Bài gi ng
Bài gi ng
Hóa Sinh Gan-m t
Hóa Sinh Gan-m t
TS Phan H i Nam
TS Phan H i Nam
N i dung:
N i dung:
Đ i c ng ươ
I. Đ c đi m, TP hóa h c nhu mô gan.
II. Ch c năng hoá sinh c a Gan
2.1. Ch c năng chuy n hoá:
+ Đ c đi m chuy n hóa glucid
Đ c đi m chuy n a glucid Gan:
Gan:
+
+ Đ c đi m CH lipid gan
Đ c đi m CH lipid gan
+ Đ c đi m CH protid gan.
+ Đ c đi m CH protid gan.
2.2
2.2 Ch c năng t o m t
Ch c năng t o m t : - T o acid m t, mu i m t
: - T o acid m t, mu i m t
- T o bilirubi (S
- T o bilirubi (Scc
T
T
M
Mt –t –
STM
STM)
)
Đ i c ng ươ
Đ i c ng ươ
Gan: CQ l n nh t~ 2 kg, quan tr ng nh t, nhi u ch.năng
Gan: CQ l n nh t~ 2 kg, quan tr ng nh t, nhi u ch.năng
:
:
-
- Tu n hoàn
Tu n hn: chuy n máu t h th ng TMC-> HT tu n hoàn
: chuy n máu t h th ng TMC-> HT tu n hoàn
chung, d tr M.
chung, d tr M.
-
- i ti tế
i ti tế: bài ti t m t xu ng ru t-> Tu hoá lipidế
: bài ti t m t xu ng ru t-> Tu hoá lipidế
-
- Chuy n hóa
Chuy n hóac ch t P,G,L...
c ch t P,G,L...
-
- B o v kh đ c
B o v kh đ c : kh c ch t đ c NS & ngo i sinh.
: kh c ch t đ c NS & ngo i sinh.
-
- Huy t h cế
Huy t h cế : t o Máu th i ko thai, sx y u t đông ế
: t o Máu th i ko thai, sx y u t đông ế
máu...
máu...
B nh G- M -> R i lo n ch c ph n c th -> xu t hi n TCLS. ơ
B nh G- M -> R i lo n ch c ph n c th -> xu t hi n TCLS. ơ
Phát hi n các tri u ch ng đó = XN CLS ->
Pt hi nc tri u ch ng đó = XN CLS ->
, theo dõi, tiên
, theo dõi, tiên
l ng b nh.ượ
l ng b nh.ượ
I
I.
. Đ c đi m, TP hóa h c nhu mô
Đ c đi m, TP hóa h c nhu mô
gan
gan
* TP hóa h c c a gan
* TP hóa h c c a gan
:
: N c- 70%, Ch t khô: 30%ướ
N c- 70%, Ch t k: 30%ướ
Ch t khô:
Ch t khô:
Protid – 18-22%
Protid – 18-22%
Glycogen/glucose – 3-7/ 0,1%
Glycogen/glucose 3-7/ 0,1%
Triglycerid – 2, Cholesterol- 2,3%
Triglycerid – 2, Cholesterol- 2,3%
P.Lipid- 2,5%.
P.Lipid- 2,5%.
-
- Protid:
Protid: albumin, globulin, 1 ít nucleoproteid, collagen.
albumin, globulin, 1 ít nucleoproteid, collagen.
Đ c bi t có ferritin, 1 s a.a t do,
Đ c bi t có ferritin, 1 s a.a t do, nhi u nh t là Glu
nhi u nh t là Glu .
.
-
- Glucid:
Glucid: 200g glycogen gan ng i tr ng thành. ườ ưở
200g glycogen gan ng i tr ng thành. ườ ưở
-
- Lipid:
Lipid: lipid khá l n, ~ 4,8% kh i l ng gan. ượ
lipid khá l n, ~ 4,8% kh i l ng gan. ượ
-
- Enzym
Enzym, vita
, vita: nhi u E, vita A, vita nm B; d tr vita
: nhi u E, vita A, vita nm B; d tr vita
(A, B12).
(A, B12).
* Thay đ i
* Thay đ i theo ho t đ ng, & b nh lý: b nh gan nhi m
theo ho t đ ng, & b nh lý: b nh gan nhi m
m , b nh glycogen
m , b nh glycogen
2.1 Ch c năng chuy n hóa
2.1 Ch c năng chuy n hóa
*
* §Æc ®m chuyÓn hãa glucid/
§Æc ®m chuyÓn hãa glucid/ Gan:
Gan:
+TB gan cho glucose thÊm qua tù do.
+TB gan cho glucose thÊm qua tù do.
+ kho dù tr÷ glucid/ glycogen.
+ kho dù tr÷ glucid/ glycogen.
+ CH glycogen: m¹nh, vai trß chñ chèt §H§M.
+ CH glycogen: m¹nh, vai trß chñ chèt §H§M.
- Ph©n ly glycogen-> c.c glc cho m¸u, 2 c¸ch:
- Ph©n ly glycogen-> c.c glc cho m¸u, 2 c¸ch:
. Thuû ph©n nhê amylase vµ maltase.
. Thuû ph©n nhê amylase vµ maltase.
. Phosphoryl ph©n: Glycogen-> G-1P <-> G-6P -> Glc
. Phosphoryl ph©n: Glycogen-> G-1P <-> G-6P -> Glc
- ng hîp glycogen tõ:
- ng hîp glycogen tõ:
. Glucose,
. Glucose,
. C¸c ose
. C¸c ose
: Ga, F, M (
: Ga, F, M (
c¬, TC kh¸c)
c¬, TC kh¸c)
. tõ a.lactic, c¸c a.a sinh ®>êng, glycerol..
. tõ a.lactic, c¸c a.a sinh ®>êng, glycerol..
+ phosphoryl hãa thiamin hydrochlorid = TPP (CoE cña
+ phosphoryl hãa thiamin hydrochlorid = TPP (CoE cña
decarboxylase, xóc t¸c khö CO
decarboxylase, xóc t¸c khö CO2
2 c¸c
c¸c α
α.cetonic a).
.cetonic a).