho c ng ỉ ặ ẹ ẫ ng ng h p ch có m tham gia BHXH sau
ườ ộ
ặ ố ớ ệ
ậ ướ ờ ể ặ c th i đi m sinh con, ho c nh n nuôI con nuôi.
www.themegallery.com
ậ ị ưở ế ộ ủ ả ng ch đ thai s n c a
ủ B n sao Quy t đ nh công nh n vi c nuôi con nuôi c a ẩ ấ i 4 c p có th m quy n (đ i v i NLĐ nh n nuôi con nuôi d tháng tu i). ổ ấ Gi y xác nh n c a NSDLĐ v ngh vi c đ nuôi con ố ớ nuôi (đ i v i NLĐ nh n nuôi con d ổ S BHXH c a ng gia BHXH, đ i v i tr ch t). ế ề ơ ị ủ Đ n đ ngh c a ng ợ ườ (m u 11AHSB).Tr ườ ẹ ế i m ch t. khi sinh con, ng ữ ị ủ ơ ề i lao đ ng Đ n đ ngh c a LĐ n sinh con ho c ng ẫ nh n nuôi con nuôi (m u 11AHSB).Đ i v i NLĐ thôi vi c tr ề Danh sách đ ngh h ẫ NSDLĐ). M u C 67aHD.
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
ứ
ụ
ồ ơ ưở
ợ ấ ưỡ
ng s c ph c
NH NẬ ng tr c p d
ẻ
ồ ứ
ề
ợ ấ
ứ
ụ ồ ứ
ị ưở ẻ
ng tr c p ng s c ph c h i s c kho ( DSPHSK
ợ ấ
ng tr c p
ỉ
ề ả ề
ậ
ị
ỉ
ợ ấ ng tr c p ệ t, b nh
ề ẫ
ng t
t do TNLĐ,BNN (m u C70aHD).
www.themegallery.com
c) H s h h i s c kho : Danh sách NLĐ đ ngh h ỉ ưỡ ngh d ẫ ố ) sau m đau (m u C 68aHD). ị ưở Danh sách NLĐ đ ngh h ẫ ngh DSPHSK sau thai s n (m u C69aHD). ị ưở Danh sách NLĐ đ ngh h ươ ngh DSPHSK sau đi u tr th ậ t
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ồ ơ
ị
ẻ
ộ
ị ử ụ
ả
ợ ệ
tùy thân có nh h p l
ề
ế
ườ ệ
ự
i b nh không t
đi
ả
ấ
ố ớ ệ ặ ổ
ề ạ ố ớ
ố
ị ộ ệ
ả ề
ạ
ị
ị
ơ
ố
ứ ề
ướ
ộ
ế
ị
ủ ồ
ơ
ẻ
ng ).
www.themegallery.com
1.2. H s thanh toán KCB BHYT . ấ ề ự ế Gi y đ ngh thanh toán tr c ti p ả B n sao th BHYT còn giá tr s d ng và m t ạ ấ ờ lo i gi y t ỷ ấ Gi y u quy n n u ng c.ượ thanh toán đ ệ B n sao gi y ra vi n đ i v i b nh nhân đi u ơ tr n i trú, b n sao đ n thu c ho c s y b đ i v i b nh nhân đi u tr ngo i trú theo quy đ nh. ệ Biên lai thu vi n phí, hoá đ n mua thu c theo quy đ nh c a B Tài Chính.( n u m c ti n thu d i thông 100.000 đ ng thì dùng hoá đ n bán l ườ th
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ợ ng h p đi KCB ả ộ
ế
ừ
ị ộ ồ ơ t toàn b h s , ch ng t
ế ỉ
ạ
ướ
ướ ừ c t ề ng đi u tr tr
ướ
ọ
ố ớ ườ
ợ
ạ
ề ị ả ộ ậ ề
ườ ệ ạ
ồ ơ ậ
ệ ậ
ố ớ ườ ồ ơ ở ướ Đ i v i tr c ngoài, ngoài h s n ả ườ ệ ứ trên, ng i b nh ph i n p thêm b n d ch có công ch ng ứ ệ ế sang ti ng Vi liên quan đ n ậ ủ ơ ả ở ướ c ngoài kèm theo văn b n xác nh n c a c KCB n ề ở ở tuy n t nh tr lên v tình tr ng s KCB trong n ị ướ ườ ệ ệ i b nh đi KCB b nh và h c khi ng ử ế ị ặ ở ướ c ngoài, ho c quy t đ nh c đi h c, công tác n n c ẩ ủ ơ ngoài c a c quan có th m quy n. Đ i v i tr ng h p b tai n n giao thông, ngoài ả i b nh ph i n p thêm văn b n xác h s nêu trên ng ủ ơ nh n không vi ph m pháp lu t v giao thông c a c ở ấ quan công an c p huy n tr lên. ả ố ồ ơ L u ýư : khi nh n h s thanh toán KCB ph i đ i chi u v i t
ế ớ ấ ả ả ố t c b n g c
www.themegallery.com
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ ồ ơ
ầ ầ
ỉ ế ố ớ ơ ị ố đ a bàn t nh, thành ph khác đ n
ả ứ ậ
ế ị ặ ấ
ặ ạ ộ ộ
ượ ệ
ươ ằ c đăng ký đóng h ng quý ứ ng th c đóng
www.themegallery.com
ấ ả ươ ườ ộ 2. H s đăng ký tham gia BHXHBHYT ơ ị 2.1. Đăng ký tham gia đ i v i đ n v tham gia l n đ u, đ n v ể ừ ị di chuy n t ơ ị 2.1.1.Đ n v : ấ ậ B n sao Quy t đ nh thành l p ho c Gi y ch ng nh n đăng ký kinh doanh ho c Gi y phép ho t đ ng. ả Hai (02) b n danh sách lao đ ng tham gia BHXH, BHYT ẫ (m u D02TS). ị ộ ố ớ ơ Đ i v i đ n v thu c di n đ ả ộ ầ ặ ho c 6 tháng m t l n: văn b n đăng ký ph ủ ơ ị c a đ n v (m u D01bTS), kèm theo: ươ a) Ph ươ b) Ph ẫ ủ ơ ị ả ng án s n xu t, kinh doanh c a đ n v ; ứ ng th c tr l i lao đ ng. ng cho ng
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ộ
ả
ỡ
ả
ể
ư
ờ ồ ơ
ự
ườ
ưở
ư
i đã h
ộ ầ ậ
ưở
ờ
ấ
ư
ưở i quy t BHXH m t l n c p.
ng BHXH m t l n nh ng ng BHTN: thêm gi y xác nh n th i gian ơ ng BHTN do c quan BHXH ộ ầ ấ ưở
ề ợ
c h
ấ ờ
ế ườ ượ i đ i có công …): thêm b n sao gi y t
i BHYT cao liên
ng quy n l ả ể ứ
ả
ờ ườ i lao đ ng: T khai tham gia BHXH, 2.1.2. Ng ẫ BHYT (m u A01TS), kèm theo 02 nh màu c 3 x 4 khai tham gia BHXH, BHYT; cm (01 nh dán trên t ơ ở ả 01 nh l u cùng h s tham gia đ xây d ng c s ữ ệ d li u). ố ớ Đ i v i ng ư ch a h đóng BHTN ch a h ơ ả n i gi ố ớ Đ i v i ng ườ ơ h n (ng quan (kèm theo b n chính) đ ch ng minh.
www.themegallery.com
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ị ộ ơ
ạ ể ự ươ ả ng t ị quy đ nh t i Đi m 1.2, Kho n
ả ố ớ ổ ậ
ộ ệ ng h p ng ng vi c ườ ộ ể ừ ợ ợ ườ ng h p ng
ừ ể
ộ
ẫ
ộ
www.themegallery.com
ẫ 2.2. Báo tăng lao đ ng.ộ ả 2.2.1. Đ n v : 02 b n danh sách lao đ ng tham gia BHXH, ẫ BHYT (m u D02TS). ộ ườ 2.2.2 Ng i lao đ ng: t ụ 1, m c II nêu trên. 2.3. Báo gi m lao đ ng và xác nh n s BHXH đ i v i các ườ tr ơ i lao đ ng di chuy n n i tham gia Các tr ế ỉ ưở ệ ng ch BHXH, BHYT; ng ng vi c, chuy n công tác, ngh h đ BHXH, BHTN ….: ơ ị 2.3.1. Đ n v : ị ề ả a) Văn b n đ ngh (m u D01bTS). ả b) Hai (02) b n danh sách lao đ ng tham gia BHXH, BHYT (m u D02TS).
