BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
* * * * * * *
NGUYỄN CÔNG HUYỀN TÔN NỮ CẨM TÚ
NGHIÊN CỨU CHẨN ĐOÁN
VÀ ĐIỀU TRỊ QUA NỘI SOI
BỆNH LÝ SỎI ỐNG TUYẾN NƯỚC BỌT
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – Năm 2021
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
* * * * * * *
NGUYỄN CÔNG HUYỀN TÔN NỮ CẨM TÚ
NGHIÊN CỨU CHẨN ĐOÁN
VÀ ĐIỀU TRỊ QUA NỘI SOI
BỆNH LÝ SỎI ỐNG TUYẾN NƯỚC BỌT
Chuyên ngành: Tai – Mũi – Họng
Mã số: 62720155
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS. TRẦN MINH TRƯỜNG
THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – Năm 2021
i
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số
liệu, kết quả trong luận án là hoàn toàn trung thực và chưa từng được ai công
bố trong bất kỳ công trình nào khác.
Tác giả
Nguyễn Công Huyền Tôn Nữ Cẩm Tú
ii
M C L C
Lời cam đoan ...................................................................................................... i
M c l c .............................................................................................................. ii
Danh m c các chữ viết tắt và đối chiếu thuật ngữ Anh – Việt ........................ iv
Danh m c các bảng ........................................................................................... v
Danh m c các bi u đ – sơ đ ....................................................................... viii
Danh m c các hình ........................................................................................... ix
ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1
Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................. 3
1.1. Tổng quan về bệnh lý sỏi ống tuyến nước bọt ....................................... 3
1.2. Đặc đi m hình ảnh học (siêu âm, CT scan) và nội soi ống tuyến trong
chẩn đoán bệnh lý sỏi ống tuyến nước bọt .................................................. 18
1.3. Ứng d ng kỹ thuật nội soi ống tuyến trong điều trị bệnh lý sỏi ống
tuyến nước bọt ............................................................................................. 31
1.4. Tình hình nghiên cứu trong và ngoài nước về kết quả của nội soi ống
tuyến trong điều trị bệnh lý sỏi ống tuyến nước bọt .................................... 35
1.5. Giới thiệu một số đặc đi m về cơ sở nghiên cứu – Bệnh viện
Chợ Rẫy ....................................................................................................... 37
Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .............. 39
2.1. Thiết kế nghiên cứu .............................................................................. 39
2.2. Đối tượng nghiên cứu ........................................................................... 39
2.3. Thời gian và địa đi m nghiên cứu ........................................................ 40
2.4. Cỡ mẫu của nghiên cứu ........................................................................ 41
2.5. Biến số nghiên cứu ............................................................................... 42
2.6. Phương pháp, công c đo lường, thu thập số liệu ................................ 48
iii
2.7. Quy trình nghiên cứu ............................................................................ 48
2.8. Phương pháp phân tích dữ liệu ............................................................. 62
2.9. Đạo đức trong nghiên cứu .................................................................... 62
Chương 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ......................................................... 64
3.1. Mô tả đặc đi m hình ảnh học (siêu âm, CT scan) và nội soi ống tuyến
trong chẩn đoán bệnh nhân sỏi ống tuyến nước bọt .................................... 64
3.2. Ứng d ng kỹ thuật nội soi ống tuyến trong điều trị bệnh nhân sỏi ống
tuyến nước bọt và đề xuất các bước kỹ thuật nội soi ống tuyến trong chẩn
đoán và điều trị bệnh lý sỏi ống tuyến nước bọt.......................................... 80
3.3. Đánh giá kết quả của nội soi ống tuyến trong điều trị bệnh nhân sỏi ống
tuyến nước bọt ............................................................................................. 88
Chương 4 BÀN LUẬN .................................................................................. 93
4.1. Mô tả đặc đi m hình ảnh học (siêu âm, CT scan) và nội soi ống tuyến
trong chẩn đoán bệnh nhân sỏi ống tuyến nước bọt .................................... 93
4.2. Ứng d ng kỹ thuật nội soi ống tuyến trong điều trị bệnh nhân sỏi ống
tuyến nước bọt và đề xuất các bước kỹ thuật nội soi ống tuyến trong chẩn
đoán và điều trị bệnh lý sỏi ống tuyến nước bọt........................................ 109
4.3. Đánh giá kết quả của nội soi ống tuyến trong điều trị bệnh nhân sỏi ống
tuyến nước bọt ........................................................................................... 122
KẾT LUẬN .................................................................................................. 130
KIẾN NGHỊ ................................................................................................. 132
DANH M C CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PH L C
