
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
MAI THỊ THANH THÚY
KẾT CỤC SỨC KHỎE CỦA BỆNH NHÂN
UNG THƯ ĐƯỢC CHĂM SÓC GIẢM NHẸ
TẠI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG
TP. HỒ CHÍ MINH – NĂM 2025

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
MAI THỊ THANH THÚY
KẾT CỤC SỨC KHỎE CỦA BỆNH NHÂN
UNG THƯ ĐƯỢC CHĂM SÓC GIẢM NHẸ
TẠI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
NGÀNH: Y TẾ CÔNG CỘNG
MÃ SỐ: 9720701
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC:
1. GS. RICHARD HARDING
2. TS. TRỊNH THỊ HOÀNG OANH
TP. HỒ CHÍ MINH – NĂM 2025

i
LỜI CẢM ƠN
Chúng tôi xin cám ơn Dự án “Đánh giá sáu quốc gia triển khai chương trình
Chăm sóc Giảm nhẹ” của Tổ chức Y tế Thế giới do Viện Chính sách và Phục hồi
Chức năng – Chăm sóc Giảm nhẹ Cicely Saunders, King’s College, Anh Quốc thực
hiện. Chúng tôi chân thành cám ơn giáo sư Richard Harding, trưởng khoa Chăm sóc
giảm nhẹ và Phục hồi chức năng, Viện Cicely Sauders, King’s College, Anh Quốc và
tiến sĩ Trịnh Thị Hoàng Oanh, nguyên trưởng bộ môn Dịch tễ học, Đại học Y dược
Thành phố Hồ Chí Minh đã luôn đồng hành, động viên và chia sẻ kinh nghiệm giúp
tôi hoàn thành công trình nghiên cứu này. Chúng tôi cũng xin cảm ơn lãnh đạo Bệnh
viện Ung bướu Thành phố Hồ Chí Minh đã đề xuất, phê duyệt và tạo điều kiện thuận
lợi cho quá trình thu thập dữ liệu. Cuối cùng, chúng tôi xin gởi lời tri ân sâu sắc đến
những bệnh nhân đã tham gia nghiên cứu cùng sự giúp đỡ của người thân. Chúng tôi
luôn ghi nhớ và tri ân những bệnh nhân đã qua đời trong thời gian thực hiện nghiên
cứu.
Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 03 tháng 11 năm 2025.
Tác giả
Mai Thị Thanh Thúy

ii
LỜI CAM ĐOAN
Tôi tên Mai Thị Thanh Thúy, là Nghiên cứu sinh ngành Y tế Công cộng khóa
2020 – 2023, xin cam đoan:
(1) Luận án là do chính bản thân tôi thực hiện, dưới sự hướng dẫn khoa học của GS.
Richard Harding và TS. Trịnh Thị Hoàng Oanh, không do người khác làm thay.
(2) Các tài liệu tham khảo được tôi xem xét, chọn lọc kỹ lưỡng, trích dẫn và liệt kê
đầy đủ.
(3) Kết quả trình bày trong luận án được hoàn thành dựa trên các kết quả nghiên cứu
của bản thân tôi và các kết quả của nghiên cứu này chưa được dùng cho bất cứ
đề tài cùng cấp nào khác.
Tôi xin cam kết luận án này được hoàn thành dựa trên các kết quả nghiên cứu
của tôi trong khuôn khổ của dự án “Đánh giá sáu quốc gia triển khai chương trình
Chăm sóc Giảm nhẹ” của Tổ chức Y tế Thế giới do Viện Chính sách và Phục hồi
Chức năng – Chăm sóc Giảm nhẹ Cicely Saunders, King’s College, Anh Quốc phối
hợp triển khai. Dự án có quyền sử dụng kết quả của luận án này để phục vụ cho mục
tiêu báo cáo của dự án.
Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 03 tháng 11 năm 2025
Người hướng dẫn 1
Tác giả thực hiện
GS. Richard Harding
Mai Thị Thanh Thúy
Người hướng dẫn 2
TS. Trịnh Thị Hoàng Oanh

iii
MỤC LỤC
LỜI CẢM ƠN ............................................................................................................ i
LỜI CAM ĐOAN ..................................................................................................... ii
DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT.................................................................... vii
DANH MỤC THUẬT NGỮ ANH – VIỆT ........................................................... ix
DANH MỤC BẢNG ................................................................................................ xi
DANH MỤC HÌNH ............................................................................................... xiii
ĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................................ 1
DÀN Ý NGHIÊN CỨU ............................................................................................. 5
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .................................................................. 7
1.1. Các khái niệm về chăm sóc giảm nhẹ .................................................................. 7
1.2. Các mục đích của chăm sóc giảm nhẹ ................................................................. 7
1.3. Các nguyên tắc và mô hình Chăm sóc giảm nhẹ ................................................. 8
1.3.1. Các nguyên tắc trong chăm sóc giảm nhẹ ............................................ 8
1.3.2. Mô hình chăm sóc giảm nhẹ tại Việt Nam ........................................ 11
1.4. Ung thư và chăm sóc giảm nhẹ cho bệnh nhân ung thư .................................... 11
1.4.1. Tổng quan về bệnh ung thư................................................................ 11
1.4.2. Nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ của bệnh nhân ung thư ......................... 13
1.5. Các kết cục sức khỏe của bệnh nhân ung thư trong chăm sóc giảm nhẹ ........... 14
1.6. Các vấn đề thể chất phổ biến của bệnh nhân ung thư ........................................ 15
1.6.1. Đau ..................................................................................................... 15
1.6.2. Yếu hoặc thiếu năng lượng ................................................................ 15
1.6.3. Khó thở ............................................................................................... 16
1.6.4. Buồn nôn, nôn .................................................................................... 16