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ ườ
ồ ấ ộ i lao đ ng ế ị
ệ ộ ế ộ ợ ặ ợ
ồ ng ch đ ho c h p đ ng ờ ạ
ừ ườ ế
ổ
ợ ng h p ch t). ậ ổ ề ở ữ ổ ể
ơ ả ẫ
ề ệ ặ ổ
ả ể ậ
ẫ
www.themegallery.com
ườ ổ ộ 2.3.2. Ng ồ ứ ợ ả a) B n sao quy t đ nh ch m d t h p đ ng lao đ ng, h p đ ng ồ ỉ ệ ưở ể làm vi c, thuyên chuy n, ngh vi c h ộ ệ ừ ế ợ lao đ ng, h p đ ng làm vi c v a h t th i h n. ổ b) S BHXH. ờ ạ ử ụ ẻ c) Th BHYT còn th i h n s d ng (tr tr ố ứ ộ 2.4. Thay đ i lao đ ng, m c đóng và xác nh n s BHXH đ i ớ ơ ị v i đ n v thay đ i pháp nhân, chuy n quy n s h u, sáp nh pậ ị 2.4.1. Đ n v ị ề a) Văn b n đ ngh (m u D01bTS). ả ế ị b) B n sao Quy t đ nh ho c văn b n v vi c thay đ i pháp nhân, ề ở ữ chuy n quy n s h u, sáp nh p. ộ ả c) Hai (02) b n danh sách lao đ ng tham gia BHXH, BHYT (m u D02TS). 2.4.2. Ng i lao đ ng: s BHXH.
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ị
ả
ế
ừ
ị ả
ố ớ ơ
i
ả
ể
i quy t ng ng đóng đ i v i đ n v b gi ỏ ị
ẫ
ơ ả
ủ ơ
ặ ề ệ
ể
ả
ấ
ả
ướ ứ
ẩ ạ ộ
ộ
ộ
ừ ườ
ờ ạ
ử ụ
ợ
ng h p
2.5. Gi ể th , phá s n, di chuy n kh i đ a bàn ị 2.5.1. Đ n v : ị ề a) Văn b n đ ngh (m u D01bTS). ả ế ị ả b) B n sao quy t đ nh ho c văn b n c a c quan Nhà ề c có th m quy n v vi c gi i th , phá s n, ch m n d t ho t đ ng. ả c) Hai (02) b n danh sách lao đ ng tham gia BHXH, ẫ BHYT (m u D02TS) ườ i lao đ ng 2.5.2. Ng ổ a) S BHXH. ẻ b) Th BHYT còn th i h n s d ng (tr tr ch t).ế
www.themegallery.com
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
ệ ứ ứ
ộ ộ ườ
ứ ứ ụ
ộ ắ ề ệ
ề ệ ề ươ ng đã đóng BHXH:
ị ộ ơ ỉ ả
ề ươ ề ợ ỉ
ườ ướ ả ng h p đi u ch nh ti n l c): b n sao quy t đ nh v ti n l ng đã đóng ng
ệ ươ ứ ặ ợ ồ ợ ề ề ươ ờ ng ng th i gian
ỉ
ỉ ệ ưở ả
ng ch đ m đau, thai s n ưở ề ế ộ ố 14 ngày làm vi c tr lên trong tháng và không h ng ti n
ề
i lao đ ng ngh vi c h ở ng, ti n công tháng. ả ẫ ộ ị
www.themegallery.com
NH NẬ ổ ề 2.6. Thay đ i đi u ki n đóng, căn c đóng và m c đóng ế ố ề ươ ổ ng, : ti n l i lao đ ng thay đ i m t trong các y u t 2.6.1. Ng ụ ấ ề ề ti n công, ph c p đóng BHXH; ch c v , ch c danh ngh , đi u ứ ơ ệ ki n công vi c, n i làm vi c; m c đóng BHXH b t bu c, BHYT, BHTN; đi u ch nh ti n l a) Đ n v : 02 b n danh sách lao đ ng tham gia BHXH, BHYT ẫ (m u D02TS). ộ ườ i lao đ ng (tr b) Ng ế ị ờ ủ BHXH c a th i gian tr ộ ồ ho c h p đ ng lao đ ng, h p đ ng làm vi c t ị ề ề đ ngh đi u ch nh. ộ ườ 2.6.2. Ng ừ ệ t ươ l ơ Đ n v : 02 b n danh sách lao đ ng tham gia BHXH, BHYT (m u D02TS).
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ạ
ử ấ tu t
ả
ừ ề ả
ỹ ư ẫ ị ộ
ẫ
ơ
ừ
ư
ỹ ị ượ ạ c t m d ng đóng vào qu ướ c có th m quy n:
do Th t
ẩ ề ủ ướ ủ ng Chính ph ủ ng Chính ph ; ơ
ớ ơ
ố
ươ ươ
ủ
ả
ộ
ộ
ng ng
ố ớ ơ
ươ
ị
ề ả
ủ ộ
ướ
ế ị ả ng qu n lý: Quy t đ nh c a ể c v b o hi m xã h i
ộ ị ả ng C quan qu n lý nhà n
2.7. T m d ng đóng vào qu h u trí và t ị ủ ơ Văn b n đ ngh c a đ n v (m u D01bTS). Hai (02) b n danh sách lao đ ng tham gia BHXH, BHYT (m u D02TS). ế ị Quy t đ nh cho phép đ n v đ ử ấ ủ ơ tu t c a c quan nhà n h u trí và t ế ố ớ ứ ổ ch c kinh t a) Đ i v i các t ủ ướ ủ ế ị ậ thành l p: Quy t đ nh c a Th t ộ ị b) Đ i v i đ n v do các b , ngành, c quan trung ộ ưở ế ị qu n lý: Quy t đ nh c a B tr ng B Lao đ ng Th binh và Xã h i;ộ c) Đ i v i đ n v thu c đ a ph ơ ủ ưở Th tr ấ ỉ c p t nh.
www.themegallery.com
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
ị
ợ
ạ
ủ
ườ
ng h p vi ph m quy đ nh c a pháp
ẫ
ộ
ẫ
ề ươ
ị ươ
ủ
ề
ả
ơ
ng, ti n công c a đ n v t
ng
ờ
ế ị
ả
ạ ướ
ủ ơ
ề
ẩ
ươ
ườ
ự
ể
ả
ạ
i Đi m 1.2, Kho n 1,
ị quy đ nh t
ng t
2.8. Truy thu 2.8.1. Truy thu các tr ậ ề lu t v đóng BHXH, BHYT: ị ơ Đ n v : ề ị ả a) Văn b n đ ngh (m u D01bTS). ả b) Hai (02) b n danh sách lao đ ng tham gia BHXH, BHYT (m u D02TS). c) B ng thanh toán ti n l ứ ng th i gian truy thu. ề ử d) Biên b n và Quy t đ nh x lý vi ph m hành chính v c có th m quy n BHXH, BHYT, BHTN c a c quan nhà n ế (n u có). ộ i lao đ ng: t Ng ụ m c 2 nêu trên.
www.themegallery.com
NH NẬ
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
ề
ề ươ
ng, ti n công đã đóng
ộ
ườ
ỉ ề i lao đ ng.
