HC VIN CÔNG NGH BƯU CHÍNH VIỄN THÔNG
---------------------------------------
Thân Xuân Sơn
NGHIÊN CU TIÊU CHUN HL7
ĐỂ NG DNG VÀO QUN LÝ H SƠ BỆNH ÁN ĐIỆN T
Chuyên ngành : H THNG THÔNG TIN
Mã s: 8.48.01.04
TÓM TT LUẬN VĂN THẠC SĨ
HÀ NI 2020
Luận văn được hoàn thành tại:
HỌC VIỆN CÔNG NGHỆ BƯU CHÍNH VIỄN THÔNG
Người hướng dn khoa hc: TS. NGUYN KHC LCH
Phản biện 1: …………………………………………………………
Phản biện 2: ………………………………………………………..
Luận văn sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận văn thạc tại Học
viện Công nghệ Bưu chính Viễn thông
Vào lúc: ....... giờ ....... ngày ....... tháng ....... .. năm ...............
Có thể tìm hiểu luận văn tại:
- Thư viện ca Hc vin Công ngh Bưu chính Viễn thông
1
M ĐẦU
1. Lý do chọn đềi
Trong h thng thông tin y tế, đặc bit h thng thông tin bnh vin, việc lưu trữ
nhng thông tin v bnh nhân t khi nhp viện đến khi xut vin, hay là nhp vin li nhiu
ln, nhng thông tin qun hoạt động trong bnh viện… thường xuyên xy ra vi dung
ợng lưu trữ ln. Việc lưu trữ bng s sách đã xuất hin nhng bt cập như lượng thông tin
lưutrữ quá ln, vic tìm kiếm khó khăn, đặc bit là vic chia s thông tin gia các khoa trong
bnh vin hoc gia các bnh vin vi nhau là hầu như chưa thực hin được. Vì nhng lý do
trên nên tôi quyết đnh chọn đề tài “Nghiên cứu tiêu chuẩn HL7 để ng dng vào qun lý h
bệnh án điện tử” để giúp các nhà phát trin phn mm qun bnh vin hiu chun
HL7 áp dng vào sn phm, to n s thng nht trong qun d liu y tế, đặc bit
qun lí d liu y tế ti Vit Nam.
2. Tng quan v vấn đề nghiên cu
Tương tự như ngưi ta các nước khác nhau, ngôn ng bn địa hoàn toàn khác
nhau ch th giao tiếp được vi nhau nếu h th nói mt ngôn ng chung, các ng dng
máy tính ch có th chia s thông tin nếu chúng giao tiếp vi cùng mt chuẩn chung. Đối vi
người hay máy tính để có th chia s d liu vi nhau, phi có:
Các chức năng để có th giao tiếp vt lý
Nói mt ngôn ng chung, chia s cùng t vng mà cho phép chúng hiểu các điều kin
và các quá trình xy khoa phc tp.
Ni dung ca chun HL7 bao gm:
Cu trúc tng th ca tt c giao din bao gm giao din truy vn chung, qun tr bnh
nhân (nhp vin, ra vin, chuyn tuyến đăng ký), danh mc ch định, h thng tính vin
phí, d liu theo dõi lâm sàng, mt giao din tng quát cho việc đồng b hóa các tp tin tham
kho chung (tptin ch), qun tr thông tin y khoa, danh mc bnh nhân, danh mc chun, các
bn tin tham kho ca bnh nhân dùng cho hi chn gia 2 vin khác nhau, các bản tin chăm
sóc bnh nhân h tr cho vic thông tin v các chng bnh nan y, cung cp chức năng cách
thc thc thi lâm sàng trong h thng thông tin vi tính.
Các phiên bản trưc phiên bản HL7 FHIR đã nhiều người thc hin nghiên cu,
nhưng với phiên bn FHIR thì hin tại em chưa thấy công trình nghiên cu nào ti Vit
Nam.Em chọn đề tài này nhm mục đích có th giúp nhng nhà phát trin phn mm v qun
2
lý h bệnh án điện t th hiu v tiêu chun HL7 FHIR th ng dng tiêu chun
HL7 FHIR vào qun lý h sơ bệnh án điện t.
