ch©m còng ®ång thêi ®ưîc chØ ®Þnh trong trưêng hîp huyÕt ø (do
sang
chÊn). NÕu thuéc thÓ phong nhiÖt ph¹m l¹c m¹ch th× kü thuËt sö
dông
la ch©m t¶.
+ Tr¸nh sö dông ®iÖn ch©m do nguy c¬ g©y co th¾t phèi hîp ë mÆt
(synkinesis) va co cøng mÆt vÒ sau (facial spasm). NÕu sö dông
®iÖn
trÞ liÖu, chØ dïng dßng ®iÖn Galvanic ng¾t ®o¹n.
5.3. VËt lý trÞ liÖu phôc håi chøc n¨ng
5.3.1. ưu ®iÓm
ư B¶o vÖ m¾t trong lóc ngñ.
ư Xoa bãp va chưêm nãng c¬ mÆt vïng liÖt.
ư TËp luyÖn c¬ b»ng chñ ®éng trî gióp va tiÕn tíi tËp chñ ®éng cã
®Ò kh¸ng.
5.3.2. Kü thuËt
ư Xoa bãp:
+ Ngưêi bÖnh n»m ngöa, ®Çu kª trªn gèi máng.
+ ThÇy thuèc ®øng ë phÝa ®Çu ngưêi bÖnh.
+ Vuèt tõ dưíi c»m lªn th¸i dư¬ng va tõ tr¸n hưíng xuèng tai.
+ Xoa víi c¸c ngãn tay khÐp kÝn, xoa thanh nh÷ng vßng nhá.
+ Gâ nhÑ nhanh vïng tr¸n va quanh m¾t víi c¸c ®Çu ngãn tay.
ư TËp luyÖn c¬: ngưêi bÖnh cè g¾ng thùc hiÖn c¸c ®éng t¸c
+ Nh¾m hai m¾t l¹i.
+ MØm cưêi.
425
Copyright@Ministry Of Health
+ Huýt s¸o va thæi.
+ NgËm chÆt miÖng.
+ Cưêi thÊy r¨ng va nhÕch m«i trªn.
+ Nh¨n tr¸n va nhÝu may.
+ HØnh 2 c¸nh mòi.
+ Ph¸t ©m nh÷ng ©m dïng m«i như b, p, u, i …
Tù lưîng gi¸
I. C©u hái 5 chän 1: chän c©u ®óng
1. Tû lÖ m¾c bÖnh liÖt mÆt nguyªn ph¸t
A. 5 - 9/100.000/n¨m
B. 10 - 14/100.000/n¨m
C. 15 - 19/100.000/n¨m
D. 20 - 24/100.000/n¨m
E. 25 - 29/100.000/n¨m
2. Tû lÖ m¾c bÖnh liÖt mÆt nguyªn ph¸t trong suèt cuéc ®êi cña mét
ngưêi
A. 1/30 - 39 ngưêi
B. 1/40 - 49 ngưêi
C. 1/50 - 59 ngưêi
D. 1/60 - 70 ngưêi
E. 1/70 - 80 ngưêi
3. DÊu hiÖu quan träng ®Ó chÈn ®o¸n liÖt mÆt ngo¹i biªn
A. Charles-Bell (+)
B. MÊt vÞ gi¸c 2/3 trưíc lưìi
C. Kh«ng hØnh mòi ®ưîc
D. NÕp m¸ mòi mê hoÆc mÊt
E. Nh©n trung lÖch vÒ mét bªn
426
Copyright@Ministry Of Health
4. HuyÖt Õ phong sö dông trong ®iÒu trÞ liÖt mÆt nguyªn ph¸t, ®ưîc
chän
theo nguyªn t¾c
A. T¹i chç
B. Theo ®ưêng kinh
C. §Æc hiÖu
D. T¹i chç va theo ®ưêng kinh
E. T¹i chç va ®Æc hiÖu
5. Tư thÕ bÖnh nh©n trong xoa vuèt mÆt
A. N»m ngöa, ®Çu kª trªn gèi máng
B. N»m nghiªng, m¾t bªn liÖt hưíng lªn trªn
C. Ngåi, ®Çu ngöa ra sau
D. Ngåi, chèng tay dưíi c»m
E. Ngåi, ®Çu nghiªng sang bªn
II. C©u hái 5 chän 1: chän c©u sai
1. LiÖt mÆt ngo¹i biªn xuÊt hiÖn trong
A. Zona h¹ch gèi
B. U d©y thÇn kinh sè 8
C. Héi chøng Guillain - BarrÐ
D. U tuyÕn mang tai
E. ChÊn thư¬ng sä n·o
2. TriÖu chøng b¾t buéc cã trong liÖt mÆt ngo¹i biªn
A. MÊt vÞ gi¸c 2/3 trưíc lưìi
B. M¾t nh¾m kh«ng kÝn
C. MiÖng kh«ng ngËm chÆt ®ưîc
D. Kh«ng nh¨n tr¸n ®ưîc
E. Kh«ng nhÝu may ®ưîc
3. TriÖu chøng xuÊt hiÖn trong liÖt mÆt ngo¹i biªn
A. NÕp nh¨n tr¸n mê hoÆc mÊt
B. NÕp m¸ mòi mê hoÆc mÊt
C. Charles - Bell (-)
427
Copyright@Ministry Of Health
D. NÕp khãe ch¶y sÖ xuèng bªn liÖt
E. Kh«ng nhÝu may ®ưîc
4. TriÖu chøng xuÊt hiÖn trong liÖt mÆt ngo¹i biªn
A. M¾t nh¾m kh«ng kÝn
B. Kh«ng nh¨n tr¸n ®ưîc nÕp nh¨n tr¸n mê hoÆc mÊt
C. Kh«ng nhÝu may ®ưîc
D. Kh«ng nhÕch mÐp vÒ bªn liÖt ®ưîc
E. Kh«ng c¾n chÆt r¨ng bªn liÖt ®ưîc
5. Nh÷ng phư¬ng tiÖn ®iÒu trÞ ¸p dông ®ưîc cho liÖt mÆt nguyªn
ph¸t
A. Xoa bãp
B. TËp luyÖn c¬
C. ¤n ch©m
D. §iÖn ch©m
E. Chưêm nãng
III. §iÒn vao chç trèng
1. Trong nhãm huyÖt ®iÒu trÞ liÖt mÆt nguyªn ph¸t
A. HuyÖt to¶n tróc ®ưîc chän theo nguyªn t¾c …………………..
B. HuyÖt h¹ quan ®ưîc chän theo nguyªn t¾c …………………..
C. HuyÖt Õ phong ®ưîc chän theo nguyªn t¾c …………………..
D. HuyÖt phong tr× ®ưîc chän theo nguyªn t¾c …………………..
E. HuyÖt hîp cèc ®ưîc chän theo nguyªn t¾c …………………..
2. Tư thÕ ngưêi bÖnh va thÇy thuèc trong xoa bãp vïng mÆt
A. Tư thÕ ngưêi bÖnh:………………………………………………………..