ẫ
ộ
ề ả
ư
ế
ạ
ị
i lao đ ng: nh quy đ nh t
ả t b, Kho n 6 (6.1),
i Ti
ườ
ừ
ạ
ờ
ng h p h t th i h n đ
ượ ạ ủ
ế ử ấ
ậ
ị
c t m d ng tu t theo quy đ nh c a Lu t
ơ
ẫ
ề ả
ộ
www.themegallery.com
ẫ
2.8.2. Truy thu do đi u ch nh ti n l ủ BHXH c a ng ị ơ a) Đ n v : ị ả Văn b n đ ngh (m u D01bTS). Hai (02) b n danh sách lao đ ng tham gia BHXH, BHYT ẫ (m u D02TS). ộ ườ b) Ng ụ m c II nêu trên. ợ 2.8.3. Truy thu tr ỹ ư đóng vào qu h u trí và t BHXH. ị Đ n v : ị ả Văn b n đ ngh (m u D01bTS). Hai (02) b n danh sách lao đ ng tham gia BHXH, BHYT (m u D02TS).
NH NẬ
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
ộ
ườ
ờ ạ ở
i lao đ ng có th i h n
ộ
ề
ẫ i lao đ ng (m u D01TS).
ợ
ị ủ ồ
n
ặ
ờ ạ ở ướ c ạ ớ c ký m i ngay t i
ệ ượ ạ c gia h n ho c đ
ượ ộ
ồ ậ c ti p nh n lao đ ng.
ạ ộ
ị ả
ứ
ể
ả
ị
ấ ể
ặ
ơ
ả
ươ ng t ị
ế ỏ
ừ
ả
ụ
2.8.4. Truy thu BHXH đ i v i ng ề ướ ướ n c ngoài sau khi v n ườ ơ Đ n đ ngh c a ng ộ ả B n sao h p đ ng lao đ ng đi làm vi c có th i h n ợ ngoài, h p đ ng đ ướ ế n ổ S BHXH. 2.9. Hoàn trả ơ i th , phá s n, ch m d t ho t đ ng theo quy đ nh Đ n v gi ậ ủ c a pháp lu t ho c di chuy n n i đăng ký tham gia đã đóng ừ ề th a ti n BHXH, BHYT, BHTN: ự ồ ơ ầ Thành ph n h s : T ị ả ố ớ ơ ng ng đóng đ i v i đ n v b gi ả ể ạ ị ị đ a bàn quy đ nh t
ợ ư ườ i quy t ng h p Gi nh tr ể ể i th , phá s n, di chuy n kh i i đi m kho n 2.5, m c 2 nêu trên.
www.themegallery.com
NH NẬ ố ớ c.
4 Ế Ồ Ơ
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P NH NẬ ẻ
ấ
ờ
ị
ướ
c ngày 01/01/1995 và đ i t
ả
ư ố
ề i Kho n 4, Đi u 8 Thông t
ộ i lao đ ng có th i gian ố ượ ng theo quy đ nh s 03/2010/TTLTBNVBTC
ướ
ự
ệ
ộ
ướ
ờ
ộ i lao đ ng làm vi c thu c khu v c nhà n ế ngày 01/11/1987 đ n tr
ế
ơ
ượ ộ ầ
ệ
ệ
ậ
ơ
ị
i b k lu t bu c thôi vi c ho c t ướ
ế
ỉ ặ ự ị i n c ngoài ho c c c p s BHXH thì đ
www.themegallery.com
ấ ổ
ướ ư ượ ấ ổ
Ủ Ụ ồ ơ ấ ổ 3. H s c p s BHXH, th BHYT ườ ổ 3.1. C p, ghi s BHXH cho ng công tác tr ạ t BLĐTBXH ồ ơ ầ Thành ph n h s : ườ ỉ 3.1.1. Ng c, ngh ệ ừ c ngày 01/01/1995 do ch vi c t ố ắ ứ ệ ổ c doanh nghi p, c quan, t ch c không s p x p, b trí đ ặ ư ợ ấ vi c làm, ch a nh n tr c p thôi vi c ho c BHXH m t l n, ế ẫ tính đ n ngày 31/12/1994 v n còn có tên trong danh sách lao ờ ệ ế ị ủ ộ đ ng c a đ n v và có quy t đ nh ngh ch vi c (không bao ỏ ệ ạ ườ ị ỷ ậ ồ ệ ộ ý b vi c, b ph t g m ng ặ ở ạ ướ c l c ngày 01/01/1995, ra n tù giam tr ượ ợ ngoài không h p pháp) n u ch a đ c ơ c quan BHXH c p s BHXH.
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ồ
ỗ
ủ
ườ
i bao g m:
ẫ
ồ ơ ề ả
ị ấ ổ ề
ẫ
ờ
ả
ờ
ỡ
ư
ồ ơ
ể
ự
ườ
ổ
ị
ơ ở ữ ệ ố ị ế ị
ủ ộ
ợ
ế
ậ ươ
ế ồ ế ị ế ị
ộ
ể
ế ị ế ị
ề ụ
ể
ấ
ả ươ
ng;
ườ
ủ
ơ
ộ
ế i lao đ ng đ n ngày ộ ườ i lao đ ng có tên
ị xác đ nh ng
www.themegallery.com
H s đ ngh c p s BHXH c a m i ng ị ủ ơ ị a) Văn b n đ ngh c a đ n v (m u D01bTS); b) T khai tham gia BHXH, BHYT (m u A01TS), kèm theo ả 02 nh màu c 3 x 4 cm (01 nh dán trên t khai tham gia ả BHXH, BHYT; 01 nh l u cùng h s tham gia đ xây d ng c s d li u); i lao c) Lý l ch g c và lý l ch b sung (n u có) c a ng ấ ậ ộ đ ng, quy t đ nh ti p nh n, h p đ ng lao đ ng, các gi y ư ờ có liên quan khác nh : quy t đ nh nâng b c l t ng, ặ quy t đ nh đi u đ ng ho c quy t đ nh chuy n công tác, ấ quy t đ nh ph c viên xu t ngũ, chuy n ngành, gi y thôi tr l ị d) Danh sách c a đ n v có tên ng ấ ờ ặ 31/12/1994 ho c các gi y t ủ ơ ị ế trong danh sách c a đ n v đ n ngày 31/12/1994;
4 Ế
Ồ Ơ ỉ ờ ệ
NH NẬ ế ị
ả ủ ỉ ờ ệ ng đ n v t
ả ủ ơ ị ạ
ư ưở ỉ ờ ệ ợ ấ
ơ ể ả ấ ả i th thì do c quan qu n lý c p
ậ
ộ ơ ế c,
ị ổ ứ ướ ệ
ơ ị ự ượ c đ n v c đi công tác,
ệ
ề ướ ư
ạ ị
www.themegallery.com
ủ Ủ Ụ TH T C H S , QUY TRÌNH TI P ế ị đ) Quy t đ nh ngh ch vi c. ả ợ ườ ng h p không có quy t đ nh ngh ch vi c thì ph i có Tr ờ ể ơ ị ạ ủ ưở ằ ậ i th i đi m xác nh n b ng văn b n c a th tr ườ ả ị ấ ổ ậ ồ ơ ề i l p h s đ ngh c p s BHXH, trong đó đ m b o ng ờ ể ộ lao đ ng có tên trong danh sách c a đ n v t i th i đi m có ả ế ị ng các kho n tr c p quy t đ nh ngh ch vi c và ch a h ộ ầ m t l n. Tr ườ ợ ơ ị ng h p đ n v đã gi ự ế trên tr c ti p xác nh n. ộ ườ i lao đ ng thu c biên ch các c quan nhà n 3.1.2. Ng ộ ị ổ ứ ch c chính tr xã h i, doanh nghi p nhà t ch c chính tr , t ượ ơ ị ử ướ n ng vũ trang, đ c, đ n v l c l ấ ả ờ ạ ọ ậ ợ h c t p, làm vi c có th i h n đã xu t c nh h p pháp ra ướ ướ c tr c ngoài, đã v n n c ngày 01/01/2007 nh ng không ạ đúng h n, theo quy đ nh t i Quy t đ nh s 107/2007/QĐTTg ủ ướ ngày 13/7/2007 c a Th t ố ế ị ủ ng Chính ph .
