
Bài gi ngả
Bài gi ngả
Hóa Sinh Gan-m tậ
Hóa Sinh Gan-m tậ
TS Phan H i Namả
TS Phan H i Namả

N i dung:ộ
N i dung:ộ
Đ i c ngạ ươ
I. Đ c đi m, TP hóa h c nhu mô gan.ặ ể ọ
II. Ch c năng hoá sinh c a Gan ứ ủ
2.1. Ch c năng chuy n hoá:ứ ể
+ Đ c đi m chuy n hóa glucid ặ ể ể ở
Đ c đi m chuy n hóa glucid ặ ể ể ở Gan:
Gan:
+
+ Đ c đi m CH lipid ganặ ể ở
Đ c đi m CH lipid ganặ ể ở
+ Đ c đi m CH protid gan.ặ ể ở
+ Đ c đi m CH protid gan.ặ ể ở
2.2
2.2 Ch c năng t o m tứ ạ ậ
Ch c năng t o m tứ ạ ậ : - T o acid m t, mu i m tạ ậ ố ậ
: - T o acid m t, mu i m tạ ậ ố ậ
- T o bilirubi (Sạ
- T o bilirubi (Sạcắcắ
T
Tố
ố
M
Mt –ật –ậ
STM
STM)
)

Đ i c ngạ ươ
Đ i c ngạ ươ
Gan: CQ l n nh t~ 2 kg, quan tr ng nh t, nhi u ch.năng ớ ấ ọ ấ ề
Gan: CQ l n nh t~ 2 kg, quan tr ng nh t, nhi u ch.năng ớ ấ ọ ấ ề ≠
≠:
:
-
- Tu n hoànầ
Tu n hoànầ: chuy n máu t h th ng TMC-> HT tu n hoàn ể ừ ệ ố ầ
: chuy n máu t h th ng TMC-> HT tu n hoàn ể ừ ệ ố ầ
chung, d tr M.ự ữ
chung, d tr M.ự ữ
-
- Bài ti tế
Bài ti tế: bài ti t m t xu ng ru t-> Tiêu hoá lipidế ậ ố ộ
: bài ti t m t xu ng ru t-> Tiêu hoá lipidế ậ ố ộ
-
- Chuy n hóaể
Chuy n hóaể các ch t P,G,L...ấ
các ch t P,G,L...ấ
-
- B o v và kh đ cả ệ ử ộ
B o v và kh đ cả ệ ử ộ : kh các ch t đ c NS & ngo i sinh.ử ấ ộ ạ
: kh các ch t đ c NS & ngo i sinh.ử ấ ộ ạ
-
- Huy t h cế ọ
Huy t h cế ọ : t o Máu th i kỳ bào thai, sx y u t đông ạ ở ờ ế ố
: t o Máu th i kỳ bào thai, sx y u t đông ạ ở ờ ế ố
máu...
máu...
B nh G- M -> R i lo n ch c ph n c th -> xu t hi n TCLS. ệ ố ạ ứ ậ ơ ể ấ ệ
B nh G- M -> R i lo n ch c ph n c th -> xu t hi n TCLS. ệ ố ạ ứ ậ ơ ể ấ ệ
Phát hi n các tri u ch ng đó = XN CLS -> ệ ệ ứ
Phát hi n các tri u ch ng đó = XN CLS -> ệ ệ ứ ∆
∆, theo dõi, tiên
, theo dõi, tiên
l ng b nh.ượ ệ
l ng b nh.ượ ệ

I
I.
. Đ c đi m, TP hóa h c nhu mô ặ ể ọ
Đ c đi m, TP hóa h c nhu mô ặ ể ọ
gan
gan
* TP hóa h c c a gan ọ ủ
* TP hóa h c c a gan ọ ủ ⊥
⊥:
: N c- 70%, Ch t khô: 30%ướ ấ
N c- 70%, Ch t khô: 30%ướ ấ
Ch t khô:ấ
Ch t khô:ấ
Protid – 18-22%
Protid – 18-22%
Glycogen/glucose – 3-7/ 0,1%
Glycogen/glucose – 3-7/ 0,1%
Triglycerid – 2, Cholesterol- 2,3%
Triglycerid – 2, Cholesterol- 2,3%
P.Lipid- 2,5%.
P.Lipid- 2,5%.
-
- Protid:
Protid: albumin, globulin, 1 ít nucleoproteid, collagen.
albumin, globulin, 1 ít nucleoproteid, collagen.
Đ c bi t có ferritin, 1 s a.a t do, ặ ệ ố ự
Đ c bi t có ferritin, 1 s a.a t do, ặ ệ ố ự nhi u nh t là Gluề ấ
nhi u nh t là Gluề ấ .
.
-
- Glucid:
Glucid: 200g glycogen gan ng i tr ng thành.ở ườ ưở
200g glycogen gan ng i tr ng thành.ở ườ ưở
-
- Lipid:
Lipid: lipid khá l n, ~ 4,8% kh i l ng gan.ớ ố ượ
lipid khá l n, ~ 4,8% kh i l ng gan.ớ ố ượ
-
- Enzym
Enzym, vita
, vita: nhi u E, vita A, vita nhóm B; d tr vita ề ự ữ
: nhi u E, vita A, vita nhóm B; d tr vita ề ự ữ
(A, B12).
(A, B12).
* Thay đ iổ
* Thay đ iổ theo ho t đ ng, & b nh lý: b nh gan nhi m ạ ộ ệ ệ ễ
theo ho t đ ng, & b nh lý: b nh gan nhi m ạ ộ ệ ệ ễ
m , b nh glycogen ỡ ệ
m , b nh glycogen ỡ ệ

2.1 Ch c năng chuy n hóaứ ể
2.1 Ch c năng chuy n hóaứ ể
*
* §Æc ®iÓm chuyÓn hãa glucid/
§Æc ®iÓm chuyÓn hãa glucid/ Gan:
Gan:
+TB gan cho glucose thÊm qua tù do.
+TB gan cho glucose thÊm qua tù do.
+ kho dù tr÷ glucid/ glycogen.
+ kho dù tr÷ glucid/ glycogen.
+ CH glycogen: m¹nh, vai trß chñ chèt §H§M.
+ CH glycogen: m¹nh, vai trß chñ chèt §H§M.
- Ph©n ly glycogen-> c.c glc cho m¸u, 2 c¸ch:
- Ph©n ly glycogen-> c.c glc cho m¸u, 2 c¸ch:
. Thuû ph©n nhê amylase vµ maltase.
. Thuû ph©n nhê amylase vµ maltase.
. Phosphoryl ph©n: Glycogen-> G-1P <-> G-6P -> Glc
. Phosphoryl ph©n: Glycogen-> G-1P <-> G-6P -> Glc
- Tæng hîp glycogen tõ:
- Tæng hîp glycogen tõ:
. Glucose,
. Glucose,
. C¸c ose
. C¸c ose ≠
≠: Ga, F, M (
: Ga, F, M (≠
≠ c¬, TC kh¸c)
c¬, TC kh¸c)
. tõ a.lactic, c¸c a.a sinh ®>êng, glycerol..
. tõ a.lactic, c¸c a.a sinh ®>êng, glycerol..
+ phosphoryl hãa thiamin hydrochlorid = TPP (CoE cña
+ phosphoryl hãa thiamin hydrochlorid = TPP (CoE cña
decarboxylase, xóc t¸c khö CO
decarboxylase, xóc t¸c khö CO2
2 c¸c
c¸c α
α.cetonic a).
.cetonic a).