1
Bộ Môn Dịch Tễ
Khoa Y Tế Công Cộng
Đại Học Y Dược TP. HCM
THỬ NGHIỆM
CHẨN ĐOÁN
2
1. Phân biệt được tính giá trị và tính tin cậy của những
công cụ đo lường trong lâm sàng.
2. Lý giải được ý nghĩa của độ nhạy, độ đặc hiệu, và
các giá trị tiên đoán của một thử nghiệm chẩn đoán.
3. Quyết định lựa chọn một thử nghiệm nhằm mục đích
phát hiện hoặc chẩn đoán chính xác một trường hợp
bệnh.
Mục Tiêu Bài Giảng
3
TẠI SAO CẦN CÁC THỬ NGHIỆM CHẨN ĐOÁN?
Cần “ thông tin” để ra quyết định
“Thông tin” có được từ những xét nghiệm chẩn đoán
Các thử nghiệm được sử dụng:
Thử nghiệm trong sàng lọc (sử dụng cho một yếu tố nguy cơ của
bệnh):
Đo cholesterol máu ở người không có triệu chứng của BMV
Thử nghiệm trong chẩn đoán: Xác định lại tình trạng bệnh khi thử
nghiệm ban đầu cho thấy khả năng mắc bệnh tuy nhiên xét nghiệm
chẩn đoán thường đắt hơn và nguy hiểm hơn so với thử nghiệm ban
đầu
4
Sàng lọc vs. Thử nghiệm chẩn đoán
Sàng lọc:
Quá trình áp dụng biện pháp kĩ thuật hoặc một thử nghiệm
trên những người không có triệu chứng của một căn bệnh
cụ thể nhằm phân biệt người khỏe mạnh và người có khả
năng bệnh
Mục tiêu:
Phát hiện bệnh sớm hơn so với chẩn đoán thông thường ở
cộng đồng không có bệnh hoặc có vẻ bề ngoài khỏe mạnh
Xét nghiệm sàng tuyển không phải là xét nghiệm chẩn đoán.
Người (+) hay nghi ngờ -> bệnh viện để xét nghiệm và điều
trị
5
Sàng lọc vs. Xét nghiệm chẩn đoán
Xét nghiệm chẩn đoán:
Xác định một tình trạng bệnh ở cá nhân
Mục tiêu:
Xác định ca bệnh trong những người có triệu
chứng thể hiện bệnh