Ủ Ụ Ồ Ơ
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
4 ồ ơ ề ồ Ế ườ i bao g m:
NH NẬ ủ i đi lao đ ng có th i h n
ủ ườ ồ ơ ủ ị ệ ờ ạ ở ướ ộ
ị ộ ướ c ngoài tr l c n i đi làm đ i ả ươ ng bao ỗ ộ ủ ng, phiên d ch, cán b vùng do n
ẫ ả ề
ẫ ờ
ỡ ờ ả nh màu c 3 x 4 cm (01 nh dán trên t
ồ ơ ư ự ể ả
ế ề ươ ộ
ấ ờ ố ườ ế
ệ ệ ở ướ n ệ ố ớ ườ ườ ợ ng h p ng
ườ ặ ộ ủ ườ ị ị ấ ổ H s đ ngh c p s BHXH c a m i ng ườ 3.1.2.1. H s c a ng ủ ngoài theo Hi p đ nh c a Chính ph và c a ng ưở tr g m:ồ ị ủ ơ ị a) Văn b n đ ngh c a đ n v (m u D01bTS); b) T khai tham gia BHXH, BHYT (m u A01TS), kèm theo 02 ả khai tham gia BHXH, BHYT; 01 nh l u cùng h s tham gia đ xây d ng ơ ở ữ ệ c s d li u). ổ ị ố ị c) Lý l ch g c, lý l ch b sung (n u có), các gi y t g c có liên ủ ờ ế quan đ n th i gian làm vi c, ti n l ng c a ng i lao đ ng ế ị ướ ở ậ c khi đi làm vi c tr c ngoài; quy t đ nh ti p nh n tr ề ướ ộ ạ i lao đ ng v n i làm vi c đ i v i tr l c và ợ ườ ướ ệ ế ụ ng h p không ti p t c làm vi c tr c ngày 01/01/1995. Tr ượ ị ế ằ ế ế ị ậ c thay th b ng lý l ch do có Quy t đ nh ti p nh n thì đ ở ạ ượ ậ ệ ế i làm vi c ng c ti p nh n tr l i lao đ ng khai khi đ www.themegallery.com ậ ủ ơ ị ộ i lao đ ng khai có xác nh n c a đ n v ho c lý l ch c a ng
ế ậ ti p nh n.
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ể
ế ị
ợ
ụ
ặ ố ế ề
ả ể ụ
ả ủ ả ậ ề ờ ể
ố
ộ ả ướ ẫ
ơ ở ơ ố
ườ ư ố ộ
ươ
ủ
ộ
ế ộ ợ ấ
ấ ợ ấ
ấ
ơ
ả
ờ
c ngoài. Tr ơ
ườ ơ
ợ
ơ
ả
www.themegallery.com
ườ ở ướ n ể ậ
ị ự ế
ả
ấ
ả d) B n chính “Thông báo chuy n tr ” ho c “Quy t đ nh ộ v lao đ ng (nay chuy n tr ” c a C c H p tác qu c t ướ ấ ặ ấ ộ c) c p; ho c gi y xác là C c Qu n lý lao đ ng ngoài n ộ ế ế ể ả ợ nh n v th i gian đi h p tác lao đ ng đ gi i quy t ch ộ ả ụ ộ ủ đ b o hi m xã h i c a C c Qu n lý lao đ ng ngoài ộ ị ủ ề i lao đ ng (theo c trên c s đ n đ ngh c a ng n s 24/2007/TT m u s 1 và s 2 kèm theo Thông t ng BLĐTBXH ngày 09/11/2007 c a B Lao đ ng Th binh và Xã h i).ộ ộ ầ ậ ư ậ đ) Gi y xác nh n ch a nh n ch đ tr c p m t l n, ề ướ ủ ơ ụ c c a c tr c p ph c viên, xu t ngũ sau khi v n ướ ộ ị ự ế quan, đ n v tr c ti p qu n lý ng c đi i lao đ ng tr ệ ng công tác, làm vi c có th i gian ị ơ h p c quan, đ n v đã gi i th thì c quan, đ n v qu n lý c p trên tr c ti p xác nh n.
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ồ ơ ủ
ủ
ươ
i đi làm vi c ữ
ch c kinh t
ớ c ta v i các t
ệ ở ướ n ộ ị ế ủ ướ c a n
c ngoài theo ng c a c ngoài bao
ả
ẫ
ề
ẫ
ờ
ả
ỡ
ờ
ồ ơ
ư
ể
ơ ở ữ ệ
ự
ể
ế
ế
ị
t 1.2.1, Đi m 1.2
t c và đ, Ti
ể i Ti u ti
ế ị
ử
ệ
ế ị
ườ
c ngoài ho c b n sao Quy t đ nh trong tr
ặ ả ượ ử
ệ
ộ i lao đ ng đ ằ
ộ
www.themegallery.com
ườ 3.1.2.2. H s c a ng ự ế ứ ợ hình th c h p tác tr c ti p gi a các B , đ a ph ổ ứ ướ Nhà n g m:ồ ị ủ ơ ị a) Văn b n đ ngh c a đ n v (m u D01bTS); b) T khai tham gia BHXH, BHYT (m u A01TS), kèm theo ả khai tham gia 02 nh màu c 3 x 4 cm (01 nh dán trên t ả BHXH, BHYT; 01 nh l u cùng h s tham gia đ xây d ng c s d li u); ạ ồ ơ c) H s quy đ nh t nêu trên; ờ ả d) B n chính Quy t đ nh c đi công tác, làm vi c có th i ạ ở ướ n ng h n ờ ợ ườ h p ng c c đi công tác, làm vi c có th i ạ ở ướ ề ế ị h n c ngoài b ng m t Quy t đ nh chung cho nhi u n i.ườ ng
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
ử ườ ế ị
ế ằ ờ ạ ở ướ NH NẬ ả n c ngoài thì đ
ố ớ ượ ộ ủ
ộ ệ ở ướ n
ươ ộ ộ ộ ị ả ứ ợ ươ ị i lao đ ng do đ a ph
ả ủ
ườ
ệ
ả ố ớ ườ ế ị ử ng h p không có Quy t đ nh c đi công tác, làm ọ ậ ệ ả ờ ạ ở ướ c ngoài thì ph i có n ủ ưở ằ ậ ị ử ơ ơ ng c quan, đ n v c ộ ờ ộ i lao đ ng i lao đ ng, trong đó ghi rõ th i gian ng ờ ạ ự ậ ọ ậ c c đi công tác, làm vi c, h c t p, th c t p có th i h n ướ ị ậ ề ệ c ngoài và ph i ch u trách nhi m tr c pháp lu t v ơ ị ử ườ ng h p c quan, đ n v c đi không ự ế i thì c quan qu n lý c p trên tr c ti p xác nh n
www.themegallery.com
ợ ơ ấ ậ ề ộ ậ ơ ệ ướ ợ ng h p không còn b n chính Quy t đ nh c đi công tác, Tr ệ c thay th b ng làm vi c có th i h n ế ị ả ậ ủ b n sao Quy t đ nh có xác nh n c a B ch qu n đ i v i ườ i lao đ ng làm vi c c ngoài theo hình th c h p tác ng ặ ộ ử ậ ủ ở ng binh do B c đi ho c xác nh n c a S Lao đ ng Th ươ ườ ố ớ và Xã h i đ a ph ng đ i v i ng ng c đi.ử ợ Đ i v i tr ự ậ vi c, h c t p, th c t p có th i h n xác nh n b ng văn b n c a th tr ườ ng ượ ử đ ở ướ ả n ộ n i dung xác nh n. Tr ồ ạ còn t n t ị và ch u trách nhi m tr ậ ậ c pháp lu t v n i dung xác nh n.
