Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân u xơ tử cung: Nghiên cứu cắt ngang tại Bệnh viện Sản Nhi Ninh Bình

U xơ tử cung (UXTC) là một khối u lành tính phổ biến ở cơ quan sinh dục nữ, đặc biệt trong độ tuổi sinh sản và tiền mãn kinh, ảnh hưởng đến ước tính 70-80% phụ nữ ở tuổi 50. Mặc dù lành tính, UXTC có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống, từ thể chất đến tinh thần, bao gồm lo âu, trầm cảm và suy giảm hiệu suất lao động. Các biểu hiện lâm sàng đa dạng và việc xác định chính xác đặc điểm hình thái, vị trí khối u theo hệ thống FIGO là yếu tố then chốt trong tiên lượng và quyết định chiến lược điều trị. Trong bối cảnh còn hạn chế các nghiên cứu toàn diện tại Việt Nam, việc mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân u xơ tử cung trở nên cấp thiết nhằm cung cấp bức tranh đầy đủ hơn về bệnh lý này.

Các bác sĩ sản phụ khoa, nghiên cứu sinh y học, và cán bộ y tế làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe phụ nữ.

Nghiên cứu này nhằm mục tiêu mô tả các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân u xơ tử cung tại Bệnh viện Sản Nhi Ninh Bình, cung cấp cái nhìn sâu sắc về bệnh lý phổ biến này. Sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 181 hồ sơ bệnh án từ tháng 12/2024 đến tháng 06/2025, nghiên cứu đã phân tích các yếu tố liên quan đến u xơ tử cung. Kết quả chính cho thấy có hai nhóm bệnh nhân rõ rệt, được phân biệt đáng kể bởi tiền sử rối loạn kinh nguyệt. Nhóm có rối loạn kinh nguyệt (chiếm 45,3% tổng số) đặc trưng bởi triệu chứng rong kinh/rong huyết (100%), tỷ lệ u xơ dưới niêm mạc cao (34,1%) và tình trạng thiếu máu mức độ trung bình đến nặng (58,5%). Ngược lại, nhóm không có rối loạn kinh nguyệt chủ yếu biểu hiện các triệu chứng cơ học do khối u chèn ép, điển hình là đau bụng hạ vị (94,9%) và có xu hướng có kích thước khối u lớn hơn (31,3% với u >80mm). Điều này khẳng định tiền sử rối loạn kinh nguyệt là yếu tố then chốt để phân biệt hai nhóm bệnh nhân u xơ tử cung với các đặc điểm khác biệt về triệu chứng lâm sàng, vị trí khối u và mức độ thiếu máu. Nhóm có rối loạn kinh nguyệt thường liên quan đến u xơ dưới niêm mạc và thiếu máu, trong khi nhóm không có rối loạn kinh nguyệt có khối u lớn hơn gây ra triệu chứng cơ học. Những phát hiện này có giá trị ứng dụng cao trong việc định hướng chẩn đoán sớm, tiên lượng bệnh và tối ưu hóa kế hoạch điều trị cho bệnh nhân u xơ tử cung, đặc biệt nhấn mạnh tầm quan trọng của việc đánh giá tiền sử rối loạn kinh nguyệt trong thực hành lâm sàng.