CHƯƠNG 4
TỔ CHỨC DỰ PHÒNG
VÀ CHĂM SÓC SỨC
KHỎE TÂM THẦN TRẺ
EM
Mục tiêu học tập
•Nhận diện các phương pháp tiếp cận lâm sàng trong tâm bệnh
học trẻ em
•Mô tả thực trạng chăm sóc sức khỏe tâm thần (SKTT) trẻ em và
thách thức đi kèm
•Thiết kế mô hình tổ chức chăm sóc & dự phòng theo tầng bậc,
dựa trên bằng chứng
Nguyên tắc nền tảng
•Lấy trẻ làm trung tâm • tôn trọng quyền trẻ em • an toàn & bảo
mật
•Phù hợp phát triển theo lứa tuổi; nhạy cảm văn hoá & bối cảnh
gia đình–nhà trường
•Làm việc liên ngành: nhi khoa, tâm thần, tâm lý, CTXH, giáo dục,
cộng đồng
1) Các phương pháp tiếp cận lâm sàng trẻ em — Toàn
cảnh
•Ba trụ cột: Tâm động học • Tâm lý–xã hội • Sinh học
•Thực hành hiện đại: tích hợp sinh học–tâm lý–xã hội
(biopsychosocial) và mức độ chăm sóc (stepped care)
•Mục tiêu: giảm triệu chứng, tăng năng lực, nâng đỡ gia
đình–trường học
Tiếp cận tâm động học
•Nhấn mạnh xung năng, mối quan hệ đầu đời, cơ chế phòng vệ,
chuyển di/đối chuyển di
•Mục tiêu: hiểu nghĩa triệu chứng, tăng khả năng tự nhận thức &
điều hoà cảm xúc
•Hình thức: trị liệu cá nhân lấy; thời lượng trung bình–dài hạn