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
ườ ọ ậ ồ ơ ủ ự ậ ở ướ n NH NẬ i đi h c t p, th c t p c ngoài
ẫ ề
ẫ ờ
ả ờ ỡ nh màu c 3 x 4 cm (01 nh dán trên t
ả ư ồ ơ ự ể
ể ế ế ạ ị t 1.2.1, Đi m 1.2, t c và đ, Ti ể i Ti u ti
ự ậ ọ ậ ử
ế ị ườ ả c ngoài ho c b n sao Quy t đ nh trong tr
ế ị ặ ượ ử ự ậ ọ ậ
ộ ằ
ế ị ề ử
ờ ạ ở ướ ượ ng h p không còn b n chính Quy t đ nh c đi h c t p, c thay th b ng
www.themegallery.com
c ngoài thì đ ậ ủ ơ ị ử ườ ự ậ ả ế ị 3.1.2.3. H s c a ng bao g m:ồ ị ủ ơ ị ả a) Văn b n đ ngh c a đ n v (m u D01bTS); b) T khai tham gia BHXH, BHYT (m u A01TS), kèm theo 02 ả khai tham gia BHXH, BHYT; 01 nh l u cùng h s tham gia đ xây d ng ơ ở ữ ệ c s d li u); ồ ơ c) H s quy đ nh t nêu trên; ờ ạ ả d) B n chính Quy t đ nh c đi h c t p, th c t p có th i h n ợ ở ướ ng h p n ộ ờ ạ ở ườ i lao đ ng đ c c đi h c t p, th c t p có th i h n ng ế ị ườ ướ c ngoài b ng m t Quy t đ nh chung cho nhi u ng i. n ả ọ ậ ợ Tr ế ằ th c t p có th i h n n b n sao Quy t đ nh có xác nh n c a đ n v c đi.
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ợ
ọ
ử
ả
ờ ạ ở ướ
n
ủ
ả
ậ
ậ ề ộ ị ử ơ
ấ ướ
ậ
ế ị ố ớ ườ ng h p không có Quy t đ nh c đi h c Đ i v i tr ự ậ ậ c ngoài thì ph i có t p, th c t p có th i h n ả ơ ủ ưở ằ ậ ng c quan, xác nh n b ng văn b n c a th tr ờ ộ ị ử ườ ơ i lao đ ng, trong đó ghi rõ th i gian đ n v c ng ờ ự ậ ượ ử ộ ườ ọ ậ c c đi h c t p, th c t p có th i i lao đ ng đ ng ướ ệ ị ạ ở ướ c c ngoài và ph i ch u trách nhi m tr n h n ơ ợ ườ ng h p c pháp lu t v n i dung xác nh n. Tr ơ ồ ạ quan, đ n v c đi không còn t n t i thì c quan ị ậ ế ự ả qu n lý c p trên tr c ti p xác nh n và ch u trách ậ ề ộ ệ nhi m tr c pháp lu t v n i dung xác nh n.
www.themegallery.com
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ ườ
ệ
ồ ơ ủ
ị
ủ
i đi làm chuyên gia theo Hi p ồ
ả
ẫ
ề
ẫ
ờ
ả
ỡ
ờ
ả
ồ ơ
ư
ể
ế
ể
ế
ị
t 1.2.1, Đi m
t c và đ, Ti
ể i Ti u ti
ồ ơ ả
ả
ử ế ị
ặ ả
ượ ử
ườ ằ
c i c c đi làm chuyên gia b ng m t Quy t
ườ
ề
ị
3.1.2.4. H s c a ng ủ đ nh c a Chính ph bao g m: ị ủ ơ ị a) Văn b n đ ngh c a đ n v (m u D01bTS); b) T khai tham gia BHXH, BHYT (m u A01TS), kèm khai theo 02 nh màu c 3 x 4 cm (01 nh dán trên t ả tham gia BHXH, BHYT; 01 nh l u cùng h s tham gia ơ ở ữ ệ ự đ xây d ng c s d li u); ạ c) H s quy đ nh t 1.2, Kho n 1 nêu trên; ở ướ ế ị n d) B n chính Quy t đ nh c đi làm chuyên gia ườ ợ ng h p ng ngoài ho c b n sao Quy t đ nh trong tr ế ộ ộ lao đ ng đ đ nh chung cho nhi u ng
i.
www.themegallery.com
4 Ế Ồ Ơ Ủ Ụ
ế ử ườ
ả ở ướ n
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P NH NẬ ả ị ế ằ c ngoài thì đ
ng h p không còn b n chính Quy t đ nh c đi làm ượ c thay th b ng b n sao
ậ ủ ơ ị ử
ử ườ
ằ
ả ơ ộ
ậ ườ ượ ử ị ườ ợ ậ c pháp lu t v n i dung xác nh n. Tr
ị ử ả
ồ ạ ị ơ ệ ướ
ả
ậ ậ ủ ơ ụ
ề ệ ướ ướ ủ ộ ể ả
www.themegallery.com
ờ ợ Tr chuyên gia ế ị Quy t đ nh có xác nh n c a đ n v c đi. ế ị ố ớ ợ Đ i v i tr ng h p không có Quy t đ nh c đi làm chuyên ả ờ ạ ở ướ c ngoài thì ph i có xác nh n b ng văn gia có th i h n n ị ử ơ ủ ưở ủ ng c quan, đ n v c ng i lao đ ng, b n c a th tr ườ ộ ờ i lao đ ng đ c c đi làm trong đó ghi rõ th i gian ng ờ ạ ở ướ ả c ngoài và ph i ch u trách chuyên gia có th i h n n ậ ề ộ ệ ướ nhi m tr ng h p ơ ơ i thì c quan qu n lý c quan, đ n v c đi không còn t n t ậ ự ế ấ c pháp c p trên tr c ti p xác nh n và ch u trách nhi m tr ậ ề ộ lu t v n i dung xác nh n. ấ đ) Gi y xác nh n c a c quan qu n lý chuyên gia v vi c đã c và hoàn thành nghĩa v đóng góp cho ngân sách nhà n đóng b o hi m xã h i theo quy đ nh c a Nhà n c c a chuyên gia trong th i gian làm vi c ị ệ ở ướ n ủ c ngoài.
