08/09/2011
1



 .

 
!" 
#$%!
&''(% () *$
)*
)!%+(
)!)'('%


,--'
) *
+
).!
,- 
&%.
IV. V trí tiêm
Tĩnh mch chi : lưng bàn tay, c tay , khuu tay,
lưng bàn chân , c chân…
Tĩnh mch vùng ñu : hai bên thái dương
Chn tĩnh mch to , rõ, ít di ñng.
08/09/2011
2
C BƯC TIN NH K THUT
Báo và gii thích cho thân nhân, bnh nhi.
Hi tin s d ng thuc.
Mang khu trang, ra tay nhanh.
Son dng c:
Dng c vô trùng:
Kim lun, nút ñy kim
Kim rút thuc.
ng tiêm 3ml: 2 ng
ng tiêm 5ml: 1 ng.
Băng keo.
Hp gòn.
Hp gc
Dng c sch:
Mâm sch.
Găng sch.
Khu trang.
Dây garô
Bút ghi
Thuc dung dch sát trùng:
+Thuc tiêm theo y lnh:( kim tra thuc ln 1)
+Nưc ct hoc dung môi ñ pha thuc
+Nacl 9%o100ml
+Dung dch sát trùng: cn 700
+Dung dch ra tay nhanh
Dng c khác:
+Thùng rác sinh hot, rác lây nhi m
+Thùng ñ!ng vt s"c nhn
+Hp chng sc phn v
Pha thuc và rút thuc:
+Kim tra thuc ln 2 trưc khi m np l thuc
+M# n"p l thuc, t trùng n"p cao su
+Sát trùng ng nưc ct (hoc dung môi)
+Dùng ng tiêm 5ml g"n kim pha thuc, rút nưc ct hoc dung môi
theo hưng d$n
+Đâm kim o gi&a l, bơm dung môi vào, sau ñó rút khí trong l vi
th tích tương ñương.
+Rút kim ra khi l
+L"c ñu cho ñ'n khi thy thuc tan h(n
+Bơm o l 1 lư)ng khí b*ng vi th tích thuc s+ rút
+Rút thuc theo ñúng y lnh
+Rút kim ra khi l và kim tra thuc ln 3
+Thay kim tiêm, ñt ng tiêm o m
+Rút 2 ng nưc mui 9%o ñt vào m
+N'u thuc n dư phi che b*ng gc(gòn) vô trùng, dán băng keo
ghi ngày gi,, m lư)ng thuc trong 1ml, bo qun theo qui ñnh
08/09/2011
3
Mang ñ'n giư,ng bnh nhi.
Th!c hin 5 ñúng
Báo & gii thích ln n&a.
Đt BN tư th' thích h)p.
Chn bc l v trí tiêm
Ct garo cách v trí tiêm 3-5 cm.
Sát trùng tay nhanh, mang găng sch.
Sát trùng vùng tiêm ít nht 3 ln. Sát trùng theo
kiu xo"n c rng ra 5cm. Đ cn khô gi&a 2
ln sát trùng & trưc khi tiêm.
Ti'n hành tiêm: tay phi cm kim lun ñ mt
vát hưng lên trên. Đâm kim qua da vào tĩnh
mch 1 góc 30-40 ñ, cùng lúc dùng ngóni
bàn tay trái căng da pa dưi và gi& c ñnh chi
Thy máu chy ra # chui kim , gi& c ñnh.
Lun kim lun: lùi nòng ra khong 1cm cùng
lúc lun kim lun nh9 nhàng vào lòng mch.
Tháo garo.
Dán băng keo cá nhân.
Rút b nòng kim.
Kim tra kim lun b*ng cách dùng ng tiêm
3ml có cha nưc mui 9%orút nh9, thy
máu, bơm nưc mui 9%ovào thy nh9 tay
không phù là ñúng.
Bơm thuc theo y lnh.
Bơm nưc mui 9%otráng ng.
G"n nút ñy kim lun trong trư,ng h)p lưu
kim ñ tiêm thuc.
Dán băng keo vi c ñnh.
Tháo găng.
Ghi ngày gi, th!c hin lên băng keo vi
vùng tiêm.
Dn dò TNBN nh&ng ñiu cn thi't.
Tr bnh nhân v tư th' tin nghi.
Dn d9p dng c.
Ra tay, ghi h sơ.( tên thuc, liu lư)ng
ngày gi, tiêm, tên Đ D th!c hin).
TRƯNG HP BƠM THUC
QUA KHÓA LƯU KIM
CÁC BƯAC TIBN HÀNH
Báo và gii thích cho thân nhân, bnh nhi.(
nhìn vein, kim tra kim lun)
Hi tin s d ng thuc.
Mang khu trang, ra tay nhanh.
Chun b dng c.( ging như tiêm TM )
Báo & gii thích ln n&a.
Kim tra 5 ñúng
Đt BN tư th' thích h)p
Bc l v trí tiêm.
08/09/2011
4
Sát trùng tay nhanh, mang găng sch.
Sát trùng khóa lưu kim.
Kim tra kim lun b*ng cách dùng tay trái gi&
khóa lưu kim, tay phi cm ng tiêm 3ml
cha nưc mui 9%oñâm qua ka lưu kim rút
nh9 kim tra thy có máu. N'u kim lun n*m
trong ng mch, bơm nưc mui 9%oo thy
nh9 tay không phù. Rút kim ra ti'n hành bơm
thuc.
Bơm thuc chm, vCa bơm thuc vCa quan sát
bnh nhi.
Tráng khóa lưu kim: dùng ng tiêm 3ml có cha
nưc mui 9%obơm vào khóa lưu kim ñui h't
thuc vào ng mch. t kim ra.
Dùng gòn khô lau li khóa lưu kim.
Dán gc che ñu kim.
Tháo găng.
Dn dò TNBN nh&ng ñiu cn thi't.
Tr bnh nhân v tư th' tin nghi.
Dn d9p dng c, ra tay ghi h sơ.( tên thuc,
liu lư)ng ngày gi, tiêm, tên Đ D th!c hin).
AN TN CHO BNH NHÂN
Nguy cơ & tai bin:
Nhm l$n thuc.
Sc phn v.
Hoi t da.
Nhi m trùng.
Phù nơi tiêm
Tiêm nhm vào ñng mch
Phòng nga và x trí:
Nhm l$n thuc.
Phòng nga và x trí:
Sc phn v
Phòng nga và x trí:
Hoi t da
08/09/2011
5
Phòng nga và x trí:
Nhim trùng Phòng nga và x trí:
Phù nơi tiêm
Phòng nga và x trí:
Tiêm nhm vào ñng mach
Lưu ý:
Hoi t da do ñè cn.
C"t băng keo nhm vào tay bnh
nhi.
Thank you!