3. Mục đích nghiên cứu
Kho sát tng quan v chuẩn định dng bn tin thông tin y tế HL7 và s phát trin
ng dng trong mng thông tin y tế.
Kho sát cu trúc d liu v chuẩn định dng bn tin thông tin y tế HL7
Thiết kế th nghim phn mm tạo, đọc và tìm kiếm danh sách bnh nhân theo chun
HL7 và xem xét kh ng ứng dng bệnh án điện t theo chun định dng bn tin thông tin
y tế HL7.
4. Đối tượng nghiên cu
Luận văn được xây dựng để tìm hiu v chun HL7 và s nghiên cu nghip v bao
gm quy trình và các tiêu chuẩn liên quan đến nghip v.
5. Phương pháp nghiên cứu
Nghiên cu, phân tích và tng hp các thông tin v tiêu chun HL7
Cài đặt th nghim thc tế
3
CHƯƠNG I – TNG QUAN
1.1 Gii thiệu chương
“Nghiên cu tiêu chuẩn HL7 để ng dng vào qun lý h sơ bệnh án điện tđược
nghiên cu chuyên sâu t c khía cnh lý thuyết và thc tin, nghiên cu bao gm các ni
dung sau:
a) chuyển đổi thông tin y tế theo tiêu chun HL7 và s dng phn mm trung gian
tích hp HL7 thc hin thông tin hp nht đ hình thành h thng h y tế điện t tiêu
chun nhm gii quyết vấn đề d liu vi các h thống không đồng nht.
b) Da trên s tích hp có cu trúc của thông tin văn bản y tế và thông tin hình nh y
tế, vi s tr giúp t chế độ truy vn toàn din của cơ sở d liu thông tin mô t và cơ s d
liu thông tin ch yếu, vấn đề ly nhanh d liu hình nh y tế quy mô ln trong bnh viện đã
được gii quyết, giúp ci thin tốc độ truy xut và đ chính xác.
c) Nghiên cu và phát trin h thng h y tế điện t da trên thiết kế các giao din
công ngh chính trên như điều tra phân tích đầy đ nhu cu kinh doanh ca các y nh
bác sĩ tại bnh vin. S dụng C # .Net để trin khai h thng và kim tra h thng.
1.2 Tng quan bệnh án điện t
1.2.1 Khái nim ca EMR
EMR đề cập đến h bệnh án được s hu riêng bi một cơ s y tế c th, có th
bnh viện, phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa. EMR bao gồm thông tin được thu
thp bởi các bác để chẩn đoán điều tr cho bnh nhân ca họ, được ghi lại đ s dng
ni b và thông tin này không th s dụng bên ngoài cơ s y tế đó.
Tóm li, bệnh án điện t là nơi lưu trữ , qun lí toàn b thông tin khám cha bnh ca
bnh nhân t khi sinh ra cho ti khi mất đi, giúp bác bệnh nhân ch động hơn trong
vic chuẩn đoán và điều tr ti bt k nơi nào.
1.2.2 Lch s phát trin và li ích ca EMR
Xut phát t nhu cu thc tế, ngưi bnh mun các thông tin v tình trng sc khe
của mình được thng nht lại được kết ni với bác sĩ, do đó diễn đàn kết ni các d liu
của ngưi bệnh và đưa ra các trình ng dụng giúp người bnh hiu rõ và ci thin tình trng
sc khỏe đã ra đời, đó là một trang wed, trong khi chưa có định nghĩa rõ ràng về bệnh án điện
t thì đã xuất hin mt công c h trtính cht và chức năng giúp ngưi bnh tham gia và
quyết định nhng việc liên quan đến sc khe ca h. Khi khoa hc công ngh y tính