4 Ế Ồ Ơ
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
ị
ư ố
ch c danh khác theo quy đ nh s 03/2010/TTLTBNV
ả
ộ
ờ
ẫ
ỡ
ờ
ả
ả
ồ ơ
ư
ơ ở ữ ệ
ể
ườ
ả
ị
ố ượ
ồ ơ
Ủ Ụ NH NẬ ữ ứ ộ ấ 3.1.3. Cán b c p xã gi ề ả ạ i kho n 4, Đi u 8 Thông t t BTCBLĐTBXH. ồ ơ ồ H s g m: a) Hai (02) b n danh sách lao đ ng tham gia BHXH, ẫ BHYT (m u D02TS); b) T khai tham gia BHXH, BHYT (m u A01TS), kèm khai theo 02 nh màu c 3 x 4 cm (01 nh dán trên t ả tham gia BHXH, BHYT; 01 nh l u cùng h s tham gia ự đ xây d ng c s d li u); ồ ơ ấ ờ ệ ở ế ờ liên quan đ n th i gian làm vi c c) Các h s , gi y t ạ ế ị xã, ph ng (Quy t đ nh, lý l ch, danh sách tr sinh ho t phí…). 3.2. S l
ộ ng h s : 01 b .
www.themegallery.com
4 Ế
ấ ầ
Ồ Ơ TH T C H S , QUY TRÌNH TI P NH NẬ ấ ạ ổ ổ i, đ i s BHXH, th BHYT và
ề
ổ
ự
ươ
ư
ạ
ị
nh quy đ nh t
i
ồ ơ ụ
ấ ị ủ ơ ị
ề
ấ
ổ ặ ỏ
ườ ị
ườ
Ủ Ụ ẻ ầ 4. C p l n đ u, c p l ộ ỉ đi u ch nh n i dung đã ghi trên s BHXH ầ ấ ầ * C p l n đ u ầ Thành ph n h s : T ng t ả ể đi m kho n 1, m c 2 nêu trên. ấ ạ ổ ổ i, đ i s BHXH * C p l ặ ỏ ơ ị 1. Do đ n v làm m t ho c h ng. ả ẫ a) Văn b n đ ngh c a đ n v (m u D01bTS), kèm ộ ỏ theo danh sách ng i lao đ ng m t, h ng s BHXH. ổ ấ ả b) Biên b n xác đ nh nguyên nhân m t ho c h ng s BHXH. ổ c) S BHXH (tr
ợ ỏ ng h p h ng).
www.themegallery.com
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P NH NẬ ấ ườ
ặ ỏ i tham gia làm m t ho c h ng.
ng h p n p h s tr c ti p cho c quan BHXH:
ơ ẫ i có s BHXH (m u D01TS).
ợ ộ ồ ơ ự ế ị ủ ổ ườ ợ ỏ ườ ng h p h ng). ồ ơ ộ
ị ể ơ ị ồ ơ ư ị ủ ơ ị ề ẫ ả
ổ ả
ườ ự i tham gia BHXH t
nguy n: ẫ ị ủ ườ ệ i tham gia (m u D01TS).
ồ ơ ố ệ ế ỉ ề liên quan đ n vi c đi u ch nh (h s g c,
www.themegallery.com
ả 2. Do ng ườ 2.1. Tr ơ ề a) Đ n đ ngh c a ng ổ b) S BHXH (tr ợ ườ 2.2. Tr ng h p n p h s thông qua đ n v : h s nh quy ạ i Đi m 2.1, và thêm văn b n đ ngh c a đ n v (m u đ nh t D01bTS). ọ 3. Do thay đ i, c i chính h tên, ngày tháng năm sinh. ầ ồ ơ 3.1. Thành ph n h s : 3.1.1. Ng ơ ề a) Đ n đ ngh c a ng ổ b) S BHXH. ồ ơ ấ ờ c) H s , gi y t ấ b n chính gi y khai sinh…).
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ộ
ồ ơ i tham gia BHXH b t bu c, BHTN: h s
ạ
ắ t 4.3.1.1 , kèm theo:
ẫ
ườ ị ả
ủ ơ ướ
ả
ườ
ệ ơ ị
ả
ấ ể i th .
ấ ờ ủ
ạ ồ ơ
c a
ơ ị
ả ả
ơ
ẩ
3.1.2. Ng ế ư i Ti nh quy đ nh t ị ơ ị ề a) Văn b n đ ngh (m u D01bTS) c a đ n v n i ừ ặ ơ ị ệ c khi ng ng đang làm vi c ho c đ n v qu n lý tr ợ ả ặ ơ ị ng h p vi c ho c đ n v qu n lý c p trên trong tr ả đ n v cũ đã phá s n, gi b) Văn b n đính chính các lo i h s , gi y t ề đ n v qu n lý và c quan có th m quy n.
www.themegallery.com
Ế Ồ Ơ Ủ Ụ
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ợ
ị ấ
ặ ỏ
ườ ị
ẻ i, đ i th BHYT ượ ấ ạ c c p l ườ
c đ i trong các tr
ượ ổ ổ
ề ợ ệ
ứ ưở
ỉ
ng. Ng ỏ
ẻ
i ho c đ ị ị
ặ
ấ
ị ủ ơ ị
ẫ
ấ
ẻ ng m t, h ng th .
www.themegallery.com
ẻ
4 ấ ạ ổ * C p l ẻ ng h p b m t; i trong tr Th BHYT đ ợ ng h p b rách ho c h ng, đ ổ ơ thay đ i quy n l i BHYT, thay đ i n i đăng ký ẻ ầ ữ khám ch a b nh ban đ u, thông tin ghi trên th ườ ượ ề c i đ không đúng và đi u ch nh m c h ả ộ ặ ượ ổ ấ ạ c p l c đ i th do rách, h ng ph i n p phí theo quy đ nh. ỏ ơ 1. Do đ n v làm m t, h ng ho c kê khai không đúng. ầ ồ ơ 1.1. Thành ph n h s : ề ả a) Văn b n đ ngh c a đ n v (m u D01bTS), kèm ố ượ ỏ theo danh sách đ i t ỏ b) Th BHYT (h ng, sai thông tin).
4 Ồ Ơ
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ
ặ
ỏ
Ế ấ ầ
ỉ
ề
ng.
ợ
ườ
ơ
ồ ơ ự ế ng h p n p h s tr c ti p cho c quan
ị ấ ạ ổ
ẻ
ẫ i, đ i th (m u D01TS).
ơ ề ẻ
ổ ứ ưở
ể
ả
liên quan đ thay đ i m c h
ng
ơ
ế
ả
ị
ẻ ị ồ ồ ơ ng h p n p h s thông qua đ n v : h ề t 2.1.1, và thêm văn b n đ
ộ ạ i Ti ẫ
www.themegallery.com
Ủ Ụ ườ 2. Do ng i tham gia BHYT làm m t, h ng ho c ặ ữ ệ ổ ơ ở thay đ i c s khám ch a b nh ban đ u ho c thông ứ ưở ẻ tin ghi trên th không đúng, đi u ch nh m c h ầ ồ ơ 2.1. Thành ph n h s : ộ 2.1.1. Tr BHXH: a) Đ n đ ngh c p l ỏ b) Th BHYT (h ng, sai thông tin). ấ ờ c) B n sao gi y t ổ và thay đ i thông tin trên th BHYT. ợ ườ 2.1.2. Tr ư ơ s nh quy đ nh t ị ủ ơ ị ngh c a đ n v (m u D01bTS).
4 Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ Ủ Ụ ỉ
ề
ổ
ề ề ươ
ơ
ứ ặ ổ
ộ ấ ụ ấ ệ ờ
ờ ờ ổ
r i s BHXH.
i tham gia BHXH b t bu c, BHTN:
ộ ẫ
ề
ẫ
ườ ả ơ ề ả
ị ủ ế ị
i tham gia (m u D01TS). ợ ặ ợ ỉ
ấ ờ
ộ ề
ồ
ệ
ế
www.themegallery.com
ổ
* Đi u ch nh n i dung đã ghi trên s BHXH ổ ư ng, S BHXH đã c p nh ng có sai sót v ti n l ề ề ề ứ ti n công, ph c p, m c đóng, ch c danh ngh , đi u ồ ơ ể ệ ệ ki n công vi c, n i làm vi c ho c b sung h s đ ượ ố ộ c ghi c ng n i th i gian đóng BHXH, BHTN thì đ ỉ ề đi u ch nh trên t ầ ồ ơ 1. Thành ph n h s : ắ 1.1. Ng ị ủ ơ ị a) Văn b n đ ngh c a đ n v (m u D01bTS) ườ b) Đ n đ ngh c a ng ồ c) B n sao quy t đ nh ho c h p đ ng lao đ ng, h p ệ ế liên quan đ n vi c đi u ch nh đ ng làm vi c, gi y t ể ố ả (kèm theo b n chính đ đ i chi u). d) S BHXH.
