ch©m còng ®ång thêi ®ưîc chØ ®Þnh trong trưêng hîp huyÕt ø (do

sang

chÊn). NÕu thuéc thÓ phong nhiÖt ph¹m l¹c m¹ch th× kü thuËt sö

dông

la ch©m t¶.

+ Tr¸nh sö dông ®iÖn ch©m do nguy c¬ g©y co th¾t phèi hîp ë mÆt

(synkinesis) va co cøng mÆt vÒ sau (facial spasm). NÕu sö dông

®iÖn

trÞ liÖu, chØ dïng dßng ®iÖn Galvanic ng¾t ®o¹n.

5.3. VËt lý trÞ liÖu phôc håi chøc n¨ng

5.3.1. ưu ®iÓm

ư B¶o vÖ m¾t trong lóc ngñ.

ư Xoa bãp va chưêm nãng c¬ mÆt vïng liÖt.

ư TËp luyÖn c¬ b»ng chñ ®éng trî gióp va tiÕn tíi tËp chñ ®éng cã

®Ò kh¸ng.

5.3.2. Kü thuËt

ư Xoa bãp:

+ Ngưêi bÖnh n»m ngöa, ®Çu kª trªn gèi máng.

+ ThÇy thuèc ®øng ë phÝa ®Çu ngưêi bÖnh.

+ Vuèt tõ dưíi c»m lªn th¸i dư¬ng va tõ tr¸n hưíng xuèng tai.

+ Xoa víi c¸c ngãn tay khÐp kÝn, xoa thanh nh÷ng vßng nhá.

+ Gâ nhÑ nhanh vïng tr¸n va quanh m¾t víi c¸c ®Çu ngãn tay.

ư TËp luyÖn c¬: ngưêi bÖnh cè g¾ng thùc hiÖn c¸c ®éng t¸c

+ Nh¾m hai m¾t l¹i.

+ MØm cưêi.

425

Copyright@Ministry Of Health

+ Huýt s¸o va thæi.

+ NgËm chÆt miÖng.

+ Cưêi thÊy r¨ng va nhÕch m«i trªn.

+ Nh¨n tr¸n va nhÝu may.

+ HØnh 2 c¸nh mòi.

+ Ph¸t ©m nh÷ng ©m dïng m«i như b, p, u, i …

Tù lưîng gi¸

I. C©u hái 5 chän 1: chän c©u ®óng

1. Tû lÖ m¾c bÖnh liÖt mÆt nguyªn ph¸t

A. 5 - 9/100.000/n¨m

B. 10 - 14/100.000/n¨m

C. 15 - 19/100.000/n¨m

D. 20 - 24/100.000/n¨m

E. 25 - 29/100.000/n¨m

2. Tû lÖ m¾c bÖnh liÖt mÆt nguyªn ph¸t trong suèt cuéc ®êi cña mét

ngưêi

A. 1/30 - 39 ngưêi

B. 1/40 - 49 ngưêi

C. 1/50 - 59 ngưêi

D. 1/60 - 70 ngưêi

E. 1/70 - 80 ngưêi

3. DÊu hiÖu quan träng ®Ó chÈn ®o¸n liÖt mÆt ngo¹i biªn

A. Charles-Bell (+)

B. MÊt vÞ gi¸c 2/3 trưíc lưìi

C. Kh«ng hØnh mòi ®ưîc

D. NÕp m¸ mòi mê hoÆc mÊt

E. Nh©n trung lÖch vÒ mét bªn

426

Copyright@Ministry Of Health

4. HuyÖt Õ phong sö dông trong ®iÒu trÞ liÖt mÆt nguyªn ph¸t, ®ưîc

chän

theo nguyªn t¾c

A. T¹i chç

B. Theo ®ưêng kinh

C. §Æc hiÖu

D. T¹i chç va theo ®ưêng kinh

E. T¹i chç va ®Æc hiÖu

5. Tư thÕ bÖnh nh©n trong xoa vuèt mÆt

A. N»m ngöa, ®Çu kª trªn gèi máng

B. N»m nghiªng, m¾t bªn liÖt hưíng lªn trªn

C. Ngåi, ®Çu ngöa ra sau

D. Ngåi, chèng tay dưíi c»m

E. Ngåi, ®Çu nghiªng sang bªn

II. C©u hái 5 chän 1: chän c©u sai

1. LiÖt mÆt ngo¹i biªn xuÊt hiÖn trong

A. Zona h¹ch gèi

B. U d©y thÇn kinh sè 8

C. Héi chøng Guillain - BarrÐ

D. U tuyÕn mang tai

E. ChÊn thư¬ng sä n·o

2. TriÖu chøng b¾t buéc cã trong liÖt mÆt ngo¹i biªn

A. MÊt vÞ gi¸c 2/3 trưíc lưìi

B. M¾t nh¾m kh«ng kÝn

C. MiÖng kh«ng ngËm chÆt ®ưîc

D. Kh«ng nh¨n tr¸n ®ưîc

E. Kh«ng nhÝu may ®ưîc

3. TriÖu chøng xuÊt hiÖn trong liÖt mÆt ngo¹i biªn

A. NÕp nh¨n tr¸n mê hoÆc mÊt

B. NÕp m¸ mòi mê hoÆc mÊt

C. Charles - Bell (-)

427

Copyright@Ministry Of Health

D. NÕp khãe ch¶y sÖ xuèng bªn liÖt

E. Kh«ng nhÝu may ®ưîc

4. TriÖu chøng xuÊt hiÖn trong liÖt mÆt ngo¹i biªn

A. M¾t nh¾m kh«ng kÝn

B. Kh«ng nh¨n tr¸n ®ưîc nÕp nh¨n tr¸n mê hoÆc mÊt

C. Kh«ng nhÝu may ®ưîc

D. Kh«ng nhÕch mÐp vÒ bªn liÖt ®ưîc

E. Kh«ng c¾n chÆt r¨ng bªn liÖt ®ưîc

5. Nh÷ng phư¬ng tiÖn ®iÒu trÞ ¸p dông ®ưîc cho liÖt mÆt nguyªn

ph¸t

A. Xoa bãp

B. TËp luyÖn c¬

C. ¤n ch©m

D. §iÖn ch©m

E. Chưêm nãng

III. §iÒn vao chç trèng

1. Trong nhãm huyÖt ®iÒu trÞ liÖt mÆt nguyªn ph¸t

A. HuyÖt to¶n tróc ®ưîc chän theo nguyªn t¾c …………………..

B. HuyÖt h¹ quan ®ưîc chän theo nguyªn t¾c …………………..

C. HuyÖt Õ phong ®ưîc chän theo nguyªn t¾c …………………..

D. HuyÖt phong tr× ®ưîc chän theo nguyªn t¾c …………………..

E. HuyÖt hîp cèc ®ưîc chän theo nguyªn t¾c …………………..

2. Tư thÕ ngưêi bÖnh va thÇy thuèc trong xoa bãp vïng mÆt

A. Tư thÕ ngưêi bÖnh:………………………………………………………..