Quá trình hình thành nhiễm trùng tiết niệu part3

Chia sẻ: Vanthi Bichtram | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Thêm vào BST

Báo xấu

75
lượt xem 6
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Vi khuẩn Ureaplasma Vi khuẩn Ureaplasma urealyticum va Mycoplasma honimis có thể gặp trong viêm tiền liệt tuyến va đai bể thận. 2.1.5. Adenovirus Adenovirus gây viêm bang quang xuất huyết ở trẻ em va thiếu niên, có thể phát triển thanh dịch nhưng không quan trọng trong việc gây nhiễm trùng tiết niệu. 2.1.6. Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis gây lao hệ tiết niệu chiếm 15% trường hợp lao ngoai phổi.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Quá trình hình thành nhiễm trùng tiết niệu part3

®i t×m c¸c vi trïng g©y bÖnh qua ®ưêng t×nh ®ôc như Chlamydia trachomatis, lËu cÇu va Herpes simplex virus. 2.1.4. Vi khuÈn Ureaplasma Vi khuÈn Ureaplasma urealyticum va Mycoplasma honimis cã thÓ gÆp trong viªm tiÒn liÖt tuyÕn va ®ai bÓ thËn. 2.1.5. Adenovirus Adenovirus g©y viªm bang quang xuÊt huyÕt ë trÎ em va thiÕu niªn, cã thÓ ph¸t triÓn thanh dÞch nhưng kh«ng quan träng trong viÖc g©y nhiÔm trïng tiÕt niÖu. 2.1.6. Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis g©y lao hÖ tiÕt niÖu chiÕm 15% trưêng hîp lao ngoai phæi. Héi chøng nay gåm: ®¸i khã, ®¸i m¸u, ®au vïng eo lưng, tuy
nhiªn còng cã thÓ kh«ng biÓu hiÖn triÖu chøng nao c¶, ph©n tÝch nưíc tiÓu cho thÊy 95% cã ®¸i m¸u va ®¸i mñ. Do ®ã khi bÖnh nh©n cã ®¸i m¸u va ®¸i mñ, cÊy vi trïng (-) cïng víi pH nưíc tiÓu acid th× nªn nghÜ ®Õn lao hÖ tiÕt niÖu. Lóc ®ã nªn chôp hÖ niÖu cã söa so¹n (IVP) cïng víi cÊy nưíc tiÓu vao 3 buæi s¸ng liªn tiÕp sÏ chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh ®Õn 90% trưêng hîp. 2.1.7. Candida albicans NhiÔm trïng ®ưêng tiÕt niÖu do Candida albicans thưêng tõ c¸c thñ thuËt niÖu khoa. §Ó chÈn ®o¸n nªn cÊy nưíc tiÓu lÊy tõ èng th«ng tiÓu hoÆc tõ cÆn nưíc tiÓu ë bang quang. Sù hiÖn diÖn cña Candida trong phư¬ng ph¸p cÊy nưíc tiÓu gi÷a dßng cã thÓ la do nhiÔm bÈn. NhiÔm trïng tiÕt niÖu do Candida
cã thÓ ®ưa ®Õn ho¹i tö nhó thËn va t¾c ®ưêng tiÓu. 2.2. C¬ chÕ x©m nhËp cña c¸c vi trïng g©y bÖnh Vi khuÈn x©m nhËp vao g©y bÖnh theo 3 ®ưêng: ư §ưêng dÞch thÓ tøc ®ưêng m¸u, ®ưêng b¹ch dÞch. 226 Copyright@Ministry Of Health ư §ưêng ngưîc dßng như tõ niÖu ®¹o vao bang quang, tõ niÖu qu¶n lªn thËn. ư §ưêng trùc tiÕp qua èng th«ng tiÓu, thñ thuËt néi soi... Trong ®ã ®ưêng x©m nhËp cña vi khuÈn ngưîc tõ dưíi lªn la con ®ưêng thưêng hay thÊy nhÊt trong nhiÔm trïng ®ưêng tiÕt niÖu. Nh÷ng lo¹i vi khuÈn cña ruét thưêng trô l¹i ë ©m ®¹o, miÖng lç tiÓu, vïng quanh ©m hé cña ph¸i n÷, ë niÖu ®¹o trưíc cña nam va n÷, sau ®ã di
chuyÓn vao trong bang quang g©y thư¬ng tæn va thưêng ngõng ë ®©y. Nhưng nhiÔm trïng vÉn cã thÓ ph¸t triÓn lªn ®ưêng niÖu qu¶n va thËn. Trong khi ®ã nhiÔm trïng ®ai bÓ thËn do ®ưêng m¸u thưêng x¶y ra ë nh÷ng bÖnh nh©n bÞ suy kiÖt do bÖnh m¹n tÝnh hoÆc ë nh÷ng bÖnh nh©n ®ang dïng thuèc øc chÕ miÔn dÞch. 2. 3. YÕu tè thuËn lîi ư ë phô n÷ trÎ, yÕu tè t¹o thuËn lîi cho sù nhiÔm trïng tiÕt niÖu la kho¶ng c¸ch gi÷a hËu m«n va lç tiÓu qu¸ gÇn (4cm), sù sê mã trong khi giao hîp va sù thay ®æi vi khuÈn chÝ b×nh thưêng do sö dông mang ch¾n ©m ®¹o va thuèc diÖt tinh trïng. ư ë ®an «ng viªm va ph× ®¹i tuyÕn tiÒn liÖt tuyÕn, ®Æc biÖt nh÷ng ngưêi
®an «ng m¾c bÖnh ®ång tÝnh luyÕn ¸i còng dÔ dang nhiÔm trïng ®ưêng tiÕt niÖu. Ngoai ra nh÷ng ngưêi bÞ nhiÔm HIV víi CD+ 4 T cell dưíi 200/al huyÕt tư¬ng còng dÔ dang nhiÔm trïng tiÕt niÖu. ư Thai kú: tû lÖ nhiÔm trïng tiÕt niÖu xuÊt hiÖn tõ 7 - 8% trong thai kú, trong ®ã kho¶ng 20 - 30% ®¸i ra vi trïng ma kh«ng cã triÖu chøng va sÏ ®ưa ®Õn viªm ®ai bÓ thËn. C¬ chÕ la do gi¶m trư¬ng lùc c¬ tr¬n niÖu ®¹o, bang quang va van nèi niÖu qu¶n - bang quang. ư T¾c nghÏn ®ưêng niÖu do ph× ®¹i tuyÕn tiÒn liÖt, sái, bưíu hoÆc sÑo. ư Rèi lo¹n chøc n¨ng bang quang do thÇn kinh như tæn thư¬ng tñy sèng, tabes, x¬ cøng cét bªn teo c¬ hoÆc ®¸i ®ưêng. Nh÷ng bÖnh nh©n nay