4 Ế Ồ Ơ Ủ Ụ
ự
ệ
nguy n:
NH NẬ i tham gia BHXH t
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P ườ ơ ề
ườ ạ
ẫ i tham gia (m u D01TS). ặ ơ ườ
ợ
ặ
n p ti n trong tr
ừ ộ ể
ả
ổ
1.2. Ng ị ủ a) Đ n đ ngh c a ng ề b) Biên lai thu ti n do đ i lý thu ho c c quan BHXH ề ứ ấ c p ho c ch ng t ng h p đóng ằ BHXH b ng chuy n kho n. c) S BHXH.
www.themegallery.com
4 Ế Ồ Ơ Ủ Ụ
ồ ơ ng h u, tr c p BHXH hàng tháng.
ả ợ ấ ế ộ
ị ề ươ ề ơ
ẩ ơ ư
ấ ư ể ớ ế ệ ợ ấ i thi u thôi tr l ng h u và tr c p hàng
ộ ồ ệ ị ỉ i thi u ra H i đ ng Giám đ nh y khoa t nh .
ườ ử ụ ớ
ố ự ộ ng.
ng ch đ h u trí (m u s 12HBS)
ặ ơ ộ i s d ng lao đ ng ho c c ươ ẫ ố ộ ậ
ế ộ ư ả ị ơ ư ng n i c trú.
ộ i lao đ ng do ng ườ ử i s
ườ ỉ ụ ộ
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P NH NẬ ư ể ươ 5. H s di chuy n l ộ ể ị ơ Đ n đ ngh chuy n ch đ kèm theo b n photo h ậ ủ ặ kh u (ho c đ n có xác nh n c a chính quy n đ a ph ng ẫ n i c trú chuy n đ n), m u 16 HSB ả ươ Gi y gi tháng. ồ ơ ớ 6. H s gi ổ S BHXH. ỉ ệ ế ị Quy t đ nh ngh vi c. ệ ủ ấ Gi y gi i thi u c a ng ỉ quan BHXH t nh, Thành ph tr c thu c Trung ị ưở ơ ề Đ n đ ngh h ị ấ ề Gi y đ ngh giám đ nh kh năng lao đ ng có xác nh n ươ ị ề ủ c a chính quy n đ a ph ắ ồ ơ ủ ả B n tóm t t h s c a ng ố ậ ặ ơ d ng lao đ ng ho c c quan BHXH t nh, Thành ph l p.
www.themegallery.com
4 Ế Ủ Ụ
ề
ậ
ậ
ộ
ộ ử
ả ế ệ
ậ
ả
ế
Ồ Ơ ế ộ ử ậ
ộ ồ ơ ả
ươ
ế
ậ
ữ ệ ồ ơ ế
ợ
ể
ả
ặ
ồ ơ
ố
ế
ậ i quy t, các h s còn l
i chuy n vào cu i gi
ổ
ậ
ộ ờ
ỉ
ặ ằ ả
ề
ỉ
ườ ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P NH NẬ ậ ả Đi u 9. Quy trình ti p nh n và tr k t qu . B ph n m t c a BHXH huy n, b ph n m t c a ồ ơ ộ thu c Phòng Ti p nh n và Qu n lý h s nh n h s ổ ứ ấ ủ ch c, cá nhân theo phân c p qu n lý. c a các t ả ậ ng trình qu n lý ti p 1. Nh p d li u vào ch ả nh n, qu n lý h s (n u có). ả ế ườ ng h p tr k t qu trong ngày chuy n ngay 2. Tr ệ ụ ể ệ ụ ồ ơ ề ộ h s v b ph n nghi p v , ho c phòng nghi p v đ ể ả ờ ạ làm gi ề ủ ổ ệ ệ ủ vi c c a bu i sáng và bu i chi u c a các ngày làm vi c. ẩ ế ệ ồ ơ ữ Nh ng h s BHXH huy n ti p nh n thu c th m ế ủ ả ề i quy t c a BHXH t nh, thì trong th i gian 03 quy n gi ể ồ ơ ự ế ng công văn ngày chuy n h s tr c ti p, ho c b ng đ ệ ụ v phòng nghi p v BHXH t nh gi
i quy t.
www.themegallery.com
4 Ủ Ụ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
Ồ Ơ ệ NH NẬ ụ
ậ
ộ ứ
ấ
ự
ệ ệ ặ
ả ế ề ố
ộ
ằ ồ ơ
ả ế ạ
ệ ọ
ế ả ế i cho các t ố
ậ ợ ế
ế ự
ị ị
ệ
ề
ị
ỉ 3. Các phòng nghi p v BHXH t nh và b ph n ụ ứ ệ nghi p v BHXH các huy n căn c vào ch c năng, ầ ượ ụ ố ợ c phân c p, c n có s ph i h p nhi m v đã đ ừ ệ ẽ l ch t ch , không ng ng c i ti n l i làm vi c, tác ệ ả ụ ụ i quy t có hi u phong, thái đ ph c v nh m gi ả ả ậ ế i qu trong vi c ti p nh n h s và tr k t qu gi ổ ứ ệ ề quy t, t o m i đi u ki n thu n l ch c, ể cá nhân đ n giao d ch. Kiên quy t ch ng các bi u ườ ế i đ n hi n tiêu c c, hách d ch, gây phi n hà cho ng giao d ch công tác.
www.themegallery.com
4
Ế ả ế Ủ Ụ ờ
ồ ơ
ả ả
i
Ồ Ơ TH T C H S , QUY TRÌNH TI P NH NẬ ậ Đi u 10. Th i gian nh n h s và tr k t qu gi
ề ế quy t.
ậ
ậ
ộ
ộ ử
ể
ồ ơ ủ ệ ề ả ế
ồ ơ
ậ ế
ế
ẹ
ậ
ờ
ổ ứ ch c, cá B ph n m t c a khi nh n h s c a các t ị ấ ủ nhân, ki m tra th y đ các đi u ki n quy đ nh thì l p ả ả i quy t phi u nh n h s và h n tr k t qu gi ( tính theo ngày làm vi cệ ) theo đúng th i gian quy đ nh ị sau:
ờ ạ
ầ
ả
i
ế
Thanh toán chi phí KCB BHYT: ồ ơ a) H s KCB theo yêu c u riêng, th i h n gi quy t 03 ngày.
ồ ơ
ỉ
ả
ị b) H s Giám đ nh trong t nh, th i h n gi
i
ế
.
ỉ
ế
c) H s giám đ nh ngoài t nh, th i h n gi
i quy t
quy t 40 ngày k t ồ ơ 60 ngày k t
.
ờ ạ ậ ủ ồ ơ ợ ệ ể ừ ngày nh n đ h s h p l ả ờ ạ ị ậ ủ ồ ơ ợ ệ ế ộ ố
www.themegallery.com
ồ ứ
ưỡ
ụ
ẻ
ấ c p d
ể ừ ngày mh n đ h s h p l ợ ồ ơ 2. H s thanh toán ch đ m đau, thai s n, tr ả ứ ng s c, ph c h i s c kho . Th i i
ả ạ ờ h n gi
ể ừ
ế
ậ ủ ồ ơ ợ ệ
quy t 15 ngày k t
ngày nh n đ h s h p l
.
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
NH NẬ ộ
ả
ố ượ i quy t 30 ngày, đ i t ả ể ừ ế ậ ờ ắ ng tham gia BHXH b t bu c th i ự ng tham gia BHXH r ồ ngày nh n h ố ượ i quy t 20 ngày k t
ạ ả ề ệ i
ồ ơ ư 3. H s h u trí . Đ i t ế ạ h n gi ờ ạ ệ nguy n th i h n gi ơ ợ ệ . s h p l ử ấ ế quy t 15 ngày k t ệ . Th i h n gi ờ ạ .
ờ ạ ể ừ ế ộ 4. T tu t, tai n n lao đ ng, b nh ngh nghi p ngày nh n đ h s h p l ế ộ ợ ấ ậ ủ ồ ơ ợ ệ i quy t ch đ tr c p BHXH 01 l n ầ . Th i h n
gi i quy t 05 ngày.
6. H s di chuy n l ng h u, tr c p BHXH hàng tháng
ả ể ươ ờ ạ ng, th i h n gi
ườ ề ể
ể
ậ ồ ơ ủ ậ ồ ơ ậ ề
ưở ề trên s BHXH, th i h n gi
ờ ạ ả ế ế ợ ả
ệ ể ả i quy t ng h p ph i làm văn b n xin ý ki n www.themegallery.com ồ ơ ả 5. H s gi ả ế ợ ấ c a ủ ư ồ ơ ậ ế ể ừ ố ượ i quy t 05 ngày k t ngày nh n đ i t ị ơ ợ ị ề ơ ng h p nh n đ n đ ngh di đ n đ ngh di chuy n, tr ủ ậ ướ ể c ngày 20 c a tháng l p h s di chuy n vào chuy n tr ơ ề ề tháng li n k , nh n đ n sau ngày 20 c a tháng thì cho ề ế ng ti p tháng li n k , sau đó l p h s di chuy n. h ổ ỉ 7. Đi u ch nh nhân thân 15 ngày (tr tr BHXH Vi ừ ườ t Nam ).
4 Ồ Ơ Ế
Ủ Ụ ấ
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P NH NẬ ẻ ờ ạ
ổ ử ớ
ế
8. C p, đ i, s a th BHYT : ả a) C p m i, th i h n gi
ấ ơ
ậ ủ ồ ơ
ự
ẻ
ỹ
ể ừ
ướ
ẻ
c 10 ngày k t
ể i quy t 10 ngày k ủ ừ ngày c quan BHXH nh n đ h s và đóng đ t ệ ề nguy n ti n vào qu BHYT. Riêng th BHYT t ị ử ấ ngày th có giá tr s c p tr d ng.ụ
ệ
ờ ạ ể
b) Đ i, s a th , th i h n gi ặ
ỉ
ặ
ổ ử ẻ ợ ườ ng h p đ c bi ệ
ẻ
ườ ệ
ể
ế
ế ẻ Tr nguy n sang t nh khác, ho c ph i c p l th BHYT cho ng ệ chuy n vi n… thì gi ồ ơ ỉ
ộ
ề
ả
ầ
www.themegallery.com
ờ
ả
l n ầ ề ươ ng ế i quy t 03
ả i quy t 07 ngày. ự ổ t chuy n đ i th BHYT t ả ấ ẻ ổ ử , đ i, s a ặ ứ ấ i b nh đang c p c u, ho c ả i quy t ngay trong ngày. 9. H s đăng ký tham gia BHXH,BHYT đ u, đi u ch nh tăng, gi m lao đ ng, ti n l tham gia BHXH, BHYT,th i gian gi ngày.
4 Ủ Ụ Ồ Ơ Ế
TH T C H S , QUY TRÌNH TI P
:
NH NẬ ớ ấ ạ ổ i s BHXH ầ
ấ ổ
ờ ạ
ầ
ả
ấ 10. C p m i, c p l a) C p s BHXH l n đ u, th i h n gi
ế i quy t 30
ngày.
ờ ạ
b) C p l
ả
i s BHXH ( do m t, h h ng ), th i h n i các phòng
ấ ạ ổ ấ ả ế i quy t 45 ngày. Trong đó: Gi ỉ ệ ụ
ư ỏ ế ạ i quy t t ệ
gi nghi p v BHXH t nh 30 ngày, BHXH huy n 10 ngày ).
ấ ờ ờ
ậ
ố ổ r i ch t s BHXH: ể ả ư
ố ổ
ờ
ả
ế
11. Ký xác nh n, c p t Ch t s BHXH đ b o l u th i gian, gi
i quy t
ch đế ộ
ướ
ế ế
ổ ổ
ờ ạ ờ ạ
ố ổ
ể
ả i quy t 05 ngày. a) D i 50 s , th i h n gi ả b) Trên 50 s , th i h n gi i quy t 07 ngày. c) Ch t s làm ch đ BH th t nghi p, chuy n công
ỉ ồ ơ ưở
ệ ế ả
12. H s h
ế ộ ấ ả ờ tác trong và ngoài t nh, th i gian gi ế ộ ư ả
ớ ng ch đ h u trí ph i gi ờ
ị
www.themegallery.com
ế
ậ
i quy t 02 ngày. ệ i thi u ra i c
khi nh n đ
ả ế ị
ả ủ
ế
ả
ế
ộ ả HĐGĐYK giám đ nh kh năng lao đ ng, th i gian gi ượ ể ừ quy t và tr k t qu sau 30 ngày k t ể k t qu giám đ nh c a HĐGĐYK chuy n đ n.
5 Ệ Ổ Ự Ứ T CH C TH C HI N
ệ ề ệ
ệ ộ ố ứ ự i th c hi n t
ệ ố
ầ ứ ế ể ế ị t b , ph ệ
ế ả ả ệ ươ ụ ế ậ ạ ộ ậ ng ti n t đ đáp ng yêu c u nhi m v ti p nh n ủ ụ i quy t các th t c hành chính t i b ph n
ỉ ạ ệ
ệ ụ ự ế ộ ả ế ồ ơ ệ ờ
ế
ộ ổ ứ ổ ế ơ ị
ị ỉ ạ ạ ứ ự ệ ả
ị ỳ
ị ả ự ế ậ
ế ề ệ ỉ ế ậ ủ Đi u 11. Trách nhi m c a Giám đ c BHXH huy n ệ ộ 1. Phân công cán b , công ch c có trách nhi m và trình ậ ệ ạ ộ ụ ỏ ộ đ chuyên môn nghi p v gi i b ph n m t c a. ử 2. B trí phòng làm vi c, trang thi ệ ầ làm vi c c n thi ả ế và tr k t qu gi ộ ử m t c a. ậ 3. Ch đ o các b ph n nghi p v th c hi n vi c giao ả ả ậ i quy t đúng th i gian quy nh n h s và tr k t qu gi ị đ nh. ứ 4. Ph bi n Quy đ nh này đ n cán b , công ch c, viên ề ể ch c trong đ n v , ch đ o, đi u hành và t ch c tri n khai ệ th c hi n Quy đ nh này đ t hi u qu . ộ 5. Đ nh k hàng tháng, quý, sáu tháng, m t năm báo cáo ả ả ế ả ế k t qu th c hi n công tác ti p nh n và tr k t qu gi i www.themegallery.com ồ ơ ả quy t v BHXH t nh (qua phòng ti p nh n và Qu n lý h s )
ể ổ ợ đ t ng h p chung.
5 Ệ Ổ Ự Ứ T CH C TH C HI N
ề
ệ
ộ
ủ
ệ
ụ
ỉ
ủ
ố ợ ớ
ậ
ế
ệ
ậ
ệ ả ề
ứ ả ế
ầ ế
ồ ơ ả ủ ụ
ụ
ầ
ậ ợ
ổ
ệ
ề
ả
ồ ơ ề ứ i cho t
ấ ọ ị
ế
ệ
ế
ứ ậ
ổ ứ
ắ
ỉ
ồ ổ ể ng d n và ki m tra công tác ti p ế ị i quy t theo Quy đ nh c a ể ch c tri n khai, á trình t ng m c báo cáo BHXH t nh
www.themegallery.com
![Bài giảng Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế [Chuẩn SEO]](https://cdn.tailieu.vn/images/document/thumbnail/2015/20151015/cocacola_03/135x160/4231444923927.jpg)
